Neuropsihologie. Bariera hematoencefalică

Pătrunderea substanțelor solubile în apă din sânge în sistemul nervos central este limitată de joncțiuni strânse (zonulae occludentes), care sunt dispuse atât între celulele capilare ale creierului endoteliale si limitarea fluxului de substanțe în creier (bariera sânge-creier, BBB), și între celulele epiteliale ale plexului coroid (bariera de fluid din sânge cefalorahidian ). Un număr de sisteme de transport cu mediatori speciali asigura penetrarea, printre alte substanțe, cum ar fi glucoza și anumiți aminoacizi (in special precursori ai neurotransmițătorilor).

Eficacitatea BBB rupt în anumite condiții patologice (de ex., Tumori, infecții, leziuni, SMC, encefalopatie hepatică, etc.). Pe permeabilitatea BBB poate fi influențată farmacologic (de exemplu., Pp manitol hipertonice &uarr- ei, în timp ce steroizii reduc permeabilitatea la molecule hidrofile mici).

BBB nu există în următoarele domenii: plexului coroidian, glanda pituitară, dealul gri, zona postrema, pineala și zona de preoptic buzunarele ventriculului III-lea.

Metodele de evaluare a utilității GEB.

1. Coloranți: albastru Evans, fluoresceină
2. Agenții de contrast pentru raze X (utilizate în KT30) yodistyeA

3. substanța paramagnetic (utilizată atunci când IRM) Gadolinium-
4. examenul microscopic: peroxidază rahat
5. Albumină izotop, zaharoză

A HF și iod Gadolinium- proteinele se leaga

umflarea creierului

3 tipuri majore (acestea pot fi distinse prin IRM în modul de difuzie):

1. citotoxicitate: funcțiile BBB ( „închis“), astfel încât nu există nici o extravazare de proteine, și, prin urmare, câștigul (îmbunătățirea contrastului) pe CT și RMN. Celulele se umfla si apoi se contracta. Există, de exemplu., La un TBI

2. vasogen: BBB este rupt. proteinele plasmatice pătrund din sistemul vascular, astfel încât scanarea poate fi un câștig. O creștere în spațiul extracelular. Celulele din starea de echilibru. Tratabile cu steroizi (de ex., Deksametozonom). Mts observate în jurul valorii de tumori cerebrale

3. ischemică: O combinație între cele două precedente. Inițial, funcția BBB ( „închis“), dar poate deveni, ulterior, mai permeabile. spațiu extracelulara scade inițial și apoi &uarr-. Mai târziu, există extravazare de lichid. Ex., Pentru că deteriorarea întârziată după ICH.

Greenberg. neurochirurgie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit