Plăci de compresie și de neutralizare pentru fracturi de mandibulă

Descriere comprimă plăcile este importantă pentru înțelegerea fixarea fracturilor mandibulare. În esență, compresie - este o metodă de prevenire a mobilității fragmentelor de maxilarului inferior. Acțiunea plăcii de compresie constă în reducerea celor două suprafețe pentru a crea o axial presarcinii la linia de fractură și mărind frecarea dintre fragmentele. De aceea fractură rămâne fixă, atâta timp cât placa creată de preîncărcare axial depășește forțele de tracțiune reale create de mestecat.

Placă pre-încărcare și șuruburile creează partajare a sarcinii mecanice între os și placa. Plăci de compresie sunt proiectate astfel încât cele două găuri pe fiecare parte a fracturii sunt aranjate excentrică (Fig. 1). Aceste deschideri sunt realizate cu șurub înclinat teșită orizontal permite utilizatorului să alunece spre mijlocul plăcii. Deoarece șurubul deține osul, de asemenea, schimburi medial ca șurubul este strâns și presat în jos la fragmentele opuse. Excentrică trebuie să șurub doar două șuruburi, câte unul pe fiecare parte a fracturii. Restul șuruburilor în centrul găurii sau neutru. Această metodă de fixare este adecvată numai atunci când este tăiat simplu, fractură transversală simplă a maxilarului inferior. Bone cu o fractură oblică sau de compresie a osului fracturat în vor fi impuse, alunecare fragmente fracturate și fixare devine instabilă, cu posibila încălcare a mușcăturii.

Compresia poate fi, de asemenea, realizată prin intermediul unor șuruburi de strângere. de a strânge șurubul de fixare este convenabil să se combine segmentele de fractură și pentru fixarea grefe osoase. Tehnica de strângere șuruburi de fixare stabilește găuri de alunecare în stratul cortical exterior. gaura de alunecare permite șurubului să treacă prin capcane fără os. Cea de a doua gaură este filetată la cortexul departe. Prima deschidere sau gaura alunecare ream astfel încât în ​​diametrul său nu a fost mai mic decât diametrul exterior al filetului șurubului. Gaura din cortexul departe este perforat în conformitate cu diametrul axului șurubului. Apoi, șurubul se realizează prin gaura de alunecare, iar când captează gaura filetată din cortexul departe și înăsprit, cele două fragmente osoase sunt atrași unul de celălalt și de compresie se realizează între ele.

Acest tip de compresie se numește compresia interfragmentarnoy statice. Acesta este static, deoarece nu se modifică în mod semnificativ sub sarcină. șuruburi Lag pot fi folosite in fracturile in corpul simfiza sau fracturi oblice, unghiul podmyschelkovoy și zonele care se suprapun în mod semnificativ fragmente (Fig. 2). În fracturile de mandibulă înșurubate puțin trei șuruburi de strângere. Zona simfiza se poate utiliza două șuruburi. Un singur șurub este rar folosit. Ea nu oferă o rezistență suficientă, deși creează stabilitate.

Când a fracturat mandibulă - mai mult decât o fractură transversală simplă și placa de compresie sunt contraindicate, folosiți placa neutralizant. Placa Neutralizarea este o placă de lungime și puterea de a depăși sarcina funcțională care acționează pe maxilarul inferior suficient. găuri Nekompressiruyuschie din placa și un număr suficient de șuruburi, minimum două pe fiecare parte a fracturii, oferă o rigiditate suficientă pentru aderența în os (fig. 3).

Jaime R. Garza

fracturi de mandibulă

Distribuiți pe rețelele sociale: