Fentanil (phentanylum). 1- (2-feniletil) -4- (n-propionilfenilamino) piperidină. pulbere cristalină albă

Fentanil (Phentanylum) .1- (2-feniletil) -4- (N-propionilfenilamino) pulbere cristalină -piperidin.Bely. Practic insolubil în apă. Legkorastvorim în spirte.Vypuskaetsya sub formă de citrat (citras Phentanyli, Phentanylum) .Sinonimy citric: Sentonil, Fentanil, Fentanylcitrat, citras Fentanyli, citrat de fentanil, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze.Fentanil este un analgezic sintetic derivat fenilpipeA HREF ="drug2058.htm"> ridina. Structura chimică parțial similară cu promedolom. Okazyvaetsilnoe dar tranzitorie (pentru o singură administrare) deystvie.Posle efect analgezic intravenos dezvoltă maxim cherez1 - 3 minute și durează timp de 15 - 30 min. După efectul vvedeniyamaksimalny intramusculară după 3 - (. Vezi droperidol) 10 min.Primenyayut în principal pentru neyroleptanalgezii în combinație cu neuroleptice. Face parte kombinirovannogopreparata Talamonal Pentru prepararea de medicamente pentru anestezie (premedication) fentanilvvodyat o doză de 0,05 (cm.) -. 0,1 mg (1 - 2 ml de 0,005% soluție) oră vnutrimyshechnoza înainte de a ajunge operatsii.Dlya neuroleptic administrat neyroleptanalgezii anterior, fentanil atunci rata de 1% Soluție 0,005 ml per 5 kg pacient massytela. Introduceți droguri lent - intravenos. Pentru vvodnogonarkoza pot fi utilizate doze de două ori mai mică de fentanil, urmată de administrarea unor doze reduse de barbiturice sau alte mijloace dlyanarkoza (inducție combinată) Cu referire, în general, după aplicarea fentanil neuroleptic și este administrat la miorelaxant pacientului, traheea este intubat și iliiskusstvennuyu efectuate ventilație auxiliară cu oxigen sau amestec de oxigen cu oxid de azot sau alte anestezice inhalatorii în concentrații mici. Pentru a menține analgezie este administrată dacă este necesar cherezkazhdye 10 - 30 minute în plus 3,1 ml de 0,005% operații scurte vnepolostnyh soluție fentanila.Pri când nu trebuetsyaprimeneniya miorelaxante și leptoanalgesia efectuate păstrarea respirației spontane, fentanilul este administrat la rata de 1 ml soluție de 0,005% în la fiecare 10 - 20 de kg greutate corporală. Astfel, este necesar să se monitorizeze respirație zaadekvatnostyu spontane. Ar trebui să fie capabil să producă, dacă este necesar intubarea traheală și ventilație artificială legkih.Pri absența condițiilor de ventilație mecanică pentru operații nedopustimo.Pri fentanil neyroleptanalgezii sub fentanil anestezie locală (de obicei în combinație sneyroleptikom) poate fi folosit ca un obezbolivayuscheesredstvo suplimentar. Administrat intravenos sau intramuscular 0,5 - 1 ml de soluție 0,005% de fentanil (dacă este necesar, administrarea medicamentului poate povtoryatcherez la fiecare 20 - 40 min) .Fentanil poate fi utilizat pentru a trata durerea acută asociată cu infarktemiokarda, angină pectorală, infarct pulmonar, renal și kolikah.Vvodyat hepatic intramuscular sau intravenos 0,5 până - 1 - 2 ml de 0,005% rastvora.Fentanil adesea folosit în acest scop, în combinație cu fentanil neyrolepticheskimipreparatami.Inektsii repetat după data de 20 - 40 min, iar după operație după ora 3 - 6 Aplicarea C.pri de fentanil, în special atunci când ar Strom administrat într-o venă, este posibil depresie respiratorie, care pot fi suprimate prin administrarea intravenoasă de naloxonă (cm.). Pot exista spasme motorii de excitație și a celulelor rigiditate myshtsgrudnoy și extremităților, bronhiolospazm, hipotensiune, bradicardie sinusală. Bradicardia este eliminată prin atropină (0,5 - 1 ml dintr-o soluție 0,1%) .Primenenie fentanil contraindicat la cezariană (înainte de extracție a fătului) și alte operații obstetricale (sensibilitate spovyshennoy datorită efectului inhibitor al fentanilului centrului respirator neonatal), exprimate hipertensiune arterială în krugekrovoobrascheniya mici, cu inhibarea centrului respirator, pneumonie, infarct pulmonar si atelectazia, astm bronșic, predispoziție la bronhiolospazmu, sistemy.Bolnym boli extrapiramidale, tratamentul cu insulină la ortikosteroidami gipotenzivnymisredstvami și administrată în mai mică dozah.K fentanil poate dezvolta problema dependență și dureroasă pristrastie.Forma: soluție de 0,005% în fiolă 2 și 5 ml.Hranenie: Lista A. Cazarea și utilizarea produselor de normele stabilite pentru morfină și alte narcotice trebuie luate analgetikov.V datorită activității ridicate a preparatului în timpul manipulării de îngrijire (producție) (locul de muncă podtyagoy interior, mănuși).