Diagnostic și de prim ajutor în timpul leziuni abdominale

un prejudiciu greu de cap

conținut

Un prejudiciu greu de cap
Accidentări organe tubulare
Prejudiciu intestinului
Prejudiciu intestinului subțire
Simptome
Leziuni de colon
Simptome
Ruperea colon
Simptome
Abdomenul este moale
Simptome
Accidentări organe parenchimatoase
Prejudiciu splinei
Simptome
Durere severă în cadranul superior stâng

Apărea din cauza unui ac în picior pumn de stomac, un obiect solid, cade și așa mai departe. Insotita de un leziuni moderate sau semnificative ale pielii, țesutul subcutanat, mușchi.

Simptome principale: dureri locale (mai ales la palpare), escoriații ale pielii, edem, hematom (mușchi mari la traumatisme), unite mai târziu prin flatulență, posibile semne de iritație peritoneală.

leziuni închise ale abdomenului. Alocați gol prejudiciu și organe parenchimatoase. Diagnosticul este adesea dificil, manifestările clinice sunt variate. In primele 2-3 ore după un prejudiciu cu leziuni ale organelor interne comunica durerea nu este instalat întotdeauna. La unii pacienți starea generală se îmbunătățește, fenomenul simptomelor de șoc traumatice stihayut- leziuni ale organelor abdominale pot apărea mult mai târziu.

Adesea, există o discrepanță de daune externe mici la nivelul pielii cu leziuni brute la organele interne. Tratamentul cu întârziere a pacienților. Examinarea este necesară excluderea leziunii organelor urinare, renale (hematurie, diureza improprie, etc.).

Accidentări organe tubulare

Deteriorarea stomac si intestine se gasesc in 9-16% din leziuni mezenterice închise daune zhivota- - aproximativ 8%.

prejudiciu intestinului

Detectarea este dificil. Istoria importantă, dinamica procesului în perioada următoare, inclusiv lipsa de ameliorare, deteriorarea progresivă a stării generale, creșterea simptomelor, semnelor de peritonită.

prejudiciu intestinului subțire

Intensitatea simptomelor definite de deteriorare caracteristici (ruptură deplină, parțială, lungimea sa și așa mai departe.), Gradul de afectare sângerare volum bryzheyki- emanat cantitate soderzhimogo-.

simptome

durere locală sau vărsat. Toshnota- vărsături unică sau frecvente (în timpul perioadei inițiale poate fi absentă). Întârziere scaunului, gaz.

Pacientul este palid, acoperit cu sudoare rece. Pulsul poate fi mai întâi încetinit și apoi accelerat. Tensiunea arteriala scade. Respirație tip superficial, toracice. Stomac sensibilitate - mai ales în zona de prejudiciu.

Tensiunea musculară anterioară peretelui abdominal (predomină în zona de daune) Simptom Shchetkina - Blumberg adesea brusc pozitiv. Eventual tocirea în exterior a abdomenului, inferior (de obicei un simptom tardiv) Soreness în flyuktuatsiyu- issledovanii- rectal, uneori, este posibil să se determine, în unele cazuri - sângele mănușile pentru degete (caracteristică importantă, dar instabilă) Creșterea anemie, formula schimbare leucocitoza la stânga.

leziuni de colon

Conținutul colonului în cavitatea abdominală devine mai puțin și mai puțin disponibile. Cu daune limitate la manifestările clinice ale pronunțat mici.

simptome

Durerea abdominala poate fi constantă, umerennymi- crescând treptat intensitatea abdomenului lor este inițial un pic dureros la palpare. stres muscular perete frontal nu este determinat. Timpanul asupra ficatului.
Pentru a dezvolta în continuare simptome de peritonită.

Ruperea colon

Localizarea frecventă - rect.

simptome

Imediat după accidentarea - durere în partea, din spate. Când tuseu rectal este uneori posibil să se identifice kishki- zona de rupere a degetului -krov (caracteristică foarte importantă).

După câteva ore, starea generală se deteriorează în mod progresiv în curând devine greu. Puls de umplere rapidă, mici. Limba uscată, impozitare moderată. O persoană care dobândește treptat caracteristicile unei „persoane de Hipocrate.“ Temperatura corpului la 40 ° C și peste.

Abdomenul este moale

Simptom Shchetkina - Blumberg negativ. Bombarea (nepermanent nebolshoe-), congestie limitată, creșterea temperaturii locale în porțiunile mediale ale regiunii lombare. Durere cu effleurage blând zona marcată. Atunci când examinarea rectala, există o durere considerabilă, uneori bombat a peretelui posterior al rectului, sângele de pe degetul.

Creșterea leucocitoza (până la un nivel ridicat), o deplasare spre stânga.

simptome

Stare foarte severă sau severă. „Fața lui Hipocrate“. Temperatura corpului 39,5-40 ° C. Limbă uscată și îmblănită. Puls frecvent de umplere, de mici dimensiuni. insuficiență respiratorie acută. Bombat mai medială a regiunii lombare - o durere ascuțită pe piele perkussii- la nivel local creșterea temperaturii locale giperemirovana-. Uneori, thympanitis determinată alăturat ulterior semne de peritonită.

Leucocitoza de mare, în formula din stânga schimbare.

Accidentări organe parenchimatoase

Manifestările clinice pot fi inițial ușoare sau minore. Sangerarea o singură dată sau repetate, periodice. Diagnosticul este adesea dificil. Istoria importantă. Leziunile cutanate pot fi mici.

prejudiciu splinei

Observată la 30-40% din prejudiciu abdominale închise. Pot apărea atunci când un prejudiciu relativ mici, mai ales în prezența factorilor care contribuie (boli de sange, malarie, etc.). Sangerarea este adesea mai importantă decât cazul daunelor pecheni- se oprește în mod independent rar.

Menținând integritatea capsulei Simptomatologia slab exprimată în capsula ulterioară se poate rupe (atunci când schimbă poziția, tuse, etc ..) și sângerare masivă.

simptome

Deteriorarea progresivă a șocului general de sostoyaniya- posibil. Poziția forțată (pe partea stângă cu un tonifiat jos sau în picioare) - cu o schimbare a poziției durerii se intensifică (simptom al „Roly-Poly“)

Durere severă în cadranul superior stâng

Vărsături. Pacientul este adesea palid și acoperit cu sudoare rece. extremitati reci.

Puls de umplere rapidă, mici. scăderea tensiunii arteriale. Respirație superficială plumb, oslablennoe- insuficiență respiratorie.

Tensionarea mușchilor părțile superioare ale jumătatea stângă a peretelui abdominal anterior. Simptom Shchetkina - Blumberg poate fi pozitiv. Sângerarea în creștere - ceea ce a redus în stânga jos, secțiunea abdominală exterioară (cel puțin - pe ambele părți) Uneori fracturi costale (nepermanent) Sunt pe partea stanga pneumonie, pleurezie, hemotorax.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit