Tratamentul reductivă a pacienților cu deformare piept pâlnie

Deformarea pâlnie de piept (VDGK) apare la 91% dintre pacienții cu malformații în piept și printre toate tulburările ortopedice variază de la 0,6 până la 2,3% (Hegeman G., Schobert N., Wada J. 1962, Ikeda, K., 1972- Urmonas VK, Kondrashin NI, 1983). VDGK adesea combinate cu diferite deformări ale coloanei vertebrale, care, în conformitate cu observațiile noastre, a fost observat la 19% dintre pacienți.

Principalul factor etiologic în piept pâlnie de formare a considerat cartilaj hialin disgistogenez, rezultând în dezvoltarea inegală a elementelor de piept datorită creșterii rapide a coastelor, urmată de biomecanica insuficiență respiratorie (Malahov OA Rudakov SS, Lihotay KA 2002 ). Deformarea pâlnie de piept reduce volumul de torace, ceea ce duce la hipoxie cronică, hipertensiune în circulația pulmonară, tulburări funcționale ale inimii și plămânilor, o schimbare în echilibrul acido-bazic și apă-sare interschimb (NI Kondrashin, 1997). In prezent, tratamentul conservator al pacienților cu diformități pâlnie de piept este redusă la scopul terapiei exercitarea, masaj spate si abdomen, stimularea electrică a mușchilor spatelui, care este tratamentul scoliozei, sau boala Shoyermanna Mau, deformarea în piept pâlnie de multe ori neglijate.

Am efectuat un tratament conservator de 140 de pacienți cu boala și Shoyermanna Mau scolioză, în 27 (19%), din care a avut-o pâlnie grad de deformare toracică I-II. În a fost aplicat 27 de pacienți cu deformare piept pâlnie am dezvoltat un complex de reabilitare (sugestie eficienta №466 / 2005), care a inclus terapie fizica, corectarea posturii, masaj manual și hardware-ul, stimularea electrică a mușchilor implicați în respirație, terapia HBO. In tratamentul pacientilor cu aceasta patologie, am folosit un tratament ortopedic, terapie fizica. Exercitiile fizice au avut ca scop îmbunătățirea stabilității și rezistența coloanei vertebrale, ca urmare a creșterii puterii mușchilor spatelui și a peretelui abdominal anterior, umerii, fesele. Pentru a face acest lucru, utilizați masajul manual, vacuumul, vibromasaj, magnetic-, stimularea electrică a mușchilor pe partea convexă a curburii și participarea la actul de respirație, electroforeză cu calciu, băi terapeutice, bai cu ozocherită, terapia cu vitamine. Când durerea sau sindromul shell radiculare funcție de limitare a coloanei vertebrale - fizioterapie efectuate (ultrasunete, DOLOBENE phonophoresis, electroforeza aminofilină, novocaină, acid nicotinic și ascorbic), injecție vitamina B1, B6, B12, neostigmina. Purtat de descărcare a coloanei vertebrale - somn pe o scândură înclinată un avion fără o pernă, temele într-o poziție predispuse, pe mărturia recomandată purtarea Postura Corector sau corset. Odata cu acest tratament de restaurare a fost realizat: cocktail de oxigen multivitamine, ceai de plante. La domiciliu, pacienții recomandat tratament de întreținere: o gimnastică sistematică dimineață, procedurile de apă sub forma unui duș contrast cu apă sub presiune puternică, mersul pe aer, iarna - schi excursii, în timpul verii - înot.

Am dezvoltat un complex de regenerare regim de tratament de creștere a eficienței și de a îmbunătăți rezultatele tratamentului, având ca rezultat reducerea costurilor și a redus numărul instituției medicale de pacienți cu deformarea în formă de pâlnie a pieptului.

Video: Tratamentul orteze deformare piept

concluzii:

1. Pe parcursul perioadei 1994-2005 a fost o creștere a numărului de pacienți cu deformare piept pâlnie în fundal scolioză și boala Shoyermanna Mau.
2. Experiența în tratarea pacienților cu această patologie permite să vorbim despre eficacitatea tratamentului conservator conform schemei noastre.
3. Pentru a prezice rezultatele tratamentului medical al pacienților cu deformare pâlnie de piept sunt importante varsta, gradul de rigiditate deformare a toracelui, indicele de stabilitate a coloanei vertebrale.
4. Necesită diagnosticarea precoce și de reabilitare medicală completă a pacienților cu diformități pâlnie de piept.
5. La identificarea deformarea în formă de pâlnie a pieptului, pacientul ar trebui să fie trimis la un spital specializat pentru diagnostic, indicatori de măsurare deformare toracică și parametrii funcționali ai sistemului cardiovascular și respirator, tratament spitalicesc în continuare și monitorizarea ulterioară.

Azyazov RO, Stepnov VI Chernyshev DG
City Hospital pentru copii № 2, Samara