Diagnostic și ajutor de urgență cu leziuni cerebrale traumatice

Video: ajutoarele de urgență pentru traumatism cranian

conținut

Video: ajutoarele de urgență pentru traumatism cranian
Simptome
Caz de urgență
La scena
Într-un puncte de evacuare medicală la spital
Video: traumatism cranian închis. antetele mai periculoase

Are loc atunci când un accident vascular cerebral înainte, sdavlepii. Diferite set de fracturi si bazei craniului. leziuni ale creierului corespund adesea zona pereloma- de semne de avertizare timpurie apar imediat, imediat dupa accidentare. Cele mai multe dintre victime apar hematom intracranian - extracerebrală (epidural, subdural), intracerebrală - dezvoltarea edemului cerebral, apar deplasări, prejudecată, hernia de substanță cu simptome neurologice severe.

Creșterea intracerebrală (de multe ori), hematom și edem cerebral este însoțită de o creștere a presiunii intracraniene. Este o încălcare a autoreglarea, picătură cerebrală krovotoka- în curs de dezvoltare moarte cerebrală. Severe funcții respiratorii, tulburări de drenaj, etc .. duce la respiratorie acută eșec, pneumonie și altele.

Diagnosticul de leziuni cerebrale, uneori zatrudnena- semne de hematom intracerebral nu sunt suficient de fiabile.

simptome

Conștiința nu este reflexe depresie.

comă grele: tensiunea arterială scade rapid la 80-70 mm Hg. Arta si aritmic respiratorii inferioare, se oprește în câteva minute (creier prejudiciu stem), - o altă opțiune - tensiunea arterială crește, respirația devine mai frecventă. creșteri ale temperaturii corpului (cerebrale medii traume), coma foarte grele se dezvolta imediat dupa traumatism hemoragie in ventriculilor cerebrali.

tulburări severe ale aparatului respirator, stop respirator dezvoltat in medulla trauma, compresia butoiului (sau penetrații foramen magnum) Când comă hematom intracranian pot fi combinate cu crize unilaterale clonic-tonice, hemiplegia, extinderea, pierderea capacității contractile a unuia dintre elevi.

Posibil „lumină“ sau perioada oligosymptomatic (în principal, la epiși subdurale gematomah- instabilă).

Riscul de ea - în reprezentarea imaginar bunăstarea pacienților. După el de multe ori dintr-o data se dezvolta simptome neurologice, alterarea stării de conștiență, respirație, să dezvolte o stare terminală.

caz de urgență

La scena

Se pune victima pe partea lui sau pe spate, cu capul întors spre lateral. Resuscitare - indicat.

Într-un puncte de evacuare medicală la spital

1. Introducerea pe partea (sau înapoi la rotirea capului în lateral)

2. Resuscitarea indicat.

3. Inhalarea amestec umidificat oxigen-aer.

4. Măsurile de protecție a creierului:

în convulsii, excitație bruscă a motorului - seduksen - 2 ml de soluție 0,5% intravenos (sau haloperidol - 0,5 ml soluție 1% intramuscular);
acid nicotinic - 10 ml dintr-o soluție 2% (komplamin sau - 2 ml) intravenos, lent
caviton - 2 ml, de 2 ori pe zi perfuzie intravenoasă. Vitaminele B1 - 2 ml, 10 ml de C-2 intravenos o dată pe zi;
Acid Glutamic 0,5 g de 4 ori pe zi, oral sau prin gavaj;
apariția elementelor conștiinței: Nootropilum (sau pirazetan) - 5 ml de 5 ori pe zi pe cale intravenoasă.

Video: traumatism cranian închis. Antetele mai periculoase

5. Prevenirea (eliminare) creier edem: hidrocortizon - 250 mg de 4 ori pe zi, timp de 7-8 zile.

6. Putere parenteral amestecat sau enterală (nu mai puțin de 4000 kcal / zi)

7. Spitalizarea este urgentă. Transportul sparing, într-o poziție pe o parte (sau pe partea din spate, cu rotirea capului spre) de control, pentru a se asigura o protecție respiratorie permeabilitatii conduită respirație artificială.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit