Expertiză medicală și socială în efectele leziuni ale sistemului musculo-scheletice

Din morbiditatea totală a populației din leziunile Federația Rusă ocupă locul cinci (7,8%). Structura de incapacitate temporară de muncă în ultimii ani leziuni și boli ale sistemului musculo-scheletic urmat de boli cardiovasculare, pe locul al doilea. Ei ocupă primul loc printre cauzele de mortalitate a populației de vârstă activă. In ultimii ani, a fost o creștere de invaliditate de la un prejudiciu. Analiza de handicap a arătat că persoanele cu handicap reprezintă mai mult de 50% dintre persoanele mai tinere de 45 de ani. Una dintre problemele de sănătate și sociale cele mai presante sunt leziuni multiple și asociate, numărul de care, în ultimii ani tinde să crească. Conform statisticilor, rămân mortalitate ridicată și invaliditate în politraumatism. Potrivit unor autori, numai mortalitatea spital din politraumatism este de până la 80%, iar dizabilitatea primară depășește de 10 ori mai mare ca atunci când sunt izolate leziuni. O situație similară se observă și în regiunea Altai, în cazul în care, din anul 1995, leziunile sunt o cauza principala a mortalitatii. Vârsta medie de deces în regiunea Altai din motive numai forțată este 38.5 ani. invaliditate indicele intensiv ca urmare a leziunilor în 2003 sa ridicat la 4,9, în anul 2004 (1010 pers.) - (. 1116 persoane) 5.5, în 2005 - (. 1268 persoane) 6.2 dintre toate chestionate.

de cercetare privind cauzele de leziuni în regiunea Altai pe termen lung a arătat că cele mai multe dintre politraumatism a apărut ca urmare a unor accidente rutiere - (29,9%), de uz casnic - - (11,8%) (47,9%), leziuni penale sunt a doua cea mai katatravmy - (5,4%), accidente profesionale grave - (3,5%), strada - (1,5%). Nivelul ridicat de invaliditate nu depinde numai de gravitatea prejudiciului în sine. Ca urmare a epuizării în complicații purulente, pacienții cu handicap adinamii prelungite ulterior recunoscute din cauza complicațiilor severe (rigiditate articulară, fracturi condensați corect, articulații false, etc.). Din numărul inițial de pacienți cu politraumatism severă regiunea Altay supraviețuiește aproximativ 60%, iar 30% dintre supraviețuitori sunt dezactivate. Conform analizei efectuate anual structurii și dinamicii dizabilității în rândul primar recunoscut cu handicap din prejudiciu, un număr tot mai mare de pacienți cu leziuni multiple și combinate, care reprezintă 20% din toate daunele aparatului locomotor. La fel de important este faptul că printre cele mai afectate (80%) - tinerii, cele mai apte de muncă (21 la 50 de ani), în timp ce femeile din 3 ori mai mult decât femeile.

efect pozitiv asupra prevenirii handicapului oferă în mare măsură utilizarea noilor tehnologii în traumatologie: extrafocal de compresie-distragere a atenției osteosinteză, inclusiv traumatisme ale osului bazinului, utilizarea de „unghii de blocare“, în fracturi ale oaselor tubulare lungi, tehnica de microchirurgie în leziunile vasculare și nervoase, comun de înlocuire articulațiilor. Astfel, în analiza comparativă, folosind cele mai noi tehnologii, rezultate nesatisfăcătoare tratamentului au apărut aproape două ori mai mici în comparație cu tratamentele convenționale. Rata de recuperare în teritoriu Altai pentru persoanele cu handicap de la leziuni ale sistemului musculo-scheletice este crescut după cum urmează: 8.6 (2003), 8,95 (2004), 9,14 (2005).



Trauma a sistemului musculo-scheletice constituie o problemă socială mare, nu numai din cauza frecvenței, dar și din cauza duratei de incapacitate temporară de muncă și severitatea dizabilității. Există o tendință de a crește numărul persoanelor cu handicap de la un prejudiciu în comparație cu alte entități care, deși structura generală a prejudiciului handicap locomotor ocupă în mod stabil 4-5 locuri de clasament 2003-2005.


FSI „Biroul principal de examinare medicală și socială a teritoriului Altai,“ Departamentul științific Altay a problemelor regionale de traumatologie, ortopedie si neurochirurgie Novosibirsk Rito, MUZ „GB №1“ Barnaul