Evaluarea efectului radiației laser asupra structurii dentinei rădăcină

Evaluarea efectului radiației laser asupra structurii dentinei rădăcinii și integritatea marginală a materialului de umplere printr-o metodă de microscopie electronică de baleiaj

endodonție moderne are în arsenalul său de metode foarte eficiente de instrumentare și obturarea canalului radicular. In ciuda acestui fapt, practica endodontic dezvolta adesea repetate inflamatia cronica in parodontale (Barer GM, et al. 2003- Maksimovskiy JM, 2003- Mitronin AV 2006- Witherspooh DE, 2001- Chaves De Paz L. , 2005). Endodontie - este un sistem complex, inclusiv ramificare, tubuli laterale delta apical și tehnicile de prelucrare tradiționale canale în imposibilitatea de a asigura dezinfectarea completă a acestora (Borowski EV 2003- Efanov OI Volkov AG, 2005 Maksimovskiy YM, Mitronin AV, 2004 VN Tsarev, Mitronin AV, Nikolaev RO, și colab., 2004). eficiența complexă tratamentul bolii celulozei depinde de etapele de execuție a calității tratamentului endodontic - chimio- mecanice canale de prelucrare a rădăcinilor pentru îndepărtarea țesutului necrozat și tratare radicular antibacterian sloya- lubrifiat kanalov- densitatea lor obturatie pe tot (E. Borowski, Petrikas A., A Solov'eva .M., Maksimova OP, Chilikin VN, 2003). Cu toate acestea tehnici nedrept rare de efecte de fizioterapie sunt aplicate și, în special, tehnologia laser în stomatologie restauratoare (Efanov O. și colab., 2006, Yanushevich OO et al., 2007, Frentzen M., Braun A., Aniol D., 2002).

Radiația laser are un efect bactericid și biostimulatoare pronunțat (Muravyannikova JG, 2001- Zimmerli G., Zager K., 2001). utilizate tot mai mult în endodonție sunt dispozitive semiconductoare cu laser. Avantajul utilizării lor față de alte tipuri de lasere sunt compacte, prezența fibrelor endodontic având o grosime a fibrei de 150 microni.

Scopul studiului - studiu de laborator al efectului radiației laser unui laser diodă cu o lungime de undă de 1040 nm Structura rădăcină dentină și integritatea marginală a materialului de umplere pe pereții canalelor prin microscopie electronică.

Testele de laborator au fost efectuate pe 48 de probe de dinți vitale eliminate din motive medicale. Toate probele au fost împărțiți în 4 grupe principale - 12 dinți în fiecare grup. În lotul I au existat mostre de dinți care au efectuat canalul tradițional mecanic și farmacologic de tratament, fără utilizarea radiației laser, în grupul II - canalele traditionale mecanice si tratament medicamentos folosind laser. Completarea canalelor radiculare din aceste probe nu a fost efectuat. Grupul III-efectuat canale mecanice și de prelucrare a drogurilor tradiționale, fără radiații laser cu etanșare ulterioară. In grupul IV mostre de canale de rădăcină dinților efectuat un tratament mecanic și farmacologic tradițional prin intermediul radiației laser și etanșarea ulterioară. Completarea canalelor radiculare din aceste probe a fost realizată prin metoda de condensare laterală gutapercă folosind un mastic rece AH Plus ( «Dentsply», SUA). Fiecare dinte extras eșantion a fost efectuat odontopreparirovanie coroane dinte trenație și îndepărtarea pulpei coronal folosind un burghiu, apoi a fost extirpării pulpa rădăcină, canalele mecanice si de droguri procesare metoda tradițională folosind ambele instrumente endodontic manuale și rotative instrumente nichel-titan pentru tratamentul medical Se utilizează o soluție 3% de hipoclorit de sodiu (Nacio). Apoi Canalele se spală cu apă distilată și se usucă cu ace de hârtie. În acest preparat în probele de dinte grupa I a fost completă. In grupa II mostre dinte după prelucrare efectuate radiație canale cu laser conventionale chimico-mecanic - 5 sesiuni cu o durată de 20 de secunde, cu un interval între sesiunile de iradiere de 5-10 secunde în modul puls de 1,1 wați. Pentru grupurile cu canale plumb sigilate (III) și (IV) canalele de preparare este de asemenea realizată pentru grupele I și II, respectiv, și apoi efectuați un canal dens obturaiei gutta rece percha.

Rezultatele studiului. La utilizarea canalului radicular metodă convențională (grupa I) pe skanoelektronogrammah sa constatat că stratul frotiu este îndepărtat parțial rămâne mult rumeguș incluziuni obtuz care împiedică accesul la tubulii dentinali. Canalele dentinei nu sunt pe deplin dezvăluite, există o mulțime de tubuli închise. Mai mult decât atât, în cantitate de tratament endodontic tubulii dentinali complet deschise convenționale este semnificativ mai mic decât în Grupa II specimene, în care tratamentul cu laser al canalului radicular sa efectuat suplimentar. Pe microscopice rădăcini fotografie spilite dinților, canalele sunt procesate cu ajutorul laserului, sa constatat că aproape nici un strat de frotiu, tubuli dentinali în întregime și late, precum și structura dentinei rădăcină are o suprafață netedă. Conform unei microscopie imagine electronică de baleiaj a îndepărtării incomplete a stratului frotiului din grupa I în tratamentul convențional endodontic a fost observată în toate cele 12 dinți secțiuni subțiri, care au fost utilizate în condiții in vitro. Când a fost observată prelucrarea canalului cu un laser în grupul II un model similar în doar 2 cazuri (12) Datele studiului permit să se stabilească un tratament mai eficient al canalului radicular în grupul II de probe, așa cum larg descris tubulii dentinali lumina laser pătrunde în mod substanțial întreaga adâncime, care va contribui, de asemenea, la efectele antibacteriene calitative în sistemul de canal.

Electron examinarea microscopică a canalului radicular sigilat preparat prin tratamentul conventional (Grupul III) și cu laser prelucrarea canalului radicular (Grupa IV) arată că în grupul IV cu procesarea canal metoda convențională în mod substanțial întregul material de umplere decalaj de frontieră adeziv este distinct trasată de la dentina rădăcină . Acest lucru se datorează aderență slabă a materialului de umplere la peretele dentinei rădăcină datorită îndepărtării incomplete a stratului frotiu și în unele locuri, prezența sa completă, precum și o insuficientă deschidere tubulii dentinali. Spila pe rădăcinile dinților, canalele care sunt prelucrate cu laser, aproape toate granita adeziv este vizibil puternic gutapercă link gutapercă și sealer la suprafața dentinei rădăcină, și numai în unele locuri, detașare și compromite integritatea frontierei adezive.

Analiza rezultatelor de laborator au relevat următoarele avantaje endodontic de prelucrare cu laser Dioda laser cu o lungime de undă de 1040 nm: 1) smear layer din peretele canalului radicular este îndepărtat practic polnostyu- 2) tubulii dentinali dezvăluit maximal larg-3) aderența materialului de umplere la peretele rădăcinii canalul este mult mai mare decât în prelucrarea convențională.

Analiza rezultatelor testelor de laborator folosind rădăcini un studiu microscopic electronic de baleiaj spilite dinților, canalele care au fost tratate în mod tradițional cu utilizarea radiației laser a arătat că rezultatele calitative obținute cu prelucrarea canalului cu ajutorul unui laser. Radiația laser a unui dioda laser cu o lungime de undă de 1040 nm, contribuie la eliminarea mai eficientă a stratului frotiu, care la rândul său afectează aderența materialului de umplere la pereții canalelor.

AV Mitronin, AA Chunikhin
GOU VPO "MSMSU"

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit