Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

SARCINA implantarea și dezvoltarea ovulului în afara uterului ECTOPICÃ -chasche toate acestea apar în trompa uterină (99% din cazuri). Sarcina ectopică se găsește în 1-4% din totalul pacienților ginecologica. Cea mai frecventă cauză a sarcinii ectopice sunt modificari inflamatorii ale trompelor uterine.

În plus, rolul mare jucat de infantilism și diverse tulburări endocrine, modificând tuburile peristaltismul. vilozități corionice cresc profund întreaga grosime a tubului uterină fără a întâlni impactul ei mod antiproteoliticheskogo decidua enzima, deoarece conducta este slabă. Sarcina extrauterină poate termina in avort sau tub când ovocitul este împinsă prin capăt ampullar ruperii țevii sau țeavă din cauza vilozități sale germinare chorionic. In aceasta și în celălalt caz hemoragie intraperitoneala se produce, având ca rezultat acumularea formarea de sânge în tub, sau hematom zamatochnaya peritubari. Când rupe conducta de sângerare este deosebit de puternică.

Simptomele interior. Distinge intre progresiva si termina o sarcina extrauterina. sarcină ectopică progresivă însoțită de aceleași simptome ca și preamestec (întârzierea menstruației, greață și vărsături în dimineața, vagin cianoză si colului uterin, creșterea uterului și de înmuiere și colab.). De obicei, în acest stadiu al dezvoltării unei sarcini extrauterine nu este diagnosticată și este luată pentru uterin. Modificări în tubul uterin sunt exprimate ușor.

Întreruperea sarcinii tubare, ca urmare a unei fracturi de țeavă apare adesea la 6-8 săptămâni. Dintr-o dată, există o durere ascuțită în abdomen radiante în sus (frenikus-simptom), sau în jos în zona organelor genitale externe, sau în amețeli kishku- directă, leșin, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, iar semnele tot mai mare de sângerare internă. Sangerarea din tractul genital poate fi absent, ca decidua nu a fost încă timp pentru a dezlipi de pe peretele uterului.

Încălcarea tipului de avort tubare poate avea loc pentru o lungă perioadă de timp și să aibă o imagine diversă. De obicei, pe un fundal de o ușoară întârziere pacienții menstruatia au dureri abdominale crampe, senzație de slăbiciune generală, amețeală, greață. Câteva zile mai târziu, apar pete de culoare închisă spotting din tractul genital. Aceste simptome sunt periodice în natură. Temperatura corpului este normal sau de grad scăzut (mai puțin frecvent). Cu semnificative simptome de sângerare internă sunt similare cu cele de la ruperea țevii. diagnostic corect pentru a realiza progrese sarcinii tubare a pus rare. Diagnosticul de sarcină ectopică depreciate stabilit luând în considerare datele Anamneza (salpingoophoritis, infantilismul, tulburări hormonale) întârziere caracteristică a menstruației, tabloul clinic.

La ruperea trompei uterine este determinată de tabloul clinic al sindromului bolii durere, hemoragie internă și anemie acumulați pacient. Palparea abdomenului este dureroasă, mai ales în regiunile inferioare, la locul părții bolnave a tubului. Există semne peritoneale. Când apare sângerarea semnificativă a detecta monotonie în abdomen lateral. Când mutați pacientul dintr-o parte în alta limitele tocirea, respectiv a muta. Atunci când studiul vaginal remarcat cianoză membranelor mucoase, o ușoară creștere a volumului uterului (este mai mică decât ar trebui să fie pentru termenul preconizat al sarcinii), de calmare. Palparea uterului pe partea afectata provoaca o durere ascuțită și reacție de apărare a musculaturii abdominale, rezultând în fanere crescute adesea nu palpa. Posterior bombarea bolta vaginale, dureroasă la palpare. Când fornixul posterior puncție un sânge de culoare închisă, cu cheaguri mici (nu întotdeauna). Alterarea sarcinii ectopice care curge avortul tubular tip necesită să recunoască o lungă perioadă de timp, deoarece simptome similare sunt observate în alte boli: Obținerea avortului uterin, inflamația fanere uterine, apendicita acuta, etc. Prin urmare, pentru diagnostic în plus față de simptomele de mai sus cunoscute .. valoarea dobândi teste suplimentare (reacție biologică sau imunologică sarcinii, puncție bolta vaginale reglabil, laparoscopie, un studiu folosind ultrasunete si altele.).

Tratamentul. Dacă bănuiți o pacienții gravide ectopice spitalizat de urgență. Odată ce este prezentat diagnosticul unei operații de urgență cu aplicarea simultană mijloace de combatere a anemiei și șoc (dacă există). După operație se efectuează un tratament reductiv, care este prevenirea re sarcinii ectopice (5%) și tratamentul inflamației partea opusă fanere uterin: atribuirea sesiunilor gidrotubatsii în colaborare cu ultrasunete.