Neyroleptanalgezii

Neuroleptanalgesia (NLA) indiferență starea și anestezia realizată prin administrarea intravenoasă de neuroleptice și analgezice cu acțiune puternică și de scurtă durată. Constiinta nu este deci complet pierdut, și, prin urmare, utilizat în continuare inhalarea sau injectarea unei cantități mici de medicament, cel mai frecvent de oxid de azot și oxigen într-un raport de 1: 1 sau 2: 1.

Pentru neyroleptakalgezii utilizate în prezent droperidol neuroleptic (degidrobeizperidol - DGBP) analgezic feptappl sau un amestec al acestor agenți - Talamonal. Toate preparatele produse în flacoane de 10 ml conținând 25 mg DGBP respectiv, 0,5 mg de fentanil sau un amestec DGBP 25 mg și 0,5 mg de fentanil (Talamonal).

Neyroleptaialgeziyu efectuate după premedication normale sau după injectarea intramusculară a 1-2 ml talamonala și 0,5 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropină timp de 30-45 minute înainte de o intervenție chirurgicală. Când primiți răniții în sala de operație a fost dat de oxigen pentru a respira printr-o mașină de anestezie masca, conta au fost masurat pulsul si tensiunea arteriala. Apoi, sistemul este setat pentru perfuzie intravenoasă și includ alimentarea oxidului de azot în raportul dintre oxigenul ca 1: 1 sau 2: 1.

Inducția poate fi efectuată cu tiopental de sodiu. Piercing sistemul tub de cauciuc, intravenos DGBP 10 ml, apoi 10 ml de fentanil. 45-50 secunde după injectare, elevii pacientului îngustat slăbit brusc de respirație, în legătură cu care a efectuat ventilație mecanică printr-o mască. Pentru apneea completă administrat 50-60 mg ditilina, Traheea este intubată și să continue modul de CPR giperveptilyatsii mici. Ulterior analgezie sprijină administrarea fracționată a fentanilului 1-2 ml.

Semne de analgezie insuficiente și, prin urmare, ritmul cardiac, indicații pentru re-injectarea de fentanil cresc, creșterea tensiunii arteriale, apariția de picături de sudoare se confruntă. PAS Trebuie avut în vedere faptul că un răspuns cu motor mic, în special mușchii extremităților, pot apărea, de asemenea, cu analgezie suficientă, dar fără modificări ale parametrilor hemodinamici corespunzătoare. Aceasta nu este o scuză pentru următoarea administrarea de fentanil.

injectarea de fentanil a fost oprit la 30 minute înainte de terminarea operației. Protoxidul de azot se taie după operație. Conștiința la o respirație spontană suficientă este de obicei recuperat foarte repede.

Detubare și transferul pentru a produce respirație spontană atunci când pacientul ridică în mod liber capul.

Există și alte metode de neyroleptanalgezii, inclusiv - cu conservarea respirației spontane, dar în mâinile unui medic lipsit de experiență, acestea sunt periculoase din cauza amenințării reale de hipoventilație, și ei pot folosi doar anestezist cu înaltă calificare.

NLL pentru medicamente sunt, de asemenea, folosite pentru a îmbunătăți eficiența și siguranța altor tipuri de anestezie generală și locală. În acest scop, timp de 30-45 minute înainte de anestezie sau chirurgie sub anestezie locală prin injecție intramusculară cu atropină administrat talamonala 3 ml sau 5 ml A-DGBP. În timpul intervenției sub anestezie locală și îmbunătățește analgezia introducerea fracționată a 1 ml dintr-o soluție conținând 1-1,5 ml fentanil în 10 ml de soluție salină. DGBP foarte recomandabil să se utilizeze o mască în fața anestezie cu eter.

AN vulturi aurii

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit