Defect cardiac tetralogie Fallot: tratament, prognostic, semne, simptome, cauze

• Extensive VSD.
• Îngustarea a tractului ejecție a ventriculului stâng.
• hipertrofiei ventriculului drept.
• Dekstrapozitsiya aortă (aortă „stă călare“ pe IVS).

Efecte fiziologice cauzate de obstrucționarea dreptului departamentului de ejecție a ventriculului stâng, care, la rândul său, determină cantitatea de fluxul de sange in plamani. obstrucția severă duce la formarea unui drept-stânga-dumping și cianoză. pacienții neoperate cu HF rareori ajung la maturitate.

Pacienții după o intervenție chirurgicală

• Chirurgia implica închiderea VSD, extinderea unui ventricul drept carte de ieșire stenoză artificială, care poate include materiale plastice anulus valvă pulmonară.
• regurgitare pulmonara - cea mai frecventă problemă care apare pe un fond de expansiune a ejecție, dar pot exista restenoză.
• Majoritatea pacientilor tolera regurgitare este normal, dar poate duce la o extindere a ventriculului drept și disfuncția ei, tahicardie ventriculară și moarte subită.
• aritmii atriale frecvente, mai ales atunci când dilatarea atriului drept.

Simptome și semne

Okologrudinnoy RV bombat (RV dilatarea), murmur diastolice (pulmonare sau regurgitare aortică), a tensiunii arteriale sistolice murmur.

metode de cercetare

ECG BPNPG plin, QRS extinse (durata QRS peste 180 ms este un predictor de tahicardie ventriculară susținută și moarte subită).

RGC: cardiomegalie, dilatarea aortei ascendente.

tratament

• Cei mai mulți dintre pacienți au simptome minime.
• În cazul regurgitării pulmonare severe și de extindere a ventriculului drept ar trebui să ia în considerare înlocuirea valvei. Noile tehnologii de intervenție percutană cu utilizarea supapei pericardic montat pe un stent, oferi rezultate incurajatoare la unii pacienți.
• Dezvoltarea de aritmii (tahicardie ventriculară și AF / flutter atrial) servește ca bază pentru un statut complet și aprofundată hemodinamice diagnostic studiul electrofiziologic.