Capacitatea de tamponare a sistemului respirator. Participarea la reglementarea renală a echilibrului acido-alcalin

de la semnificat ion oscilație conținut + H corpul este protejat printr-o schimbare rapidă a ventilației pulmonare. Acest lucru face posibil pentru a câștiga timp până când soldul este restabilită printr-un lent mecanisme renale, astfel încât sistemul respirator în reglarea echilibrului acido-bazic joacă un rol tampon fiziologic. În general, capacitatea sa de tampon în 1-2 ori mai mare decât toate celelalte sisteme de tamponare chimic fluid extracelular luate împreună.

Încălcarea funcției pulmonare este capabil de a provoca acidoza respiratorie. Până în prezent, am discutat despre importanta sistemului respirator ca un tampon fiziologic normal stabilizarea conținutului de protoni. Cu toate acestea, pot apărea modificări ale concentrației ionilor de H +, dacă dezordonat respirație. De exemplu, în capacitatea emfizem sever pentru a elimina CO2 scade. Acest lucru determină acumularea de CO2 în fluidul extracelular, care contribuie la dezvoltarea acidozei respiratorii.

Capacitatea de a corecta acidoză metabolică este, de asemenea, rupt, deoarece în mod normal, se face prin scăderea PCO2 prin creșterea ventilației alveolare. În aceste condiții singurul mecanism fiziologic pentru revenirea pH-ului la fluid extracelular normal este de rinichi.

Participarea la reglementarea renală a echilibrului acido-alcalin

rinichi reglează echilibrul acido-bazic, subliniind urina acidă sau alcalină. Izolarea urinei acide reduce cantitatea totală de produse acide în fluidul extracelular, și deoarece bazele de selecție reduce conținutul lor în fluidele corpului.

În general, mecanismul prin care rinichi izolat urină acidă sau alcalină, este după cum urmează: în lumenul tubulilor prin filtrare intră în mod continuu un număr mare de ioni de HCO3-, alocarea care a urina țintă îndepărtează baza din plasmă. Celulele epiteliale izolate lumenului tubilor ca un număr mare de ioni H +, îndepărtând-le astfel din sânge. Dacă numărul de ioni H + selectat va depăși numărul de ioni de bicarbonat, care au luat în urină primară în cantitatea de fluid extracelular pierde in mai multe produse acide.
Pe de altă parte, în cazul în care numărul ionilor HCO3, prins în lumenul tubilor, depășește secreția de protoni în cantitate de deficit apare de bază.

anterior menționat, organismul produce o zi pentru aproximativ 80 meq acizi nevolatili, dintre care sursa este în principal metabolismul proteinelor. Acești acizi sunt numite non-volatile, deoarece H2CO3 plamanii alocate incapabile. Calea principală de eliminare a acizilor din organism este excreția urinară. Rinichii ar trebui să prevină pierderea de bicarbonat în urină. Această sarcină, din punct de vedere cantitativ, mai important decât alocarea de acizi non-volatile.

zilnic rinichi filtrat în jurul 4320 bicarbonat mEq (180 litri / zi x 24 meq / l) - în mod normal, aproape toate tubuli cantitate resorbit, menținând astfel sistemul fluid extracelular tampon principal.

Mai mult, problema a ceea ce va fi luate în considerare, ca reabsorbtia bicarbonat și recuperarea conjugatul de secreție tubulară de protoni ioni H +. Ca și înainte de legare reabsorbtia bicarbonat cu protoni pentru a forma H2CO3 volum necesar secretia de protoni în lumenul tubulilor ar trebui să fie 4320 meq / zi.

pentru eliberarea corp de acizi nevolatili în urină trebuie alocate încă 80 meq ioni H +. Astfel, o secreție totală proton în lumenul tubulilor este 4,400 meq / zi.

la reducerea concentrației ionilor de H + în fluidul extracelular (la alcaloză) rinichii isi pierd capacitatea de a reabsorbtiei de bicarbonat, care trece prin filtrul la excretia renala, astfel, crește. Deoarece HCO3- neutralizează în mod normal protoni în fluidul extracelular, o astfel de pierdere de bicarbonat este echivalentă cu adăugarea de ioni H + în fluidul extracelular. În consecință, atunci când alcaloză HCO3- promovează excreția alinia protoni în conținutul de fluid extracelular la normal.

Dacă acidoza rinichi bicarbonați nu izolate în urină, datorită reabsorbtiei lor completă de urină primar în lichidul extracelular. Reabsorbia apare și noi ioni bicarbonat format prin rinichi. Ca rezultat al concentrației ionilor N + în extracelulare revine fluid la normal.

Astfel, rinichi reglementa conținutul H + ioni de fluid extracelular ca urmare a trei mecanisme principale: (1) secreția ionilor H + - (2) reabsorbtie bicarbonat prins în urină primară, (3) formarea de noi ioni bicarbonat. Toate aceste procese sunt realizate prin activitățile aceluiași sistem, a cărui funcționare este discutată în următoarele secțiuni.