Bariera hematoencefalică. umflarea creierului

Video: Problema 18 - bariera hemato-encefalică - filtrul pentru creier

S-a spus că concentrația anumitor importante Componenta lichidul cefalorahidian Ele se deosebesc de concentrațiile acestor componente în fluidul extracelular în alte părți ale corpului. Mai mult decât atât, multe substanțe krupnomolekulyarnyh aproape nu trece din sange in tesutul cerebrospinal fluid sau creier într-un lichid, cu toate că aceste substanțe sunt ușor în lichidul de obicei corpul interstițial. În acest sens, vorbesc despre existența unor bariere între sânge și lichidul cefalorahidian și bariera hemato-encefalică numit fluid de sânge cefalorahidian.

Barierele există la nivelul plexul coroid, și nivelul membranei capilare de țesut, de fapt, în toate domeniile parenchimul cerebral, cu excepția unor zone din hipotalamus, glanda pineală {epifiză) și zona câmpului posterior al fosei romboidal (zona postrema), unde materialul este foarte ușor să difuzeze în spațiile de țesut. ușurința de difuziune în aceste domenii este important, deoarece aici sunt receptori senzoriali care răspund la modificări specifice în fluidele corpului, cum ar fi schimbări în osmolalitatea și concentrația de glucoză, precum și receptori pentru hormoni peptidici care regleaza foamea, cum ar fi angiotensinei II.

bariera hematoencefalică De asemenea, are molecule transportor specifice care facilitează transportul de hormoni, cum ar fi leptina, din sange in hipotalamus, unde se leagă de receptorii specifici care reglează alte funcții, cum ar fi apetitul si activitatea sistemului nervos simpatic.

Video: bariera hemato-encefalică (BBB), lichidul cefalorahidian, sange-cerebrospinal bariera fluid (HLB)

În general, barierele dintre sânge și lichidul cefalorahidian, și sânge și apă vysokopronitsaemy țesutului cerebral, dioxid de carbon, oxigen și majoritatea substanțelor solubile în grăsimi, cum ar fi alcoolul sau anestezice. slabopronitsaemy bariere pentru electroliți, cum ar fi sodiu, potasiu și clor, și aproape complet impermeabil la proteinele plasmatice și majoritatea grăsimilor insolubile mari molecule organice. În consecință, barierele de sânge-creier adesea fac imposibilă atingerea concentrațiilor eficiente de medicamente, cum ar fi proteine ​​și anticorpi insolubili în medicamente în grăsimi cefalorahidian parenchimul fluid sau creier.

Motivul pentru permeabilitate redusă bariera hematoencefalică o metodă de îmbinare a celulelor endoteliale tisulare ale capilarelor cerebrale. Acestea sunt conectate prin așa-numitele noduri de bine. Aceasta înseamnă că membrana care înconjoară celulele endoteliale ferm fuzionate între ele fără decalaje (pori) uneori ele, ceea ce este tipic pentru majoritatea celorlalte capilare ale corpului.

Video: Ciclul de viață al creierului. ester de 17.04.2012

umflarea creierului

Una dintre cele mai grave complicații ale încălcări dinamica lichidului cefalorahidian Este dezvoltarea de edem cerebral. Deoarece creierul este închis într-un capac de craniu gros, acumularea de lichid în exces edem comprimă vasele de sânge, determinând adesea un declin serios in fluxul de sange si pierderea tesutului cerebral.

Video: Cum să se calmeze și să înceapă să trăiască

O cauza frecventa de edem cerebral Este fie o creștere semnificativă a presiunii capilare sau deteriorarea peretelui capilar, ceea ce duce la scurgerea de lichid prin perete. Foarte des, cauza este o lovitură puternică la cap, ceea ce duce la o contuzie, în care sunt traumatizați capilare, astfel încât lichidul curge de la ei în țesutul rănit.

De îndată ce umflătura, este de multe ori inițiază două cerc vicios, bazat pe dezvoltarea unui feedback pozitiv: (1) edem comprimă vascularizatia. Acest lucru reduce fluxul de sange si care duce la ischemie cerebrală. Ischemia, la rândul său, determină dilatarea arteriolelor, ceea ce crește și mai mult presiunea capilară. Presiune capilară crescută conduce la o creștere a cantității de lichid edem și umflarea progressiruet- (2) reducerea fluxului sanguin cerebral reduce livrarea de oxigen. Acest lucru crește permeabilitatea capilară, contribuind la o creștere suplimentară a scurgerilor de lichid. lipsa de oxigen ca dezactiveaza sodiu pompe celulele tesutului nervoase, care, printre altele, și conduce la edem intracelular.

Imediat după încorporarea acestora două cercuri vicioase Noi trebuie efectuate activități intense pentru a preveni distrugerea țesutului cerebral. Una dintre ele este injectarea intravenoasă a unei soluții concentrate de agenți activi osmotic, de exemplu, manitol soluție foarte concentrată. Acesta atrage de fluid în conformitate cu legile de osmoza a tesutului cerebral si sparge cercurile vicioase. O altă procedură este îndepărtarea rapidă a fluidului din ventriculii laterali ai creierului printr-o puncție cu un ac, care reduce presiunea intracerebral.