Rotator prejudiciu manșetă: tratament, simptome, diagnostic

Simptomele sunt dureri în articulația umărului, în timp ce lacrimi grele slăbiciune. Tratamentul constă în numirea AINS, menținând amplitudinea mișcărilor și exerciții pentru a spori stabilitatea rotator bantă.

Rotatori, constând din mușchii supraspinatus, infraspinatus, mici, rotunde și podlapatochnoy, ajută la stabilizarea capului humeral în fosa glenoida a lamei în timpul mișcării pentru a ridica mâinile deasupra capului (de exemplu, aruncarea, înot, ridicarea de greutati, joc de sport cu racheta).

Cauzele prejudiciului rotator bantă

Deteriorarea rotator bantă poate fi un prejudiciu de sport, sau nu pot fi asociate cu sport și apar la persoanele fără antecedente de sarcină excesivă.

Întinzându rotator bantă este o acută mușchi leziuni traumatice. Tendenit dezvoltă de obicei ca urmare a sindromului de impingement cronic. Exerciții care necesită o re-ridice mâinile deasupra capului, cum ar fi aruncat mingea în baseball, greutate de ridicare de mai sus înălțimea umărului, hrănire mingea în jocuri rachetă, înot, freestyle, accident vascular cerebral fluture sau pe spate, crește riscul de leziuni ale rotator bantă. Supraspinatus tendon este considerat deosebit de vulnerabile, deoarece are slabovaskulyarizovannuyu zonă în apropierea locului său de fixare pe marea tuberozitate. Dezvolta o reacție inflamatorie și umflarea accelerând iritație sau deteriorare a tendonului. Dacă acest proces nu este oprit, inflamarea poate duce la ruperea rotator bantă. Tendenit coafa degenerativă este comuna in randul persoanelor de peste 40 de ani, care, din acest motiv, nu sunt sportivi activi. bursita subacromial este de obicei rezultatul tendinita rotator bantă.

Simptome si semne de leziuni rotator bantă

bursite subacromial, tendonită și ruptura parțială a rotator bantă se manifestă prin dureri în articulația umărului, mai ales atunci când ridicarea brațelor la un nivel deasupra capului. Durerea este de obicei mai rău în intervalul de la 60 ° la 120 ° (mișcarea arcului dureros) flexia sau răpire a articulației umărului și manifestările sale minime sau absente în intervalul de la <60° или >120°. Боль можно описать как плохо локализованную и тупую, ноющую. Полные разрывы ротаторной манжеты вызывают острую боль и слабость плечевого сустава. При больших разрывах ротаторной манжеты особенно заметна слабость при наружной ротации.

Video: Ce să faci când un prejudiciu umăr? - în program "600 de secunde pentru sanatate si frumusete"

Diagnosticul de rotator banta prejudiciu

• Examenul clinic.
• Uneori, un RMN sau artroscopie.

Diagnosticul se face prin istorie și examen clinic, inclusiv teste de provocare. Direct la rotator bantă nu poate fi palpat, dar poate fi folosit teste de provocare, care permit de a testa unele dintre durere sale Componente- semnificative sau slăbiciune a rezultatelor pozitive recunoscute.

Starea mușchiului subscapularului este evaluată prin solicitarea pacientului de a avea o mana la spate, la partea din spate a mâinii este presată partea inferioara a spatelui. Medicul trage brațul pacientului de la talie, iar pacientul ar trebui să păstreze această poziție mână (separare de încercare Gerber).

Ceaiul zgârierea Eppley evaluează amplitudinea combinată a mișcării cotului de către pacient încearcă să atingă lama opusă. Încercarea de a atinge vârful degetelor în spatele capetele lor răpirii controale de arme de lamă opuse și rotația externă.

Durere în articulația umărului poate fi rezultatul unor perturbări în alte zone, inclusiv acromioclavicular și articulațiilor sternoclaviculare, coloanei vertebrale cervicale. Aceste zone trebuie evaluați pentru prezența oricărei durere sau deformare pentru a evita deteriorarea acestora.

Neck examinat ca parte a oricărei evaluări a stării articulației umărului, deoarece durerea poate radia la articulația umărului a coloanei cervicale.

Pentru suspectate coafa prejudiciată poate efectua în plus RMN, artroscopie sau o combinație a acestora.

Tratamentul rotator bantă prejudiciu

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Exerciții.
• Uneori, o intervenție chirurgicală.

În cele mai multe cazuri de tendinita sau bursita de pace, AINS scop și exerciții pentru a consolida puterea rotatori este suficientă. Uneori, injectii cu corticosteroizi sunt prezentate în punga subacromial (de exemplu, simptome acute și severe sau un eșec al tratamentului anterior). Intervenția chirurgicală a excesului de rezectia osoasa si sindromul de impingement poate necesita reducerea bursitei cronice. repararea chirurgicala poate fi recomandat în leziuni grave ale rotator bantă.