Sindromul Diagnosticul de Dandy-Walker. Sindromul Diferentierea Dandy-Walker

Video: Contrar

diagnosticare ecografice Sindromul clasic Dandy-Walker pur și simplu, realizat pornind de la al doilea trimestru de sarcină, iar cele mai multe diagnostic precoce folosind transvaginal ultrasunete, așa cum este descris în literatura de specialitate se referă la perioada de 14 saptamani. Când capul cu ultrasunete într-un plan în secțiune care se extinde prin cerebel, va fi detectat că rezervorul a crescut mare este conectat la al patrulea ventricul prin intermediul defectului vermis cerebeloasa.
În plus, de multe ori detectate de frontieră sau Ventriculomegalie explicite și sochetannye anomalii ale SNC și a altor organe și sisteme.

Video: sindromul Dandy Walker și soțul abuz

Cu toate acestea, în caz de parțiale agenesis vermis cerebeloasa, limitat departamentele sale mai mici utilizate în mod tradițional, secțiune transversală prin cerebelul nu poate detecta modificări și pentru a diagnostica defectul va necesita cea mai mare atenție studiului. Pentru a exclude prezența acestei condiții trebuie să fie verificată prin scanarea diviziile inferioare ale cerebelului, partea de jos a vierme sale separă de-al patrulea ventricul al unui rezervor mare.

Criteriile de diferentiere magneziu megatsisterna de stat și Dandy-Walker întruchipare fetus, în timp ce acesta nu este definit. Prima dintre acestea pot fi suspectate în cazul în rezervoare mari cu diametru mai mare de 10 mm, iar a doua, atunci când este posibil să se detecteze o conexiune subtilă între al patrulea ventricul și un rezervor de mare. În stabilirea acestor diagnostice de cercetător necesită o atenție și îngrijire.

La începutul celui de al doilea trimestru de sarcină imagine ecografic normale pentru dezvoltarea cerebelului poate crea impresia unei patologii, deoarece un relativ mare al patrulea ventricul și în cele din urmă au format părțile inferioare ale vermis cerebelos pot crea o impresie eronată cu privire la defect în termenul Gest Sion. Astfel, diagnosticul defectului în acest stadiu al sarcinii este imprudent.

În astfel de cazuri, re examinare la 18 săptămâni sau după al doilea sau al treilea trimestru. Trebuie remarcat faptul că, la scanarea prea ascuțit un unghi poate oferi, de asemenea, impresia unei creșteri semnificative în rezervoare mari și chiar existența vermis cerebelos defectului. Motivul pentru acest artefact este încă neclar. Se crede că aceasta se poate datora prezenței fluidului în degajarea cerebelului, care tinde să se extindă ușor anteriorly și are o membrană de acoperire foarte subțire.

compus Imagine adâncitură în amonte cerebel și adiacente acestui domeniu creează amigdalelor compus impresie între al patrulea ventricul și un rezervor de mare, similară cu cea descrisă cu CT realizare, Dandy-Walker.

Evaluarea anatomiei fosei posterioare folosind planul longitudinal median al poate fi util în astfel de cazuri, deoarece permite vizualizarea vierme în planul sagital. Cu toate acestea, se pare puțin probabil ca chiar și această abordare va identifica cu exactitate un disgenezii cerebeloasa subtil exact în același mod ca cel descris la studiile post-natale folosind IRM. Conform datelor noastre, marea majoritate a fetusi, care a avut o creștere izolată în rezervoare mari sau imagine cu ultrasunete, suspecte pentru un mic defect al vermis cerebeloasa, au fost complet sănătoși la naștere, care a fost confirmat de neurosonography și evaluarea clinică.

Pe de altă parte fete, într-unul din cazuri, în ciuda scanare amănunțită omni-direcțional, nu am putut detecta nicio încălcare a structurii cerebelos la fat, care a avut o creștere la limita în rezervoare cu diametru mare, care la naștere au fost identificate varianta Dandy-Walker și Ventriculomegalie clar care a necesitat o intervenție chirurgicală de bypass.

Pe baza datelor disponibile atât și propria noastră experiență, ne-am noi credem, că examinarea ecografic antenatal permite stabilirea unui diagnostic definitiv este numai în anomaliile anatomice mai severe ale complex înrudit cu Dandy-Walker, și anume cele care sunt caracterizate ca o creștere în rezervoare mari și defect mare de vermis cerebeloasa, care sunt de obicei considerate ca un sindrom clasic Dandy-Walker.

Video: My Dandy-Walker Sindromul Story (cu mama mea!)

În forme mai puțin severe anomalii capacitățile acumulate în momentul experienței practice sunt limitate. Prin urmare, antenatal este de obicei imposibil de a rezolva îndoieli în favoarea creșterii în rezervoare mari sau în favoarea unui mic defect de părțile inferioare ale vermis cerebelos.