Etapele și clasificarea șocului

Shock este un proces dinamic, începând cu ziua a factorului de funcționare agresiune, ceea ce duce la tulburări circulatorii sistemice și în progresia tulburărilor care se încheie leziuni ireversibile ale organelor și moartea pacientului. Eficacitatea mecanismelor compensatorii, gradul de reversibilitate și manifestărilor clinice care apar modificări permit să aloce un număr de etape de dezvoltare șoc succesive.

Shock este de obicei precedată de o scădere moderată a tensiunii arteriale sistolice (nu mai mult de 40 mmHg Pred), care stimulează baroreceptorilor sinusului carotidian și arcul aortic și activarea mecanismelor compensatorii ale sistemului circulator. perfuziei tisulare, nu suferă în mod semnificativ, iar metabolismul celular ramane aerobic. În cazul în care agresiunea este oprit factor de impact, mecanismele compensatorii pot restabili homeostazia fără măsuri terapeutice.

Pentru această etapă de șoc caracterizat scădere a tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm Hg, marcata tahicardie, dispnee, oligurie și piele lipicioasă rece. În această etapă a mecanismelor compensatorii pe cont propriu, nu sunt în măsură să mențină adekvany CB și satisface nevoile de organe și țesuturi de oxigen. Metabolism devine anaerob, acidoza tisulară se dezvoltă, prezintă semne de disfuncție de organe. Un criteriu important pentru această fază de șoc - reversibilității orice modificări ale hemodinamicii, metabolismul și funcțiile organelor și regresie destul de rapidă a evoluat încălcările sub influența terapiei adecvate.

Această situație pune în pericol viața este critică la nivelul tensiunii arteriale sistolice sub 80 mm Hg și disfuncție organică severă, dar reversibilă. Este nevoie de tratament imediat intensiv cu comportamentul de ventilație mecanică (MV) și utilizarea de medicamente adrenergice pentru corectarea hemodinamice și eliminarea organismelor de hipoxie. Continuu hipotensiune profundă duce la hipoxie celulara generalizată și perturbarea proceselor biochimice critice, care devin rapid ireversibile. Este eficacitatea terapiei în prima așa-numita „oră de aur“ depinde de viața pacientului. 

Caracterizat de tulburări pronunțate ale hemodinamicii centrale și periferice, moartea celulelor si insuficienta de organ. Terapia intensiva este ineficientă, chiar dacă etiologii eliminate și crește temporar tensiunea arterială. disfuncție progresivă multiplă de organe de obicei duce la leziuni ireversibile ale organelor și deces.

Savelyev VS

boli chirurgicale

Distribuiți pe rețelele sociale: