Combinația de aspirină și nu-donator cu eclampsie. Antioxidantii pentru prevenirea preeclampsiei

Combinația de doze mici de aspirină și NO-donori S-a propus ca o nouă abordare pentru gestionarea femeilor gravide cu risc ridicat de insuficiență placentară. Aceste medicamente au diferite, dar, probabil, un mecanism de acțiune sinergică.

aspirina în doze mici crește valoarea endoteliale și a raportului de trombocite prostaciclină / tromboxan. Donatorii NO, eliberând-o în fluxul de sânge, acționează direct asupra endoteliului vascular, cauzând vasodilatație.

KO Oyelese și colab. Noi folosim aspirina combinate (75 mg / zi) și tableta nitroglicerina (5 mg / zi), la doi pacienți cu antecedente de istorie obstetricale, asociat cu insuficienta placentara severa.

În primul pacient Ea a avut o istorie de o indicație a morții fetale datorită formării infarctului placentei în 27 de săptămâni, iar al doilea - o indicație a preeclampsiei severe, care necesită rodorazre-soluția la 32 de săptămâni. Ambii pacienți din 20 și 24 de săptămâni de sarcină, atunci când este prezent au fost exprimate crestaturi diastolice precoce in ambele artere uterine.

În primul caz, de livrare este de medical citirile au fost realizate în 32 de săptămâni, în legătură cu redistribuirea detecție și oligohidramniosul fluxului sanguin la fat (greutatea nou-născut a fost de 1600 g). În al doilea caz, nașterea prematură, în mod spontan, iar greutatea copilului a fost 1650

Antioxidantii pentru prevenirea preeclampsiei

Sunt fapte evidente, care sugerează că rolul protector al femeilor endoteliale vasculare normale sunt grav afectată la pacienții cu preeclampsie. În particular, activarea celulelor endoteliale este confirmată de manifestări, cum ar fi scăderea sintezei de prostaciclina endoteliale, reducerea caracteristicilor bioactivitate NO, permeabilitate mare a membranei celulare, o expresie crescută a moleculelor de adeziune a celulelor endoteliale și crește, de asemenea, activitatea factorilor protrombină.

radicali liberi în aceste cazuri, apar ca mediatori care ar putea indica o deteriorare a endoteliului vascular. Concentrațiile plasmatice ale anionului superoxid și markeri de activare a lipidelor (de exemplu, malondialdehida și 8-epilrostaglandina F2, y) creșterea la femeile gravide cu preeclampsie.

Plasminogen activator inhibitor-1 (IPA-1) este sintetizat în principal de celulele endoteliale și este considerat a fi un marker al activării celulelor endoteliale. Plasminogen activator inhibitor-2 (IPA-2) este sintetizată de placenta.

atitudinea lor scade în timpul sarcinii normale, dar rămâne ridicată la pacienții cu preeclampsie, sugerand ca activarea celulelor endoteliale si insuficienta placentara.