Hepatita virală și abuzul de droguri. Markerii de hepatită

Virusul hepatitei B

conținut

Virusul hepatitei b
Aghbs
Aghbe
Anti-hbcor-lgm
Anti-hbcor-lgg
Anti-hbe
Anti-hbs
Adn-vhb
Video: markeri hepatitele virale
Hepatita virală d
Anti-hdv igm-
Anti-hdv-lgg
Brd-phk
Video: hepatita virală a, e. e.p.tihonova
Virusul hepatitei c
Anti-vhc-igm
Anti-hcv igg
Arn-vhc

Marker serologic HBV-infecție majoră este HBsAg, AgHBe, anti-Hbcor-IgM, anti-Hbcor-IgG, anti-HBe, anti-HBs, ADN VHB.

AgHBs

Serul apare înaintea manifestării clinice a bolii si de obicei atinge o concentrație maximă în momentul desfășurării simptomelor clinice. HBsAg este menținut pe toată durata simptomelor dispare boala si faza de convalescenta.

In curs necomplicate ale bolii este eliminat HBsAg din serul sanguin timp de 2 luni. Prezența acestui marker în sânge timp de mai mult de 3 luni de la infecția cu VHB acute sugerează posibilitatea proces cronic, cu toate acestea, nu se poate concluziona HBsAg HBV acută sau cronică.

AgHBe

Este un marker al replicarii VHB Prezența sa în serul pacientului indică o contagiozitate ridicată. In acuta VHB AgHBe se găsește în ser, de obicei, la sfârșitul perioadei de incubare, stadiul prodromal, și uneori - în faza inițială a perioadei de căldură a bolii.

AgHBe este eliminat din sânge mult mai devreme AgHBs. detectare repetată a acestui marker pentru o lungă perioadă de timp, la majoritatea pacientilor NVeAd-pozitivi a relevat cronice cu VHB.

Anti-HBcor-LGM

Detectată în faza acută a VHB și stocate, de obicei, la 6 luni sau mai mult după infecție acută. Acest marker se gaseste de asemenea, la pacientii cu VHB cronice cu exacerbarea procesului. În acest caz, diferențele sunt indicatori titrului: în timpul infecției acute, anti-HBcor-IgM se gasesc in titruri mari in infectiile cronice, pe de altă parte, în scăzut.

Anti-HBcor-lgG

Ele sunt antigen nuclear anti-virus hepatita B. Apar în serul pacienților în stadiul inițial de la debutul bolii și persistă pe tot parcursul vieții. Izolat definiția marker nu poate răspunde la întrebarea dacă în acest pacient un proces activ in ficat.

Anti-HBe

De obicei găsite în serul pacienților cu VHB acute și cronice. Prezența lui este un marker suplimentar diagnosticului de confirmare a replicarii VHB indică un declin în activitatea virusului hepatitei B au convalescent anti-HBe circula mai frecvent de 2-5 ani, cel puțin - câteva luni.

Anti-HBs

Majoritatea pacienților cu VHB acute începe să fie detectat în ser numai în perioada târzie, mult timp după dispariția AgHBs. durata fazei "ferestre" (Interval între dispariția AgHBs și apariția anti-HBs) este de obicei de 3-4 luni, cu variații de la o lună la un an.

Detectarea anti-HBs, în special în combinație cu anti-HBe, considerând drept criteriu de încredere pentru dezvoltarea postinfection imunitate protectoare, recuperarea acuta cu VHB.

ADN-VHB

Detectarea ADN-VHB în serul pacienților care au oricare dintre markerilor de mai sus, dovezi de replicare activă cu VHB care apar la pacient cu hepatită acută sau cronică B. Determinarea ADN-VHB a fost efectuat PCR (reacția în lanț a polimerazei), extrem de sensibil.

Tabel. 1 prezintă interpretarea clinică a combinațiilor posibile derivate markeri HBV.

Tabelul 1. Interpretarea clinică a combinațiilor posibile derivate markeri VHB

HBs Ag	HBe Ag	anti HBcor IgM	anti Video: markeri Hepatitele virale HBcor IgG	anti HBe	anti HBs	VGV- DNA	Interpretarea rezultatelor
+	+	;	;	;	;	+	perioada de incubație
+	+	+	;	;	;	+	prodromal
	;	+	+		;	+	mijlocul bolii
;		+	+	+	;	;	convalescenta timpurie
;	;	;	+	+	+	;	convalescenta târziu
;	;	;	+	;	+	;	Condiția după ce a suferit o hepatita B
+	+	+	+	;		+	Hepatita cronică de tip B replicare
+	;	+	+	+	;	+	Hepatita cronică de tip B replicare
+	;	;	+	+	;	;	Hepatita cronică de tip B integrative
;	;	;	;	;	+	;	Condiție după vaccinare

Hepatita virală D

HDV principalii markeri serologici sunt anti-HDV IgM, anti-HDV IgG, ARN de HDV. Dispunerea lor este paralelă potrivit cu indicația pentru markeri VHB.

Anti-HDV IgM-

Pot fi prezente în faza acută a hepatitei D, în co-infecțiile și suprainfectarea cu. hepatita D virală acută poate fi considerată cu mare probabilitate ca coinfecției dacă serul pacientului este prezent anti-HBcorM. Prezența anticorpilor anti-HDV IgM în timpul co-infectie este tranzitorie, în timp ce suprainfecție când acestea apar în mod constant.

Anti-HDV-lgG

Anti-HDV IgG, determinate în ser, indică fie prezența HDV în corp, sau pe un ultim proces a fost suspendată.

Brd-PHK

Este un marker de replicare activă BTD.

Tabel. 2 prezintă interpretarea clinică a combinații posibile markeri BTD în combinație cu markeri de VHB.

Tabelul 2. Interpretarea clinică BTD posibile combinații de markeri în combinație cu markerii VHB

HBs Ag	HBe Ag	anti HBcor Igm	anti HBcor IgG	anti HBe	anti HBs	ADN-VHB	Interpretarea rezultatelor
+	+	+	;	-/ +	-/ +	-/ +	HDV / HBV-co-infecție
+	; Video: Hepatita virală A, E. E.P.Tihonova		+	+	+	+	HDV / VHB-suprainfectarea
;	;	;	+	;	+	;	HDV-pastinfektsiya

Virusul hepatitei C

Markerul serologic major al HCV sunt anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, ARN-VHC.

Anti-VHC-IgM

Apar în serul pacienților în faza acută a HCV și a redus semnificativ în cantitate până la 2-3 luni VHC acuta. În timpul exacerbarea infecției cronice cu VHC anti-VHC-IgM poate crește în credite.

Anti-HCV IgG

Rezolva problema diagnosticului etiologic, apar în faza acută a HCV și poate persista pe tot parcursul vieții. Anti-HCV-IgG nu depune mărturie despre replicarea virală în curs de desfășurare, nu caracterizează activitatea și cursul infecției, nu rezolvă problema predicției poate corespunde pastinfektsii.

ARN-VHC

Prezența ARN-ului HCV în serul sanguin al pacienților cu dovezi de replicare HCV activă, care apare atât în hepatita acută și cronică C. Detectarea ARN HCV în sânge este un criteriu important de arbitraj pentru caracterizarea prezenței viremiei.

MZ Shahmardanov, AV Nadezhdin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit