Debitul cardiac, după un atac de cord. insuficiență cardiacă compensată

cifra prezintă funcția inimii

Video: Corioli, manualul de instrucțiuni. insuficiență cardiacă cronică, angină pectorală stabilă

Deoarece debitul cardiac a revenit la niveluri normale, diureza rinichi, de asemenea, a revenit la niveluri normale, și în continuare retenția de lichide în organism a încetat. Cu toate acestea, excesul de lichid, care a fost format salvat anterior. Astfel, toți parametrii hemodinamici, cu excepția presiunii atrial drept ridicată, care corespunde punctului D din figură, sunt menținute la un nivel normal în timp ce pacientul este în repaus.

Deci, din cauza parțiala recuperarea funcției miocardice și creștere moderată a volumului de lichid în organism, debitul cardiac a crescut la nivelul inițial normal. În aceste condiții, intensitatea stimulare simpatic devine reacții simpatic reflex izlishney- este treptat redus la nivelul normal. Prin urmare, simptome cum ar fi tahicardie, paloare, a redus temperatura pielii cauzate de excitarea centre simpatic în insuficiența cardiacă acută și dispar treptat.

Video: Provitamina - prevenirea aterosclerozei, a bolilor de inima

După ce a discutat câteva dintre articolele noastre Dinamica modificărilor circulatorii, insotire infarct miocardic acut, putem distinge următoarele etape: (1) o etapă de modificări primare induse miokarda- daune (2) o etapă de modificari compensatorii asociate cu activarea sistemului nervos simpatic, în primul 30-60 sec (3) o etapă de schimbări cronice compensatorii, legate de recuperarea parțială a mecanismelor funcționale și de întârziere de rinichi miocardice de fluide ale corpului.

Toate aceste modificări prezentat în linie neagră Figura: Hemodinamica normală (punctul A) - după câteva secunde de la începutul unui atac de cord, înainte de activarea reflexelor simpatice (punctul B) - o creștere a debitului cardiac pe fondul stimularii simpatice (punctul B) - revenirea debitului cardiac la niveluri normale în termen de câteva zile sau săptămâni din cauza recuperarea parțială a miocardului și retenția de fluide prin rinichi (punctul D). Această etapă finală este menționată insuficiența cardiacă compensată.

insuficiență cardiacă compensată. Să acorde o atenție deosebită ca în figură activitatea maximă contractile a inimii este restabilită parțial, deoarece nivelul platoului pe curba de culoare verde deschis, este încă scăzută și este mai mică de 1/2 din nivelul normal. Acest lucru înseamnă că o creștere a presiunii în atriul drept poate menține valoarea normală a debitului cardiac, în ciuda contractilității miocardice scăzută. Din acest motiv, mulți oameni, în special producția în vârstă și vechi, cardiace este valoarea normală pe fondul presiunii crescute în atriul drept, ceea ce indică o stare de insuficiență cardiacă compensată de diferite grade. Acești oameni nici măcar nu știu că mușchiul inimii lor este schimbat anormal, deoarece atac de cord nu a durat mult, și a proceselor compensatorii dezvoltate în paralel cu dezvoltarea stării patologice.

Video: Aritmii 1/3 (versiunea completă)

Cu toate acestea, atunci când o persoană cu insuficiență cardiacă compensată purcede la activitatea fizică grea, simptome de insuficienta acuta se dezvolta imediat, deoarece inima nu este în măsură să crească activitatea contractilă necesară pentru activitatea fizică. Astfel, putem spune că rezervele activității contractile a insuficienței cardiace compensate epuizat.