Știri Cardiologie a săptămânii, 17/10/2013

Video: Până la sfârșitul săptămânii în Ucraina mai rece

conținut

Video: până la sfârșitul săptămânii în ucraina mai rece
Marathon rănit inima mea, dar efectele sunt reversibile
Grefele de chirurgie toracică de by-pass artera internă pentru a îmbunătăți rezultatele
Drum lung de recuperare după accident vascular cerebral

Marathon rănit inima mea, dar efectele sunt reversibile

La alergatori de maraton în două zile după eveniment marcat schimbări negative în mușchiul inimii, care este mai greu decât au sportivi slab pregatiti. aspect încurajator este că, atunci când dreptul de timp totul revine la normal în termen de 30 de zile. Acest lucru a fost raportat intr-un numar recent de Canadian Journal of Cardiology.

Studiile anterioare au aratat ca exercitiile fizice intense asociate cu un risc crescut cardiac în timpul acestei activități, în special la persoanele mai puțin instruite. Dr. Valerie Gudrol de la Universitatea din Laval (Quebec) si colegii sai au studiat mecanismele posibile ale acestor tulburări, printre 20 de alergători cu vârste cuprinse între 18 și 59 de ani, care inițial au avut nici un patologii cardiovasculare intre. Alergători examinate în timpul antrenamentelor înainte de maraton, 48 de ore după eveniment, și apoi, după 30 de zile.

Examinarea 48 de ore după eveniment a arătat că fracția glisiere jumătate de ejecție a ventriculului stâng și drept a fost redus cu mai mult de 5% comparativ cu martorul. Acești alergători au avut un nivel mai scăzut de absorbție maximă de oxigen, precum si cea mai proasta performanta de sport, indicând capacitatea lor de jos.

In total, 36% dintre alergători au evoluat încălcări detectate în timpul de redare, iar 59% au fost reduse parametrii hemodinamici. Cu toate acestea, la 3 luni după efectuarea maraton a tuturor sportivilor au revenit la normal.

„În ciuda reversibilitatea schimbărilor, acestea pot duce la o creștere temporară a riscului cardiac în timpul și imediat după efort fizic intens,“ - avertizează cercetătorii.

Grefele de chirurgie toracică de by-pass artera internă pentru a îmbunătăți rezultatele

Punerea în aplicare a grefelor a arterei toracice interne pentru bypass aorto-coronarian (mammakoronarnoe shuntrirovanie, UGS) din Statele Unite a fost lent, dar în cele din urmă a condus la o îmbunătățire semnificativă a rezultatelor clinice. Scrie despre californian cercetătorii care au efectuat o analiză a rezultatelor CABG pe o perioadă de 20 ani.

În ciuda faptului că utilizarea arterei mamare interne a fost mult timp standardul pentru această zi cel mai mare studiu randomizat a rezultatelor clinice ale acestei tehnici a inclus doar 80 de pacienti. Dr. Mark buna Universitatea Stanford a organizat un studiu de definire a domeniului, care a inclus 374 918 de pacienti Medicare in varsta de 66 de ani, care au suferit interventii chirurgicale de by-pass coronarian artera izolate între 1988 și 2008, peste.

Procentul de pacienți care au primit cel puțin o grefă de artera mamara interna, a crescut de la 31% la 91% în 1988, în 2008. În același timp, introducerea de inovații în diferite părți ale Statelor Unite ale Americii a avut loc în mod inegal rapid și ușor.

După includerea în analiza factorilor secundari, sa constatat că utilizarea grefei din artera mamara interna a fost asociata cu o reducere semnificativă a riscului de deces și infarct miocardic în decurs de 7 ani dupa operatie. Mai mult decât atât, în acest grup a fost mai puțin revascularizărilor repetate pe parcursul a 5 ani de observație (8% față de 9%).

Un studiu a raportat in Jurnalul Colegiului American de Cardiologie, «confirmă comunicarea între grefele de aplicare din artera toracica interna si rezultate mai bune la pacienții vârstnici care au suferit CABG și, de asemenea, arată selectarea acestei metode ca un standard„.

drum lung de recuperare după accident vascular cerebral

Calitatea vieții pacienților după un accident vascular cerebral in termen de 5 ani, este încă foarte scăzut, în ciuda tehnicilor moderne de reabilitare fiind introduse astazi. Acest lucru este raportat de catre cercetatorii britanici in revista Neurologie.

Dr. Peter Roswell, Oxford University Fellow, si colegii sai au analizat datele din studiile Oxford vasculare (Oxford vasculare de studiu), care a investigat calitatea a vietii pacientilor dupa accident vascular cerebral ischemic, folosind criterii Euroqol-5. Rezultatele au variat de la -0.59 (o afecțiune care este „mai rea decât moartea“) la 1 (de sănătate perfectă și calitatea vieții).

Analiza a inclus 440 pacienți după AIT și 748 pacienți după un accident vascular cerebral. Calitatea medie a vieții, timp de 5 ani după AIT a fost relativ stabil și sa ridicat la 0,78 puncte. Accident vascular cerebral medie a fost de 0,64 la o lună după eveniment, 0,70 în șase luni - după acest progres se oprește efectiv. În comparație, grupul de control (persoane de vârstă și statut comparabil, dar nici un accident vascular cerebral) a fost 0,85 în calitatea vieții pentru întreaga perioadă.

„Aceste date ilustrează lipsa de recuperare a pacienților după un accident vascular cerebral problema si sugereaza ne propunem pentru îmbunătățiri suplimentare în ceea ce privește reabilitarea și prevenirea secundară“, - a concluzionat cercetatorii.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit