Primul ajutor pentru leziuni ale craniului si a creierului

Video: Primul ajutor pentru traumatism cranian

conținut

Video: primul ajutor pentru traumatism cranian
Comoție cerebrală
Contuzie cerebrală
Compresie cerebrală
Leziuni deschideți craniu și creier
Fractura bazei craniului
Evenimente medicale și tactice de urgență ale primului ajutor medical pentru leziuni ale craniului si a creierului

Afectate cu TBI (interior si exterior) trebuie să le ofere asistență medicală de urgență. Sub un cap de prejudiciu traumatism închis înțeleg la care nu se distruge integritatea pielii și scalpului (răni). Pentru un prejudiciu cap deschis, în schimb, este caracterizat prin leziuni ale pielii și scalpului (răni).

În 1979, a fost oferit clasificarea BA Samotokin de traumatism cranian închis. Următoarele forme Obținute închise traumatism cranian: o comoție (fără separare de severitate) - contuzii cerebrale ușoare, moderate și severe și creier impactare.

Această secțiune va fi descrisă, iar astfel de CCT este fracturat baza craniului și traumatisme craniocerebrale deschise.

comoție cerebrală

Această formă se caracterizează printr-un traumatism cranian închis pierdere tranzitorie a conștienței imediat după prejudiciu. Uneori, mintea poate rămâne netulburată și. Apoi se alăture o durere de cap, amețeli, slăbiciune, greață, vărsături.

Pe parcursul perioadei de pierdere se poate produce amnezie retrogradă sau anterogradă, t. E. constiinta, respectiv, pierderea de memorie pe evenimente care au dus la tulburarea conștiinței, sau evenimentele care au avut loc imediat după tulburările conștiinței. Trebuie remarcat faptul că toate manifestările clinice sunt îmbunătățite în cazul în care persoana nu respectă repaus la pat.

contuzie cerebrală

Această formă de traumatism cranian închis se dezvoltă în distrugerea traumatică a substanței cerebrale. Aceasta include toate manifestările clinice ale comotie. Mai mult decât atât, în acest context, a înregistrat simptome focale (tulburări senzoriale, pareză, paralizie), care provoacă daune (distrugere) a anumitor părți ale creierului. Victimele sunt, de obicei inconștient, starea generală a mormânt.

compresie cerebrală

Ea apare ca urmare a fractură osoasă a bolții craniene, sau, mai frecvent, leziuni cerebrovasculare cu formarea de hematoame (epi- și subdurale, intracerebrală), ceea ce duce la dezvoltarea sindromului hipertensiv.

Caracteristicile speciale ale compresiei creierului este prezența „perioada luminos“, după un prejudiciu (pierderea conștienței la momentul prejudiciului, întoarcerea în perioada scurtă de timp și dezvoltarea rapidă a stării de inconștiență).

În plus față de tabloul clinic de compresie a creierului este caracterizata prin astfel de simptome: severe, cresc rapid în intensitate, dureri de cap, hemiplegia anizokariya, bradicardie (Figura 6.). Ultimul merge rapid în tahicardie. Sindromul hipertensiv progreseaza rapid. Aceasta se manifestă în tulburările acute ale sistemului cardiovascular și respirator.

Fig. 6. Simptomele de compresie a creierului:
1 - anizokariya- 2 - gemiplegiya- 3 - bradicardie

leziuni Deschideți craniu și creier

Este, de regulă, leziuni extrem de grave. Acestea sunt împărțite în non-penetrant (fără a distruge integritatea durei mater) și penetrarea (în încălcarea integrității acesteia din urmă). Tabloul clinic al acestor leziuni sunt foarte variabile, de la tulburări ușoare de starea generală și starea neurologice până la cele mai severe zone vitale leziuni ale creierului cu tabloul clinic adecvat.

Fractura bazei craniului

Ea apare din cauza unei leziuni grave ale creierului si a craniului, mecanismul de apariție a care poate fi directă sau indirectă.

Tabloul clinic al fracturii bazei craniului constă în stare totală greu afectată până la pierderea completă a sângelui lor pătat conștiința expirație lichior din pasajele nazale, extern canalul auditiv, peretele posterior al faringelui (absolut fractură de craniu clinic de bază semn), aspectul „zdrobit“ (hematom) in jurul ochilor (in a 2-a zi după prejudiciu). În plus, atunci când se examinează starea nervilor cranieni poate fi dezvăluit paralizia olfactiv, optic, oculomotor, descărcarea, nervul facial (toate sau unele dintre ele).

evenimente medicale și tactice de urgență ale primului ajutor medical pentru leziuni ale craniului si a creierului

un ajutor de urgență pentru leziuni ale craniului si a creierului, furnizate de catre medici de urgenta, este livrarea rapidă a victimei la standul neurochirurgicale sau, în absența acestora, în spital chirurgicale, care este unitatea de terapie intensiva, un scut și o targă într-o poziție orizontală, cu rotirea capului în lateral sau, dacă se dorește, (o frecvent nevoia de greață și vărsături), într-o poziție laterală stabilă.

Plăgii impune bandaj aseptică. Obligatorie toaletă căilor aeriene superioare și monitorizarea stării lor. Dacă este necesar - conducta de introducere și terapia cu oxigen. În prezența sindromului hipertensiv: deshidratare - soluție 10-20 mg Lasix, 20-40 ml de soluție de glucoză 40%, la o sângerare vnutrivenno- reopoliglyukina intravenos 400 ml și 500 mg de hidrocortizon intravenos. Pentru ameliorarea durerii - introducerea unui număr de analgezice narcotice (analgin 50% - 4 ml i.v.).

Brawlers V. Nesterenko Yu

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit