Creșterea debitului cardiac. hipertrofie miocardică

Video: Dr. Sport "inima de atlet"

acolo limitarea cantității de sânge, că inima poate fi pompat în sistemul vascular. Această limită poate fi exprimată cantitativ, ca și curba debitului cardiac.

Video: Ar trebui să mă trata hipertrofia ventriculară stângă O7

Figura arată normal curba debitului cardiac. Fiecare punct de pe curba corespunde debitului cardiac (L / min) pentru un anumit nivel al presiunii în atriul drept. Acesta este unul dintre soiurile de curbe cardiace funcționale. Rețineți că curba normală a debitului cardiac se duce la un nivel constant (platou) egal cu 13 l / min, care este de 2,5 ori mai mare valori normale debitul cardiac (5 l / min). Acest lucru înseamnă că inima unei persoane sanatoase, fara nici o stimulare specială este în măsură să respecte pe deplin de pompare funcția chiar și cu o creștere de 2,5 retur venos ori (care este valoarea limită pentru debitul cardiac în aceste condiții).

alte Curbele de ieșire cardiace, prezentat în figură, caracterizează funcția cardiacă în condiții diferite. Curbe situată peste normal, caracteristic pentru extrem de inima, care pompează sânge mai bine decât de obicei. Curbele de mai jos caracteristica normală a funcției de pompare cardiacă ineficientă este mai puțin pronunțată.
Activitatea de mare de pompare a inimii promova doi factori majori: (1) stimulyatsiya- nervos (2) hipertrofie miocardică.

acţiunea comună (1) stimularea simpatică, și (2) reducerea efectului inhibitor al nervilor parasimpatici conduce la o creștere a eficienței funcției pompei cardiace. În primul rând, există o creștere semnificativă a frecvenței cardiace: 72 bătăi / min, la 180 și chiar 200 bătăi / min, la tineri. În al doilea rând, rezistența crescută a contracțiilor cardiace - uneori de 2 ori, în comparație cu restul. Ca urmare, expresia maximă a influenței neuronale asupra inimii poate „shift“ curba de platou a debitului cardiac este de aproape 2 ori comparativ cu norma, adică până la 25 l / min.

hipertrofie cardiacă Aceasta crește eficiența funcției sale de pompare. creștere pe termen lung în sarcină (dar nu atât de puternic pentru a provoca o tulburare de inimă) conduce la creșterea masei miocardice și creșterea capacității sale contractile, în același mod ca și exerciții grele induce hipertrofia musculaturii scheletice. De exemplu, alergători pe greutatea inimii maraton a crescut cu o medie de 50-75%, ceea ce permite inimii de a pompa mai mult de 60-100% volumul de sânge.

Dacă există combinație hipertrofie miocardică și stimularea nervoasă a inimii, cum ar fi alergatori de maraton în timpul unei curse, efectul total este o creștere a debitului cardiac până la 30-40 l / min, adică de circa 2,5 ori, comparativ cu norma. Consolidarea funcției de pompare a inimii este principalul factor care afectează alergător distanța de trecere.

Orice factori care scad capacitatea inimii de a pompa sange, conduce la eficiență redusă a inimii. Cele mai frecvente sunt:
• blocarea arterelor coronare si atac de cord cauzate de aceasta;
• Reducerea stimularea nervoasă a inimii;
• agenți patogeni care cauzează tulburări ale ritmului cardiac;
• boli ale valvelor inimii;
• o creștere a tensiunii arteriale sau forța de tracțiune-pertenziya;
• boli cardiace congenitale;
• miocardita;
• hipoxie cardiacă.