Pacienții cu edem pulmonar acut

edem pulmonar acut este o complicație foarte gravă a unor boli grave și leziuni. Este o stare patologică caracterizată prin creșterea rapidă porțiune lichidă extravazare a sângelui prin pereții capilarelor pulmonare și acumularea acestuia în interstițiul pulmonar si alveolele.

edem pulmonar acut observat o creștere rapidă a dispnee, apariția cianoză, excitație motorie, tahicardie, hipertensiune, raluri umede mixte in plamani si sputa spumă lichid, având adesea o culoare roz.

terapie intensivă trebuie direcționată la reducerea fluxului sanguin la nivelul plămânilor și exudarea partea lichidă în spațiu perialveolyarnoe, îmbunătățirea funcției de pompare a ventriculului stâng al inimii, imbunatatirea cailor respiratorii si imbogatirea oxigenului inhalat, eliminand cauza principala de edem. Reducerea fluxului de sange la plamani se realizeaza cu ajutorul următoarelor măsuri: pacient care conferă semi-șezând poziție, overlay „venos“ meșe membrelor, ganglioblokatorov intravenoasa (pentamină hexametonium sau arfonad) la o doză care nu cauzează gipotenzii- periculoasă creând o presiune pozitivă în interiorul expirație 5 -15 cm de apă. Art.

Încetarea intrării fluidului în interstițiul și alveolele contribuie, de asemenea, antihistaminice (difenhidramină, Pipolphenum al.), Diuretice (furosemid 20-60 mg) intravenos și glucocorticoizi.

Pentru a reduce lichid de spumare care pătrunde în alveolele și bronhiile, este recomandabil pacientilor inhalatorii amestec de oxigen-aer printr-un umidificator convențional satura perechi de etanol 96%.

Creșterea productivității a ventriculului stâng al inimii este atins cardiotonice (glicozide cardiace, &beta - adrenergici) și o scădere a rezistenței periferice la fluxul sanguin, care asigură administrarea atent intravenos ganglioplegic.

Datorită faptului că edemul pulmonar este de obicei însoțită de excitare emoțională a pacienților, arată atribuirea tranchilizante.

edem pulmonar din cauza insuficiență cardiacă congestivă, cu dreptul de tratament poate fi scurtată cu o medie de 90% din cazuri. Edemul cauzată de intoxicație exogenă sau endogenă, prognosticul este mult mai rău.

Nechayev EA

Beneficiul terapiei intensive în instituțiile medicale militare ale armatei sovietice și Marinei

Distribuiți pe rețelele sociale: