Studiile clinice standarde de raportare
Video: Raport privind un studiu clinic de pulbere dinte antioxidant Mikrobrayt
conținut
Scopul medicinei bazate pe dovezi - o schimbare in practica clinica. Deoarece rapoartele se bazează pe datele din studiile clinice, ar trebui să fie foarte precauți în interpretarea lor. Din mai multe motive, chiar și studii mari, ale căror rezultate sunt publicate reviste respectate sunt menite doar evaluarea pozitivă a efectului medicamentului. Acesta este motivul pentru care cititorul nu ar trebui să fie vigilent, astfel încât să nu fie influențată de rezultatele cercetării înfrumusețate de calitate scăzută în mod evident. recomandări CONSORT pentru autori și cititori au fost adoptate de cele mai multe reviste importante. criteriile lor sunt prezentate în tabelul. 1. Principalele și cele mai importante erori: accentuarea excesivă asupra rezultatelor pozitive, calculul rezultatului compozit, încrederea în analiza de subgrup, urmărirea valorii p &lsaquo-0,05, valori absolute și indirecte disparitate, înregistrarea și evaluarea efectelor tratamentului, construcții neregulate și interpretarea datelor grafice incorecte.
Tabelul 1
Standarde generice raport studii (Consort)
numărul consecutiv | descriere | numărul paginii | |
Numele și o scurtă digresiune | 1 | Principiul pe care participanții selectat (de exemplu, o selecție aleatorie) | |
intrare | |||
Cerințe preliminare pentru studiu | 2 | fundamentarea științifică și dovada raționalitatea studiului | |
metode | |||
participanți | 3 | Criteriile de selecție a participanților și de colectare a datelor de locație | |
introducere | 4 | Detaliul exactă a condițiilor de includere în fiecare grup care indică data și locul cercetării | |
goluri | 5 | Obiective și ipoteze | |
rezultate | 6 | In mod clar definite rezultate primare și secundare, precum și, dacă este posibil, tehnicile care îmbunătățesc calitatea cercetării (de exemplu, o multitudine de observații, formarea interpreților) | |
Mărimea eșantionului | 7 | O metodă pentru determinarea mărimii eșantionului și, dacă este posibil, intervalele dintre controalele și criteriile de excludere din studiu | |
randomizare | |||
Crearea unei secvențe | 8 | Folosit pentru metoda randomizare (de exemplu, blocarea, stratificarea) | |
în scopul metodei de tratament | 9 | metoda de repartizare în ordine aleatorie (de exemplu, containere numerotate sau telefon central) cu o explicație, dacă secvența este orb înainte de tratament | |
distribuire | 10 | Informații despre care a efectuat distribuirea, înregistrate participanților și le distribuie către grupuri | |
chiorî | 11 | Persoana respectivă știe, ghidând cercetarea și evaluarea rezultatelor numirea grupului. În caz contrar, deoarece succesul de mascare a fost evaluată | |
metode de stratificare | 12 | Metode statistice utilizate pentru a compara metodele pogruppovogo primare rezultata- pentru studii suplimentare, cum ar fi subgrupă | |
rezultate | |||
fluxul de pacient | 13 | Fluxul prin fiecare pas al participanților (a cerut diagrama de construcție). In mod specific, pentru fiecare grup - numărul participanților randomizat, pacienții care primesc un tratament planificat, partea finală în protocol și analiza statistică a primar trecut de | |
înrolare | 14 | Perioada care determină perioadele stabilite și monitorizarea ulterioară | |
date de referință | 15 | caracteristicile demografice și clinice de bază ale fiecărui grup | |
Numărul de pacienți care au analizat | 16 | Numărul de participanți din fiecare grup a inclus în protocoalele specifice, precum și gradul de eficiență (fracție, de exemplu, 10/20) | |
rezultate | 17 | Pentru fiecare ieșire primară și secundară, rezultatul total al grupurilor - eficiența și gradul de probă (de exemplu, 95% CI) | |
analiza de grup | 18 | Sublinierea diversitatea abordărilor, descriind o analiză de subgrup și clarificarea analizelor care arată eficacitatea acestora | |
efecte secundare | 19 | Toate efectele secundare semnificative de medicamente în fiecare grup | |
discuție | |||
interpretare | 20 | Interpretarea rezultatelor, luând în considerare ipoteza studiului, rezultatele potențiale surse de erori și pericolele de droguri | |
potențial generalizabilitatea | 21 | validitatea externă a rezultatelor cercetării | |
Rezultatul final | 22 | Interpretarea finală a rezultatelor bazate pe dovezi |
Notă. Tabelul de mai jos listează principalele puncte pe care ar trebui să acorde o atenție la momentul în care raportul rezultatele unui studiu clinic randomizat. Sursa: D. Moher, Schulz K.F., Altman D.G. Declarația CONSORT: Recomandările revizuite pentru îmbunătățirea calității rapoartelor de grupuri paralele a randomizat studiile // Lancet. - 2001. - N. 357. - P. 1191-1194.
Faptul că există un rezultat pozitiv?
Scopul cercetării asupra eficacității comparației este acela de a determina existența sau absența unor diferențe între cele câteva opțiuni de tratament. Diferențele au fost considerate semnificative la p <0,05.
Studiile echivalente au ca scop detectarea comparabilității efectelor celor două opțiuni de tratament. Cel mai adesea, acestea sunt efectuate pentru a demonstra fezabilitatea tratamente mai ieftine sau noi, cu mai puține efecte secundare. rezultatele testelor echivalente nu va impune efecte coincidență absolută, deoarece este nevoie de o cercetare foarte extinsă. Scopul lor este de a arăta că diferențele statistice sunt aproape de zero. Acest lucru nu este cu siguranta suficient pentru a construi baza de probe, astfel încât studiile nete echivalente sunt rare.
Mai multe studii comune care arată că un exemplu de realizare a tratamentului nu este mai rău decât alternativa, iar în acest caz, nu există diferențe statistice [&Delta- - limita de non-inferioritate (nu este mai rău) - procentul celor două cantități] ajunge la 95% este considerată suficientă pentru dovada. Studiile echivalente devin din ce în ce mai populare și, deoarece acestea trebuie să fie mare, este recomandabil să se aleagă cea mai mare valoare.
Faiez Zannad, Pascal Bousquet și Laurent Monassier
farmacologie clinică de medicamente cardiovasculare
farmacologie clinică de medicamente cardiovasculare
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Efectul nucala de evaluare privind screening-ul biochimic. screening-ul biochimic de fetale
- Transfuzie de sânge după un atac de cord creste riscul de deces
- Nivelurile ridicate de „rau“ (LDL) este considerat a fi un indicator al…
- Pești de apă sărată sunt importante pentru inteligenta
- Analiza de grup
- Medicina bazata pe dovezi in farmacologie: interpretarea rezultatelor studiului
- Medicina bazata pe dovezi in farmacologie: o meta-analiză
- Obiective ale studiilor clinice
- Perspectivele de dezvoltare de farmacologie clinică
- Evaluarea eficacității tratamentului: reducerea absolută și relativă a riscului
- Medicina bazata pe dovezi in farmacologie: interpretarea curbei de supraviețuire
- Aspecte statistice ale cercetării clinice în farmacoterapie
- Determinarea vârstei de screening pentru sindromul Down. Eficienta screening pentru sindromul Down.
- Un triplu și un dublu test pentru sindromul Down. Un triplu și un dublu test in domeniul ingrijirii…
- Screening-ul markerilor de patologie fetale in stadiile incipiente ale sarcinii.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Obstetrica si ginecologie de testare rezultatele rezultatele cercetării din Africa de Sud și…
- Onkologiya-
- Metode de citire radiografiile intraorale
- Noul sistem de administrare a insulinei a demonstrat rezultate excelente
- Efectiv un nou medicament, medicul?