Balance apă și sodiu la om

Cantitatea totală de apă (EDO) în organism este de aproximativ 60% din greutatea corporală (aproximativ 50% în obezi și aproximativ 70% la persoanele fără ea). Aproape 2/3 din biroul este conținută în spațiul intracelular (fluidul intracelular ITSZH), iar al treilea - în extracelular (ETSZH de fluid extracelular). În mod normal, aproximativ 25% ETSZH stocat în recipiente, iar restul de 75% - în spațiul interstițial.

Principala cation intracelular este K și extracelular - Na. Ele sunt prezente în ETSZH ITSZH și următoarele concentrații:

• concentrația medie de K în ITSZH -140 mEq / l
• Prin concentrare în ETSZH - 3.5-5 meq / l
• concentrația de Na în ITSZH - 12 mEq / l
• concentrația medie de Na în ETSZH -140 mEq / l.

forțe osmotice. Concentrația totală a substanțelor dizolvate determină osmolaritatea soluției, la care corpul Fluide similar cu osmolalitate.

Osmolalitatea fluide ale corpului variază de obicei între 275 și 290 mOsm / kg. Osmolalitatea plasmei depinde de concentrația de Na în ea. Cauzează schimbări evidente în osmolalitatea poate fi utilizarea electrozilor neselectiv cu măsurarea concentrației de Na, atunci când măsurătoarea depășește osmolalitatea calculată de 10 mOsm / kg și mai mult se spune despre diferența în osmolalității, care este cauzată de prezența în plasmă a substanțelor active osmotic care nu sunt incluse în calcul. In cele mai multe cazuri, astfel de substanțe sunt alcooli (metanol, etanol, izopropanol, etilen glicol), glicină și manitol.

Osmolalitate / ser osmolalitate. Aliniere osmolalitate spații diferite fluide ale unui organism se datorează în principal deplasării apei și substanțele care nu sunt dizolvate. Substanțe difuze liber prin membranele celulare, practic nici o influență asupra mișcării apei (lipsit de activitate osmotic), în timp ce substanțele prezente predominant în unul din spațiile de fluid (cum ar fi Na și K) au cea mai mare activitate osmotic. Activitatea osmotică reflectă tonicitate sau osmolalitate eficiente, care determină forța care forțează apa să treacă de la un spațiu la un alt lichid (rezistență osmotică). putere osmotică poate contracara alte forțe. De exemplu, rezistența osmotică scăzută de proteinele plasmatice, atrăgând cu apă, contracareaza presiunea hidrostatică din vasele, acționând în direcția opusă.

Consumul și excreția de apă. persoană sănătoasă pentru a reface pierderile de fluid cu urina, transpiratie, etc. Acesta trebuie să fie de aproximativ 1-1,5 litri pe zi. Cu toate acestea, în medie, persoana tânără pe termen scurt cu funcția renală normală pentru eliminarea din organism, și alte deșeuri metabolice azotoase este suficientă pentru a consuma numai 200 ml de apă pe zi. Orice reducere a capacității de concentrare a rinichilor crește nevoia de apă. Această capacitate scade:

Video: Apă minerală Narzan / faunei sălbatice Balance

• la o vârstă înaintată;
• cu diabet insipid, anumite boli renale, hipercalcemie, brusc aportului de sare limitată, overhydration cronică sau hiperpotasemie;
• la primirea etanolului, fenitoina, litiu, demeclociclina sau amfotericină B;
• prin diureză osmotică (de exemplu, datorită dietei ridicat de proteine ​​sau hiperglicemie).

Pierderi prin tractul digestiv, în absența vărsături sau diaree severa, de obicei, neglijabilă. Pierdere prin transpirație în căldură sau de munca fizica intensa poate fi destul de considerabile.

Consumul de apă este reglat de sete. Sete cauzând receptori iritație hipotalamo antero-lateral cu creșterea osmolarității plasmatice (doar 2%) sau reducerea volumului de lichid în organism. În cazuri rare, disfuncții hipotalamice, capacitatea de a simți setea redusă.

secretia ADH este stimulata de oricare dintre următorii factori:

• creșterea osmolarității plasmei;
• reducerea CCA;
• scăderea tensiunii arteriale;
• stres.

Unele substanțe (de exemplu, etanol, fenitoina) viola secretia ADH.

Video: Cum de a face o băutură medicinală de bicarbonat de sodiu

Consumul de apă reduce osmolarității plasmatice. ser Low osmolalitatea inhibă secreția de ADH, prin rinichii excreta dilua urina. La persoanele tinere, capacitatea de rinichi pentru a dilua urina este faptul că vă permite să utilizați până la 25 de litri de lichid în cantități mari sut- reduce rapid osmolarității plasmatice.