Anestezie cu ketamină izolata la cezariană

Video: cezariana si anestezie spinală (în experiența mea)

anestezie intravenoasa cu ketamină cu respirație spontană este utilizat conservat în primul rând, atunci când o intubare nu a reușit și nici un alt, indiferent de motiv, anestezia regională.

După premedicații (w / atropină) a fost administrată o primă doză de ketamină (tipic 1,2-1,5 mg / kg greutate corporală). De obicei, nu este nevoie de administrarea suplimentară de anestezic pentru a extrage fat. După naștere, ketamina este administrat în bolus sau 50-75 mg la fiecare 10-15 minute, după închiderea dozei anterioare, sau sub formă de picături 250 mg Kalipsola diluat în 250 ml de soluție salină și se administrează în / în la o viteză de 20-30 cap. min. Pentru a preveni astfel de efecte secundare, halucinații, agitație, administrare recomandată sibazona (5-10 mg). In timpul anesteziei trebuie alimentarea unui amestec de oxigen-aer prin aparat anestezie Mask (50% O2 la un amestec de alimentare de 12,8 l / min).

Când anestezia intravenoasă cu ketamină efectuate împreună cu un oxid de anestezie masca de azot, doza de ketamină și sibazona redusă la 1 / 3-1 / 2 (VI Kulakov și colab., 2000).

depresia respiratorie poate fi o supradoză de ketamină 3-7 ori. Avantajul este conservarea reflexelor anestezie cu ketamină ale tractului respirator superior in stadiu anestezie chirurgicala, ceea ce reduce riscul de regurgitare și aspirație.

În prezent mai multe și mai popular în obstetrică câștigă anestezie regională, din cauza numeroaselor sale beneficii și o mai mare siguranță pentru pacienți. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că prima condiție pentru punerea sa în aplicare este disponibilitatea personalului calificat, care deține această tehnică. Detalii cu privire la acest tip de anestezie este prezentată într-un capitol separat.

SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev

Urgențe și anestezie în obstetrică. Fiziopatologia clinică și farmacoterapie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit