GurusHealthInfo.com

Simptome acromegalie si diagnostic, tratament și complicații ale acromegalie

Video: Diagnosticul precoce al acromegalie

acromegalie - o tulburare hormonală rară care se dezvoltă datorită creșterii producției de hormon de creștere uman de către glanda pituitară.

Aproape întotdeauna cauza acromegaliei este o tumoare benigna a glandei pituitare. Excesul de hormon de creștere determină îngroșarea pielii, creșterea crescută a scheletului și a organelor, coarsening de caracteristici faciale.

Acromegaliei apare la maturitate, de obicei dupa varsta de 30 de ani. La copii în creștere de hormon de creștere în exces poate provoca o afecțiune numită gigantism. Aceasta duce la o creștere anormal de mare.

Datorită faptului că acromegalie este rară și schimbările fizice se dezvolta foarte lent, aceasta boala de multe ori nu recunosc. În același timp, acromegalie netratata poate duce la boli grave si moarte prematura. Tratamentele existente pot reduce riscul de complicații și de a reduce în mod semnificativ severitatea simptomelor.

Cauzele acromegalie

O sursa de hormon de creștere este aproape întotdeauna hipofiza - o structură mică, situată la baza creierului in spatele nasului. hormon de creștere - este doar unul dintre mai mulți hormoni importanți care sunt produse de glanda pituitara.

HGH joacă un rol important în creșterea și regenerarea osului și a altor țesuturi, stimulează producerea unui alt hormon in ficat, care este numit factor de creștere asemănător insulinei (IGF-1).

La adulți, tumorile sunt aproape întotdeauna cauza excesului de hormon de creștere.

Tumorile pot fi diferite:

1. Tumorile glandei pituitare. Cele mai multe cazuri de acromegalie cauzate de o tumoră benignă (adenom) a glandei pituitare. Pe lângă creșterea producției de hormoni, aceste tumori pot comprima structurile adiacente ale creierului, dureri de cap care cauzează, vedere încețoșată și alte simptome neurologice.

2. Tumorile altor organe. In cazuri rare, tumori benigne sau cancer in alte parti ale corpului (plămân, pancreas, glandele suprarenale) poate deveni o cauza acromegaliei. Aceste tumori pot produce hormon de creștere, împreună cu glanda pituitară. În alte cazuri, acestea produc un hormon special de eliberare a hormonului, care stimuleaza glanda pituitara in sine.

simptome de acromegalie

Una dintre cele mai comune simptome ale acromegaliei este creșterea mâinilor și picioarelor. O persoană poate indica faptul că nu mai este inel de nunta adecvat sau pantofi favorit. Pot exista, de asemenea, plângeri de durere în spate și articulațiilor.

Acromegalie poate determina modificări graduale ale caracteristicilor faciale, cum ar fi lacune a crescut extensie ingrosare nazale buze intre dinti, maxilarului proeminență. Acromegaliei progresează foarte încet, astfel încât simptomele pot trece neobservate, până la 10 ani sau mai mult. Uneori, oamenii observă accidental schimbări în aspectul său în comparație cu fotografii vechi.

semne și simptome de acromegalie tipice includ:

• Creșterea în mâini și picioare.
• Consolidarea caracteristicilor faciale.
• bombare maxilarului inferior.
• gros și tenul gras.
• Un miros puternic de sudoare și piele.
• Cele mai mici cresteri ale pielii.
• oboseală și slăbiciune musculară.

• O voce profundă și aspră datorită creșterii corzilor vocale si a sinusurilor.
• sforăit puternic și trezirea nocturne din cauza întreruperea respirației în timpul somnului (apnee de somn).
• tulburări de vedere (diplopie, vedere încețoșată).
• Dureri de cap.
• Creșterea limbii.
• Durere în spate.
• Durere și mobilitate limitată a articulațiilor.
• Încălcări ale ciclului menstrual la femei.
• Scăderea libidoului si disfunctie erectila.
• Creșterea în ficat, inimă, rinichi, splină și alte organe.
• Barrel cutiei toracice.

Când trebuie să văd un doctor?

Dacă observați orice modificări lent progresivă în aspectul lor fizic, nu este de prisos să se consulte cu medicul dumneavoastră. Acromegaliei se dezvoltă lent, chiar și membri ai familiei nu pot observa modificări fizice, treptat, obisnuise aspectul tau. În același timp, diagnosticul rapid este foarte important, deoarece a bolii poate fi o tumoare pe creier sau cancer in alte parti ale corpului. Lasata netratata, acromegalie poate duce la consecințe grave, ireversibile.

Diagnosticul de acromegalie

Primul pas în identificarea acromegaliei este un studiu atent de istoricul medical si examenul fizic.



Apoi, medicul poate recomanda aceste studii:

1. Măsurarea nivelului factorului de creștere asemănător insulinei. După cum sa menționat deja, hormonul de creștere stimulează producția de IGF-1 în ficat. Aceasta este ceea ce poate fi determinată prin teste de sânge.

2. Măsurarea nivelelor de hormoni de creștere, înainte și după ce ați luat glucoza. În acest test, medicul va lua probe de sânge înainte și după utilizarea zahărului bogat (glucoza) bautura. În mod normal, primirea de glucoză duce la o scădere a nivelului de hormon de creștere. Dar, în cazul în care organismul produce prea mult hormon, chiar și după testul de glucoza nivelul său rămâne ridicat.

3. Vizualizarea. După confirmarea testelor anterioare acromegalia medicul dumneavoastră poate recomanda imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) sau tomografie computerizata (CT) scanare a creierului pentru a identifica tumori hipofizare. În cazul în care este cauza alte tumori, studii suplimentare vor fi alocate.

tratamentul acromegaliei

Medicii trata acromegalie cauzat de o tumoare a glandei pituitare prin interventie chirurgicala, radiatii, si medicatie. Planul de tratament depinde de vârsta pacientului, mărimea și localizarea tumorii, starea generală de sănătate. Scopul terapiei este de a reveni la nivelul de hormon de creștere și factorul de creștere asemănător insulinei la norma, si de asemenea, prevenirea complicatiilor grave. Daca va avea succes, tratamentul suprainfectia tesuturilor moi pot merge treptat în declin. Tratamentul nu este în măsură să inverseze creșterea oaselor, dar va preveni creșterea în continuare a acestora.

Dacă acromegalie cauzată de o tumoare în afara glanda pituitară, tratamentul va avea ca scop eliminarea acestei tumori - în practică este tratamentul anumitor tipuri de cancer.

tratamente chirurgicale

Un medic poate elimina tumori hipofizare transsfenoidală prin intervenție chirurgicală. În această procedură, numit după unul dintre sinus - buzunare de aer din spatele nasului, chirurgul indeparteaza tumora prin incizie minimă în peretele posterior al nasului.

chirurgie transsfenoidală este complicată, de aceea este foarte important ca operațiunea a fost efectuată de către chirurgii cu experiență. Studiile arată că mai multe chirurgi experimentați rezultatul acestor operații este mult mai bine.

eliminarea cu succes a tumorii poate reveni rapid la nivelurile normale de hormoni și de a facilita o presiune care tumora exercitată asupra structurii creierului. Dar chiar și cel mai bun chirurg nu este capabil de a elimina toate celulele tumorale, și îndepărtarea incompletă, uneori, duce la faptul că nivelurile de hormoni, după o intervenție chirurgicală rămâne ridicat. Prin urmare, după operația poate fi atribuită la iradiere sau chimioterapie.

medicament

În cazul în care tumora nu poate fi operat sau foarte riscantă, medicul poate prescrie medicamente. Pacientul poate solicita luarea anumitor medicamente înainte de sfârșitul vieții.Medicamentele utilizate în tratamentul acromegaliei includ:

1. analogi ai somatostatinei. Formulările octreotid (Sandostatin) și lanreotid (Somatulin Depot) sunt analogi sintetici ai somatostatinei - o substanță care inhibă producerea de hormon de creștere. Aceste medicamente pot reduce nivelul de hormon de creștere în sânge și în timp, poate reduce dimensiunea tumorii.

2. antagoniști ai receptorului hormonului de creștere. pegvizomant Prepararea (Somavert) blocheaza efectele hormonului de creștere asupra celulelor corpului. Acest medicament se administrează zilnic ca injecție subcutanată. SOMAVERT normalizează nivelul factorului de creștere similar insulinei și ameliorează simptomele la majoritatea pacienților cu acromegalie, dar nu reduce dimensiunea tumorii hipofizare.

3. agoniști ai dopaminei. Formulările karbegolin (Dostinex) și bromocriptină acționează diferit asupra producției de hormoni, precum si marimea tumorii reduse. Ambele medicamente pot fi luate sub formă de tablete, dar ele sunt eficiente în număr mult mai mic de pacienți decât analogi de somatostatin și antagoniști ai receptorului hormonului de creștere. In Statele Unite, agoniști ai dopaminei sunt uneori prescrise împreună cu analogi de somatostatină.

radioterapie

Medicul poate recomanda radioterapie pentru a distruge celulele tumorale rămase după operație. Această metodă este folosită ca atare, în cazul în care medicamentele nu ajuta, iar o intervenție chirurgicală nu este posibil pentru un motiv. Dar poate dura ani și numeroase tratamente la radiatii a dat rezultate.

Ar trebui să menționăm, de asemenea, metoda de radiosurgery stereotactica, în care tumora este iradiat simultan din mai multe direcții cu precizie grinzi concentrat. Această metodă face posibilă eliberarea unei doze mari de radiatii direct la tumorii, limitând în același timp expunerea tesutului inconjurator sanatos. Dezavantajul este costul ridicat al acestei metode. Chiar și în Statele Unite, doar un număr limitat de centre medicale își pot permite astfel de tratamente.

Follow-up

După tratamentul pacienților acromegaliei va necesita controale periodice de monitorizare constantă și. Această observație va dura pentru tot restul vieții sale, deoarece tumora poate începe în orice moment, să crească din nou.

În plus, statistic acromegalie este asociat cu riscul de polipi precanceroase in intestin, asa ca din când în când pacientul pentru a face o colonoscopie pentru a detecta problema in timp.

complicații ale acromegalie

Progresia acromegalie poate duce la complicații:

• Hipertensiunea arterială (hipertensiune).
• Boală de inimă (cardiomiopatie).
• Înfrângerea articulatiilor (artrita).
• Diabetul zaharat.
• polipi intestinale.
• apnee obstructiva de somn.
• Sindromul de tunel carpian.
• Inhibarea altor hormoni hipofizari.
• Tumorile benigne ale uterului.
• compresia măduvei spinării.
• Pierderea vederii.

Tratamentul precoce al acromegaliei poate preveni aceste complicații. În cazul în care netratate, boala poate duce la invaliditate si deces prematur.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Acromegaliei și gigantism. Predicție, prevenireaAcromegaliei și gigantism. Predicție, prevenirea
Cauzele acromegalie și simptome, tratamentul și prognosticul acromegalieiCauzele acromegalie și simptome, tratamentul și prognosticul acromegaliei
Gigantism: simptome, criterii, motiveGigantism: simptome, criterii, motive
Gigantism și cauzele sale. Acromegaliei și a mecanismelor de dezvoltare a acesteiaGigantism și cauzele sale. Acromegaliei și a mecanismelor de dezvoltare a acesteia
Acromegalie: cauza, morfologia și mecanismele de dezvoltareAcromegalie: cauza, morfologia și mecanismele de dezvoltare
Gigantism, cauze, simptome, tratamentGigantism, cauze, simptome, tratament
Acromegaliei și gigantism. Etiologia și patogenezaAcromegaliei și gigantism. Etiologia și patogeneza
Acromegaliei și gigantism. patogeniaAcromegaliei și gigantism. patogenia
Modificări ale organelor în acromegalie: piele, oase, muschi, organe interneModificări ale organelor în acromegalie: piele, oase, muschi, organe interne
Diagnosticul diferențial acromegaliei. Prognoza și pacienții cu handicap cu acromegalieDiagnosticul diferențial acromegaliei. Prognoza și pacienții cu handicap cu acromegalie
» » » Simptome acromegalie si diagnostic, tratament și complicații ale acromegalie
© 2021 GurusHealthInfo.com