Inflamație a uterului după livrare

Prezentarea clinică și simptomatologia. Boala începe la 8-10 zile după naștere sănătate precară, dureri la nivelul abdomenului inferior radiind la coapsa. Temperatura de 38-40 °, frisoane slab exprimate, puls accelerat, limba acoperite. Adesea boala este însoțită de greață și vărsături. Balonarea, de preferință, în jumătatea sa inferioară, implicată în respirație. Palparea și percuție al abdomenului dureros, mai ales sub ombilic. Blumberg simptom-Shchetkina pozitiv. Palparea abdomenului în regiunea fanere dacă rezultatul tensiunii peritoneale peretelui abdominal fenomene ușoare pronunțată rezistență determinată dureroasă.
Mult mai multe informații se obține prin examen vaginal. Uterul în comparație cu perioada postpartum termenul crescut, sub formă de pastă, bolnăvicios, inegal tăiat. Deoarece tensiune abdominala uterin perete profilării considerabil complicat, dar încă posibil. Toate tesutul pelvine umflat prolix prin bolta vaginală, în special laterală, mai multe scurtat. În fanere gonflare are un caracter mai mult sau mai puțin organizate de infiltrare brusc dureros, care fuzionează cu tubul și ovar. Acest proces este, în cele mai multe cazuri bilaterale.
Fenomenul peritoneala a avut loc timp de mai multe zile, dispar treptat. Produs în acest moment de examinare vaginală arată în primul rând că uterul este redus mai mult decât la începutul bolii, dar reducerile inegale încă destul de pronunțat. In colturile uterului este determinată de una sau ambele părți sunt bine konturiruemy conglomerat zgrunțuros oarecum dureros lipit de uter. Această formațiune încă sau mobilitate limitată. Partea principală a tubului conglomeratului realizează fluidul seros întins sau gnoem- în acest din urmă caz ​​peretele țevii puternic infiltrat, dens, iar intregul conglomerat brusc dureros (piosalpinks). Piosalpinks întotdeauna însoțită de inflamație a peritoneului pelvin (pelveoperitonitom) și aproape întotdeauna - fibre de inflamație parauterine (parametritei). Formarea piosalpinks se observă relativ rar, cel mai adesea în etiologia bolii gonoreea.
Afecțiuni acute sunt păstrate 1-3 săptămâni, apoi dispar treptat, iar boala devine cronică de obicei.

Video: Uterul după naștere

} {Modul direkt4

recunoaștere. Istorie și a descris tabloul clinic face recunoașterea ca distrugerea fanere și purulente lor ușor. Este necesar pentru detectarea agentului patogen microbian. Cele mai recente într-un număr semnificativ de cazuri de adneksita postpartum este gonococ. Diagnosticul diferențial în ceea ce privește țină cont de apendicita acuta.

tratament. Asociați gheata pe abdomen, antibiotice (penicilină, streptomicină, biomycin și colab.), Cantități mari Sulfonamide, agenți cardiace simptomatice si sunt administrate de lichid (soluție de glucoză 5%) subcutanat și oral. Un bun efect este dat transfuzii repetate de cantități mici de sânge (până la 100 ml per transfuzie) și o dată la 7-10 zile, injectarea intravenoasă a 10 ml soluție de clorură de calciu 10%. Administrarea eficientă prin fornixul posterior de 1 milion de unități de penicilină, dizolvate în 5 ml de soluție salină sau în soluție novocaină 0,25%, o dată pe zi timp de 3-4 zile. În prezența ulcerului poate fi în cazul disponibilității sale încercați aspirând acul lung puroi prin vagin, apoi prin introducerea în cavitatea purulentă soluția de penicilină. O astfel de procedură se repetă de 1-2 ori.
După un stihanija stabil și fiabil proces otgranichenija fanere inflamate de restul cavității abdominale începe cu blândețe aplică fizioterapie.