Prelungita forme de aspirina la femeile gravide. Doppler color

în timpul pregătire articolele noastre au fost publicate rezultatele unui studiu randomizat controlat cu privire la utilizarea de doze mici de aspirină cu eliberare susținută la femeile gravide cu insuficiență a fluxului sanguin în arterele uterine, la 20 de săptămâni de sarcină. În acest criteriu de hârtie pentru selecția pacienților prin screening-ul au fost: prezența crestături diastolică timpurie bilaterale și valoarea lui R & D > 0,55 (>Percentila 50) și locașul IR față-verso > 0,65 (>percentila 90) sau IR > 0,70 (>95 percentilei), fără adâncituri. Toți pacienții înrolați au fost împărțiți în grupe de tratament și grupul de control. In grupul cu tratament de sarcină de la 20 până la 37 săptămâni, a fost administrat 100 mg de formulare cu eliberare susținută de aspirină. Doppler velocimetry efectuat din nou la 24 săptămâni, iar în cazul tratamentului normalizarea sângelui a fost oprit.

Punctul final principal cifrele Ei au fost: vârsta gestațională la momentul incidenței nașterii rodov- gestoza- frecvența dezlipire platsenty- a copiilor cu semne de intarziere de dezvoltare. date 940 de pacienți au fost utilizate pentru analiza finală 107 din grupul cu tratament, dintr-o comparație a grupului 103 și 730 cu fluxul sanguin normal.

Principalele diferențe sunt măsurate cifrele compararea între grup și grupul cu tratament nu a fost găsit: vârsta gestațională la naștere (38,3 ± 3,9 săptămâni, comparativ cu 38,1 ± 3.3 săptămâni, semnificative), incidența preeclampsie (8,4% (9 din 103), comparativ cu 6,5% (7 din 107), semnificativ), frecvența desprinderii de placenta (0% (0 din 103), comparativ cu 0,9% (1 din 107), semnificativ), nașterea copiilor cu simptome întârzierea dezvoltării (33,9% (35 din 103), comparativ cu 29,9% (32 din 107), fiabile).

Cu toate acestea, la pacienții care primesc aspirina prelungita, Sa observat frecventa semnificativ mai mica a complicatiilor (51,4% față de 71,8%, OR = 0,41 (CI 0.35-0.45) - p < 0,01) или тяжелых осложнений (15% по сравнению с 29,1%, ОШ = 0,43 (ДИ от 0,22 до 0,84)- р < 0,05).

complicații severe au fost identificate orice caz cu preeclampsie, care necesita livrare inainte de 34 ned- dezlipire platsenty- Pat cântărind sub protsentilya- 3a scor Apgar sub 7 5 minute- internare în terapii- intensiv nou-născut și moartea stillbirth sau neonatale. „Orice“ complicatii includ toate complicatii grave, toate cazurile de preeclampsie care necesită livrare, după 34 de săptămâni și nașterea de copii cu greutate la nastere sub percentila 10.

Experții au sugerat diagnosticul cu ultrasunete sau nu, cartografiere Doppler color (RDC), vor fi necesare pentru studiile în domeniul ultrasonografiei obstetrică - familiarizarea lor cu metoda de a face practic imposibilă să se întoarcă la locul de muncă fără ea. Aplicarea RDC continuă tendința de ultrasunete, care a început cu trecerea de la metoda de formare a imaginii statice pentru inspecție în „timp real“. În mod B a condus la o atitudine filosofică la ultrasunete, ceea ce face posibilă înțelegerea proceselor fiziologice care au loc în uter și fetale (adică, anomalii structurale ale uterului si fetale mai bine înțelese în contextul fiziologic).

Doppler color adaugă o nouă dimensiune a evaluării anatomie în dinamică datorită posibilitatea de a vedea unul dintre procesele fiziologice, și anume circulația. utilizarea Gânditor a acestei filozofii poate crește foarte mult de multe ori valoarea de diagnostic si de prognostic de ultrasunete, care este deosebit de important în contextul actual al reformei de îngrijire a sănătății, atunci când utilizarea clinică a procedurilor medicale este expus la evaluare mai atentă.