Amputarea membrelor. Dupa amputare ghilotina

Video: Cum se mentine tonusul muscular dupa amputare

Dupa amputare ghilotină pentru a evita formarea pielii și retragerea bontului conic produc sarcini mici de întindere a pielii, folosind benzi adezive sau benzi de suturi de matase înhămat peste unitate (Fig. 119). În cazul în care amputare se realizează în țesutul deteriorat, rana ar trebui să fie lăsată deschisă sau să aplice în mod provizoriu că cusături pot fi strânse după câteva zile, în cazul în care pericolul de infecție a trecut.

Fig. 119. piele de tracțiune și mușchii după amputare

Atunci când amputare pe picior sau o parte, în cazul lipsei de piele de suprafață înfășurată pe cult expedient grefa de acoperire a pielii, luată din partea detașabilă a membrului. clapa de piele de plastic gratuit ar trebui să fie perforat pentru a se asigura că fluxul de conținut rana.

Metode Flap pentru amputarea indicațiile primare se aplică în toate cazurile în care este posibil să se creeze o lungime suficientă a clapelor pentru piele fascial cu suprafețele din față, din spate sau laterale ale segmentului membrelor (în funcție de localizarea plăgii). Lungimea ambelor flapsuri împreună trebuie să depășească ușor diametrul bontului.

Atunci când tăiați patch-uri necesare pentru a analiza cailor respiratorii naturale a pielii, și, prin urmare, pentru a se evita erorile în linie programată în avans reduceri viitoare. În cazul în care caracterul nu este posibilă deteriorare a impune sau întârziate clapă cusături primară poate plia într-un tub sau trompă de utilizarea acestuia pentru a închide saramurii în viitor.

amputarea osteoplastice nu ar trebui să fie făcută în domeniu.

Metoda de selectare a amputarea depinde într-o anumită măsură, la nivelul prejudiciului.

Amputarea la șold produce adesea un mod con circular. Incizia trebuie să aibă loc nu strict perpendicular pe axa membrelor, și la un unghi, astfel încât linia de coasere este situată în partea din spate. Când amputare în treimea superioară a femurului datorită mare incizia musculare matrice este făcută într-un plan substanțial perpendicular pe axa membrelor. Drob, în cazul în care nu este dureros, nu interferează cu protetica, deoarece proteze moderne permit distribuirea uniformă a presiunii de greutate corporală pe întreaga suprafață a bontului, și nu numai la porțiunea sa de capăt. Atunci când amputare în coapsa coloana vertebrală superioară a treia pre ligaturate recipientele arc crural.

Amputare tibia funcționează de obicei moda inconsecvente (Fig. 120). În funcție de natura prejudiciului sau decupează două lambou de piele-o fascio- în așa fel încât marginile pielii ar putea aduce mai aproape de full contact fără tensiune. cruce musculară în vederea contractilității lor, 5-6 cm distal rumegușului osos. os fibular a văzut ușor mai mare decât a tibiei. Proiectarea creasta tibiei ar trebui să fie rumeguș și șlefuiți RASP. Când amputare în reziduul tibiei treilea superior nu trebuie să îndepărteze fibula. Defibulyatsiya prezentat numai în operații reconstructive privind indicațiile speciale, cum ar fi abatere valgus reziduuri fibula.

Fig. 120. amputarea piciorului.

Amputare la umăr de preferat să se facă circular con-metoda cu clape care sunt formate prin fascia piele otseparovyvaniya în sus peste 3-4 cm. Amputarea în treimea superioară a brațului, dacă este posibil, este întotdeauna de dorit să se lase excesul de piele pentru chirurgie reconstructivă ulterioara.
Amputare antebrațul produc-mozaic circular mod în treimea inferioară a pielii pentru a forma o manșetă.

Dacă amputare se efectuează sub anestezie locală, apoi timp de 10-15 minute înainte de închiderea acesteia, înainte de a scoate ham, trebuie să introduceți subcutanat pacient 2 ml de soluție 10% de cafeină.

Stump flexie șold contractura evita poziția neîndoită fixată într-o atelă ipsos. Nu trebuie să anexați un ciot scurt tampoane coapsei sau rulouri. Adesea, în timp ce în curs de dezvoltare flexie contractura, îndepărtarea care este foarte dificil. Poziția ridicată a bontului cu complicații septice promovează dungile purulente la osnovaniyu- sale, uneori, implicat în procesul de șold comune.

Stump a piciorului inferior trebuie să fie fixată în poziția neîndoită. Acest lucru este deosebit de important în amputare ridicată a piciorului inferior, imediat ce tractiunea mușchii bont cu ușurință prevăzut într-o poziție îndoită.

Toate pansamente ar trebui să se facă fără durere. Într-o situație deosebit de excitabil primul pansament ranit de multe ori trebuie să facă o anestezie pe termen scurt.

AN vulturi aurii

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit