Indicatorii Norma translucenta nucala. translucenta nucala Normal

E. Pajkrt și colab. (1995) au realizat un studiu al parametrilor de reglementare grosime translucenta nucala in fenotipic normale si au anomalii cromozomiale. Sa constatat că, în perioada cuprinsă între 9 și 14 de săptămâni de sarcină apar modificări fiziologice magnitudine VP. In grupul de control, care a constat din 771 pacienți, a crescut de la 0,7 mm până la 10 săptămâni, până la 1,5 mm la 13 săptămâni. În acest caz, valorile absolute mai mari de 2,5 mm la 10 săptămâni, au fost înregistrate doar 4,6% fructe și 14 săptămâni - în 8,7%. Având în vedere aceste date, autorii au sugerat să utilizeze suplimentar criterii limită diferențiate pentru fiecare sarcină, în scopul de a reduce frecvența de rezultate fals pozitive de diagnostic. Rezultate similare au fost obținute J.M. Braithwaite și colab. (1996) în studiul translucenta nucala în perioada de la 9 la 14 săptămâni 6 zile de gestație în 1707 femeile gravide cu fetuși cariotip normal (dintre care 1685 cu sarcini Singleton si 22 - cu gemeni).

Această creștere a populației grosime nucala de 2,5 mm au fost raportate doar în 4,2% din cazuri, în timp ce numărul acestora a variat semnificativ în funcție de durata sarcinii. Analiza rezultatelor a aratat o crestere a scanari VI unice într-o perioadă de 9 până la 12 săptămâni și reducerea ulterioară la 13-14 săptămâni. Examinarea aceluiași pacient la diferite perioade de gestație, care a fost efectuat la 136 gravide a confirmat, de asemenea, o tendință de creștere treptată a cefei progresia sarcinii.

În acest sens, autorii considerate, că examinarea în scopul de screening utilizarea aceeași valoare criteriu de frontieră este inacceptabilă, și a propus să-l diferențieze în funcție de perioada de gestație. E. Pajkrt și colab. (1998) a efectuat un studiu al dinamicii in 64 gravide cu fetuși normali și au confirmat că 94% din creșterea înregistrată în pliul nucal (de la 0,7 mm până la 70 de zile perioadă de gestație până la 1,7 mm în 91 zile) care este apoi redus (până la 1,0 mm în perioada de 105 zile).

Prezența unei perioade de maximum creșterea translucenta nucala Sa dovedit caracteristic dezvoltarea embrionului fiziologic. S. Yagei și colab. (1998) au calculat intervalele de încredere ale grosimii translucenta nucala pentru fiecare zi de sarcina, potrivit unui studiu de 180 de pacienți cu risc scăzut în ceea ce privește apariția de aneuploidie (până la vârsta de 35 de ani), în perioada de la 9 la 14 săptămâni (de la 60 până la 105 zile de sarcină), folosind, în aceste scopuri ecografie transvaginala.

ei a comparat aceste intervale de încredere cu tradiționalul 3mm criteriu de prag la 287 de femei, care a fost realizată în următoarele amniocenteza sau villus corionice biopsie. Sensibilitatea ambelor tehnici Estimări ale tulburărilor cromozomiale fetale a fost la 85,7%, iar valoarea predictivă a unui rezultat negativ - la nivelul de 99,6%. Cu toate acestea, specificitatea și valoarea predictivă a unui rezultat pozitiv al testului să fie mai mare în intervalele de încredere și sa ridicat la 94,6%, comparativ cu 87,9% și 28,6% față de 15%, respectiv. Astfel, utilizarea lor în cefei valoarea de evaluare poate reduce numărul de proceduri invazive nerezonabile.