Acromegaliei și gigantism. Diagnosticul de acromegalie

Video: „Trăiește sănătos“, din data de 15 ianuarie 2013

Când diagnosticarea acromegaliei fi luate în considerare stadiul bolii, faza de activitate, iar forma și cursul procesului patologic. Este recomandabil să se folosească tehnicile de date și cu raze X de diagnostic funcțional.

Când au fost observate raze X ale oaselor fenomene hiperostoză periostal cu simptome de osteoporoza. Oasele mâinile și picioarele sunt îngroșată, structura lor, în general, păstrate. falangelor unghiilor unghiile pagodă îngroșat au o suprafață aspră, inegală. Printre alte modificări osoase în acromegalie este creșterea constantă a „pinteni“ pe calcaneu, mai puțin frecvent pe coate.

Cu raze X a craniului dezvăluie prognatism adevărat, diferența dentare, creșterea occipital și îngroșarea a bolții craniene. Adesea detectat hiperostoză internă a osului frontal. Acolo calcifiere Dura. cavitatile paranazale, în special sinusului frontal și pană pneumatized foarte mult, care este, de asemenea, observată în zăbrele și osul temporal. proliferarea celulelor Marcat de aer ale procesului mastoid. In 70-90% din cazuri sunt creșterea dimensiunii șeii turcesc (fig. 10).

dimensiunea tumorii hipofizare in acromegalie depinde nu numai de durata bolii, ca și natura și activitatea bolii și vârsta la care boala a început. Observat o corelație directă între mărimea nivelurilor Sella și hormoni de creștere în sânge și invers - cu vârsta. Din cauza distrugerii creșterii tumorii este de remarcat pereți Sella. Lipsa semnelor radiologice și ale oftalmologică tumori hipofizare nu exclud prezența în acromegalie și necesită tehnici tomografice speciale (Fig. 10.1).

Fig. 10. Radiografia Survey craniului pacientului cu acromegalie. Intrasellyarnaya pituitară tumorii.

Fig. 10.1. Tomografii de pacienți cu acromegalie.

Toracele este deformată, are o formă tip cilindru cu spații intercostale extinse. Cifoscolioze se dezvoltă. Caracteristica coloanei vertebrale este dispariția „talie“, în vertebre toracice ventrale, există mai multe căi cu stratificare a osului nou format pe vechi, proiecții cioc și artroza paravertebrale. Manșoanele sunt adesea deformate prin limitarea funcției lor. Deformatoare fenomene artroză mai pronunțate în articulații mari.

Grosimea țesutului moale de pe suprafața plantară a picioarelor la pacienții cu vârsta mai mare de 22 mm și direct corelate cu nivelurile de hormon de creștere și IGF-I. Acest test poate fi utilizat pentru a determina activitatea de acromegalie și pentru evaluarea dinamică a caracterului adecvat al terapiei.

NT Starkov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit