Mecanismul de formare a noilor ioni bicarbonat. Sistemul renal tampon fosfat

Când secreția de protoni depășește cantitatea de bicarbonat, care trece prin filtrul renal, doar o mică parte din ioni H + eliberată în urină finală sub formă liberă. urină maximă acidă are un pH de aproximativ 4,5, ceea ce corespunde la o concentrație de 10 -4.5 meq / L (sau 0,03 meq / l). Astfel, în fiecare litru de urină format conținut maxim de ioni H + va fi doar 0,03 meq / l. Dacă excreția de proton a apărut în formă liberă, pentru izolarea 80 meq acizilor volatili formați în organism pe zi, ca urmare a proceselor metabolice, ar avea nevoie de 2667 litri de urină.

alocare o cantitate semnificativă de ioni H + (Uneori mai mult de 500 mEq / zi), are loc în principal datorită sistemului tampon protoni bonding în lumenul tubulilor. Cei mai importanți compuși sunt ionii tampon și fosfat de amoniu. Mai puțin importante sunt sistemele tampon mai slabe, de exemplu, citrat și acidul uric.

Titrarea în lumenul H tubilor folosind HCO3 ~ se termină, așa cum sa discutat anterior, reabsorbția ion bicarbonat pentru fiecare proton dedicat. Cu toate acestea, atunci când secreția excesivă de ioni H + în urină, care interacționează cu alți compuși tampon, având ca rezultat formarea de noi bicarbonați, care poate reabsorb Xia în sânge, cu toate acestea, în conținutul excesiv de H + în rinichi fluid extracelular nu reabsorbi numai bicarbonați, trecut filtrul renal dar nou format de ioni, facilitând astfel HCO3 reaprovizionare, care se pierd cu acidoza. În următoarele două secțiuni, vom discuta mecanismele prin care ionii de fosfat de amoniu și conduce la formarea de noi ioni bicarbonat.

Sistemul renal tampon fosfat

Sistemul tampon fosfat formate prin HPO4 și H2PO4. Ambii acești ioni sunt concentrate în lumenul tubulilor datorită reabsorbției relativ slab, precum și datorită aspirației apei îmbunătățită. Deși rolul unui sistem tampon de fosfat pentru fluidul extracelular nu este atât de mare, este eficient în fluidul din lumenul sistemului nefronilor tubular.

Un alt factor care crește valoarea sistemului tampon fosfat, este valoarea pK aproape de 6,8. In mod normal, urina este ușor acid de reacție, valoarea pH-ului este aproape de pKa un sistem tampon de fosfat, care permite de a crea condițiile cele mai favorabile pentru activitatea optimă a sistemului tampon de fosfat în tubulii.

cifra afișată succesiunea de evenimente, care au ca rezultat excreția ioni H + în lumenul tubilor folosind un sistem tampon fosfat și un mecanism prin care reconstituirea are loc bi-carbonat sistem tampon cu plasmă. Procesul de secreție de H + în urină este diferită de cea stabilite anterior. Când excesul de HCO3 interacționează cu ei cele mai multe dintre protoni. Cu toate acestea, imediat după reabsorbția exces protoni ioni de HCO3- în orice cantitate capabilă să reacționeze cu sistemele HPO4 și alte tampon în lumenul tubilor. După combinarea ioni H + cu un ion HPO4 N2R04- care poate fi izolat sub formă de sare de sodiu (NaH2P04).

În contrast cu mecanismul descris anterior, există nu a trecut pur și simplu reabsorbtia ioni prin filtru de rinichi, și sinteza în reabsorbtia tubilor celular și ionii HCO3 nou format prin peretele din sânge capilar peritubulare. În consecință, de fiecare dată când secretat în lumenul protonilor tubilor interacționează cu alte sisteme tampon, în plus față de bicarbonat, formarea de noi ioni HCO3, care sunt apoi introduse în plasmă. Acest exemplu ilustrează unul dintre mecanismele prin care rinichii pot repopula bicarbonatul în fluidul extracelular.

În mod normal, resorbit majoritatea fosfat, a trecut prin filtrul de rinichi, pentru cuplarea la protoni este de 30-40 mEq / zi. Prin urmare, atunci când majoritatea acidoza de ioni H + în urină se leagă cu un sistem tampon care cuprinde ioni de amoniu.