Craniu leziuni ale creierului și închis

Când combate trauma craniu și leziuni ale creierului observate la 14,8% coloanei vertebrale - în 0,4%, sistemul nervos periferic - 9,5%.

Acesta include un craniu închis și creier dăunătoare menținând în același timp integritatea pielii ca natural barieră biologică. leziuni ale creierului poate fi subdivizat în funcție de severitatea comoție, ușoară, moderată și severă compresie contuzii cerebrale, creier.

Pentru toate formele de leziuni ale creierului caracteristice ale așa-numitul „simptome Anamneza“ si simptomelor relevate de examenul neurologic - inconsecvente, ceea ce indică un locus specific de leziuni ale creierului și cerebral (acestea includ dureri de cap, amețeli, reacții vegetative și t. d.). Intensitatea simptomelor crește direct proporțional cu severitatea leziunii cerebrale. Pentru toate formele de deteriorare a creierului caracterizate prin prezența așa-numitului „Triada anamnestice“ de simptome - pierderea conștienței greață sau vărsături, amnezie antero sau retrogradă asociată cu traumatisme craniene.

Pentru contuzie, cel mai puțin severă versiune, reversibilă funcțională a daunelor sale, se caracterizează prin scurtă durată (până la 2-3 minute), pierderea conștienței, imediat după prejudiciu, și, uneori, vărsături, lipsa de leziuni focale și simptome de afectare a oaselor craniene. Clinica este dominat de simptome cerebrale, și reacții vegetative: transpirație excesivă, hiperhidroză a mâinilor și picioarelor, vărsat autographism roșu, tulburări de somn, temperatura scăzută a corpului, febra si usoara.

Pentru leziuni cerebrale, mai severe prejudiciul său este caracterizat prin pierderea prelungită a conștienței după leziune (de la câteva minute până la 1 oră sau mai mult), vărsături repetate persistente, amnezie care durează câteva ore sau zile. Împreună cu mai pronunțate și prelungite cerebrale tulburări simptome de leziuni cerebrale focale detectate datorită unor porțiuni funcționale pierdere din cortexul cerebral sau simptomatologia nervilor cranieni (cu excepția VII și XII, suferința care tipul central este considerată ca simptom condiționat focal) leziuni simptomatologia stem secțiuni - schimbare rată și adâncimea de respirație, tulburări de ritm cardiac (tahicardie sau bradi-). In functie de zona de formare a contuziei focale domina leziune locală a simptomelor de cortex cerebral (pierderea sensibilității, dezvoltarea pareze sau paralizii, tulburări afazici, și așa mai departe.), Sau pe fondul simptomelor cerebrale dominat manifestările clinice învinge trunchiul cerebral (sindromul diencefalică și mezencefalic). leziuni ale creierului, în majoritatea cazurilor, însoțite de subarahnoidiană hemoragie, care se caracterizează prin meningeală simptom: mușchii gâtului tensiune, simptome Kernig Brudzinskogo și altele.

În cele mai multe cazuri de leziuni cerebrale însoțite de creșterea presiunii LCR, manifestat dureri de cap, vărsături repetate arcuiesc, bradicardie.

impactare cerebral apare ca urmare a formării de hematoame intracraniene (epidural, intracerebrală, intraventriculară), deplasarea în cavitatea craniană a fragmentelor osoase, edemul cerebral acut in curs de dezvoltare sau edem interior.

compresie clinica a creierului depinde de tipul de comprimare, de localizarea și amploarea prejudiciului creierului, față de care se dezvolta compresia traumatică a creierului, rata de creștere a hematomului. In ciuda comune simptome de leziuni grave ale creierului si comprimarea simptomelor sale alocate asociate cu compresie a creierului. Este, în primul rând existența așa-numitul „Intervale Lucid“ - repetate pierderea conștienței, după o perioadă de relativă prosperitate și de recuperare a conștiinței, creșterea etiologiei dinamica, simptome în creștere, în ciuda exploatație terapie deshidratare, leziuni emisferice, cu dezvoltarea de semne de dislocare a creierului, convulsii recurente cu leziuni clinice cerebrale focale și tranziția epiekvivalentov desfășurate în epipripadki sau status epilepticus.

Prezența fracturi craniene indică deteriorare severă sau de compresie a creierului, indiferent de starea de sănătate și starea de spirit a victimei. In favoarea creierului sugereaza compresia deprimată in fragmentele osoase craniu cavitatea sau chiar linia de fractură situată în zona arterelor bordaj, mai ales pe fondul înrăutățirii manifestărilor clinice.

Un grup special de răniților supus expuse șoc val de aer pauze atunci când diferite muniție - proiectile de artilerie, rachete, mine, bombe - datorită scăderii rapide a presiunii care duce la formarea nu numai grele rănire creier, dar și în alte organe și sisteme de înfrângeri (ORL, lumină și t. d.).

În cardul de sănătate primară este necesară pentru a face un semn cu privire la încălcarea existentă a conștiinței, o stare de puls și respirație, vărsături, sângerări, sau după lichidul din exterior canalului urechii, nasului, gurii. Intr-un studiu al răniților ar trebui să fie posibilă pentru a evita întrebările sugestive, care contribuie la fixarea iatrogenă.

Note privind Domeniul militar chirurgie

Distribuiți pe rețelele sociale: