Deformare piept. Deformare piept Limbi

Video: Operațiunea Abramson (tratament piept Limbi)

Deformare piept Limbi

.
Etiologia este necunoscută deformare Limbi. Întâlnire băieții de trei ori mai des decât fetele, se manifesta de obicei in copilarie si adolescenta, spre deosebire de piept pâlnie, care este vizibil, de obicei, la naștere sau în primul an de viață. Aceeași deformare la Limbi observate la nastere o treime din pacienții cu această patologie, și aproape jumătate din ea apare numai după debutul pubertății „salt“ în creștere. La 26% dintre pacienții cu deformare piept piept de pui, și alți membri ai familiei. Frecventa combinatie cu scolioza este aceeași ca și în deformarea în formă de pâlnie - 15% dintre pacienți și scolioză familie observate la 12% dintre pacienți.

La copiii mici cu piept, mai ales dacă Limbi este combinat cu scolioza, sau are o tulpină foarte severă, ar trebui sa fie suspectata sindromul Marfan.

Sistemul cardio pulmonare. Modificări ale sistemului cardio-pulmonar sub presiune, de obicei, nu marcate Limbi, ci pentru că decizia cu privire la operațiunea bazată numai pe gravitatea tulpinii. Unii pacienți pot plânge de o sensibilitate crescută sau sensibilitate și regiunea de servire sternului, care este de obicei asociat cu o trauma locala.

Istoria tratamentului chirurgical. Toate cele 4 decenii, deoarece tulpina de corecție a fost implementată prima Limbi, tratamente chirurgicale au continuat să se dezvolte în mod constant. Pionier în acest fel a fost Ravich, care în 1952 a făcut interferență cu „prindere-hrischeiom“ versiune patã prin rezecție a mai multor cartilaje costale deformate și dublu osteotomie sternala.

operațiunile ulterioare au inclus rezecția porțiunii anterioare a sternului și chiar rezecție subperiostală peste sternul. Astfel de încercări de corecție de deformare a fost cea mai mare parte fără succes.

Metode comune acum, și folosite pentru prima dată în 1963, consta in rezectia cartilaj costal (subperihondralnoy) și porțiunea inferioară a sternului cu mișcarea mușchilor rectus la partea rămasă a sternului.

metode mai târziu, în 1973, au fost propuse implică rezecția subperihondralnuyu proeminente cartilajului coaste și salvând în același timp, peste sternului. proeminență frontală este corectată prin osteotomie său transversal din față și din spate a fracturii, permițând piept să se miște posterior. Aceasta tehnica este folosita si astazi, cu rezultate excelente (fig. 15-6).
Fig. 15-6. O deformare tratament sterno-cartilaj. osteotomie simplă sau dublă și rezecția după expunerea cartilajului coaste produse, de asemenea. ca și în deformarea în formă de pâlnie. Acest lucru vă permite să mutați posterior sternului în poziția normală.
B. Tratarea deformație combinate kletki coaste rezectie completa si cartilagii nervură simetrică (a treia la a șaptea) urmată de corecție transversală (0-10 grade) de sternul pană osteotomie. Închiderea grudiiy permite atât partea din față și rotirea ei confuzie.
C. Sternul deformat în proiecție bokonoy. Conducerea osteotomie balena largă drept, care este produsă în corpul perehotite sternului să se ocupe. După finalizarea părții superioare osteotomie sternala este deplasată în sens invers, iar fixarea acestuia este garantată numai prin atașarea primei coaste. Partea de jos a sternului giperkorrigiruetsya 20-35 grade (dreapta).
Rezultate și complicații. Metode moderne de corectare dă rezultate bune în general. Nevoia de gemotransfudii intraoperatorie este rară. Este complicație rară a pneumotorax și necesită de obicei doar de aer aspirate. Recidivele sunt rare și, de obicei, la pacienții care suferă intervenții chirurgicale până la finalizarea creștere și dezvoltare și, în același timp, a făcut o rezecție unilaterală a cartilajului costal afectat.

Pentru astfel de situații, în cursul creșterii continue a cartilajelor poate varia proeminență de pe partea opusă. Rezistent, corecție greu de denaturare este, de asemenea, notat în mod adecvat după efectuat rezecția inițială a secțiunilor deformate. In astfel de cazuri, de obicei, din cauza deformarea cartilajului costal inferior, generatoarele de arc costal.

KU Ashcraft, TM titular

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

• Malformație a toracelui
• Diagnosticul tumorilor de oase și cartilaje de piept
• Deformare piept. defecte ale sternului
• Deformare piept. Istoria de chirurgie
• Deformare piept. sindromul Polonia
• Tacticile noastre de tratament chirurgical al pâlnie de deformare piept
• Intervenția chirurgicală pentru deformare piept congenitale
• Tehnologia minim invazive la pacientii cu deformari congenitale de piept
• Defecte de dezvoltare și boli ale coloanei vertebrale toracice la copii și adolescenți
• Tulpina antebraț
• Toracice acces la organele interne prin peretele toracic
• Reconstrucția septului nazal
• Anatomia piept: coaste
• Capetele frontale ale nervurilor termina cartilajului costal. Costal coaste cartilaj i se unește cu…
• Nervurile, costae, numărul de 12 perechi,, plăci diferite curbe înguste lungime os dispuse simetric…
• Comun sternoclaviculară, sternoclavicularis articulatio, format crestătură clavicular a capătului…
• Pe peretele toracic anterolaterală urmăresc în zona pieptului, regiones pectorală. regiune…
• Partea superioară gol Viena, v. Cava superioară, se formează în mediastinul anterior, în spatele…
• Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
• Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
• Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…