Dureri de cap de diferite origini

Durerile de cap cauzate de boli infecțioase și inflamatorii ale creierului

conținut

Durerile de cap cauzate de boli infecțioase și inflamatorii ale creierului
Dureri de cap de origine diferită
Video: revizuirea masaj pe aline
Video: ibuprofen -akrihin este destinat numai pentru tratamentul copiilor
Video: cum organismul răspunde "da" sau "nu" orice întrebare. robinzon.tv
Video: zhuifeng gao ipsos tianhe

Dureri de cap din cauza boli cerebrale-inofektsionno inflamatorii (în cele mai multe cazuri de meningita si encefalita) insotita de febra, alterarea statusului mental, înțepenirea gâtului și simptome de tensiune (simptom Kernig et al.).

Atunci când encefalitei posibile simptome neurologice focale.

Cu toate acestea, în stadiile incipiente ale infecțiilor virale, fungice si bacteriene rareori meningelui poate manifesta numai un atac acut de dureri de cap.

În ciuda faptului că, pentru excluderea presiunii intracraniene crescute sau lyumbapnoy dislocarea trunchiului cerebral înainte de puncția se dorește să se obțină rezultatele tomografiei computerizate. Cu toate acestea, o puncție lombară urmată de lichior de examinare microbiologică nu fie întârziată (vezi. Tabelul. 20), în special în cazul meningitei bacteriene suspectate.

Tabelul 20. Modificări caracteristice în lichidul cefalorahidian în infecțios-ing bolile inflamatorii ale SNC

Modificări în lichidul cefalorahidian
Numarul de celule de neutrofile. conținut ridicat de proteine și cu conținut redus de glucoză (tip purulent)	Numarul de celule de limfocite. conținut ridicat de proteine și cu conținut redus de glucoză	Numarul de celule de limfocite. Conținutul ridicat de proteine și un conținut normal de glucoză
Infecție. meningita bacteriana. meningita virala intr-un stadiu incipient. embolism septică a vaselor cerebrale. infecție Parameningealnye. meningita tuberculoasă într-un stadiu incipient. panencefalita acuta hemoragica	meningita tuberculoasă. meningita fungică. meningitei bacteriene în etapa de rezoluție sau tratament parțial sau cauzate de spirochete, Leptospira. meningita virala	Viral meningita / encefalita. meningita bacteriană în faza de rezoluție sau parțial tratate. infecție Parameningealnye. meningita fungica si tuberculoza într-un stadiu incipient. infestările parazitare (trichineloza, toxoplasmoză)
meningita neinfecțioase. meningite chimice cauzate de un agent de contrast, o substanță străină, cheratina tumorilor. boala Behcet. Recurente meningita Mollaret	infiltrarea tumorală difuză a meningelui. Sarcoidoza meningelor	encefalomielita post-infecțioase. Boală demielinizantă în faza acută

Meningita este cauzata de virusul imunodeficienței umane (meningita HIV asociate), acum încetează să mai fie o entitate boală rară. Poate creste cu meningita virale, fungice și bacteriene sau provoca în mod independent boli.

procese granulomatoase (tuberculoza, Gunma, infecții fungice) se comporta clinic ca tumorile cerebrale primare. Abcesele metastaze cerebrale apar (bronșiectazii boli infecțioase comune), sau prin trecerea directă (sinuzita, otita medie).

In stadiul cronic, acestea sunt de multe ori imposibil de distins de tumori cerebrale, ca VSH, hemoleucograma și examinarea lichidului cefalorahidian poate fi complet normal. În astfel de cazuri, diagnosticul poate ajuta la istorie colectate cu atenție, o indicație a inspecției generale a transferat, sinuzita sau otita. O ruptură în cavitatea care conține lichidul abcesului, există semne de meningita purulentă.

Dureri de cap de origine diferită

Cauza dureri de cap poate fi schimbari in osul craniului. Relativ frecvent observate Paget Paget - o boală ereditară, mai ales vârstnici (60-70 de ani), adesea asociată cu ateroscleroză, caracterizată prin dureri de cap, combinate cu calozita reumatice, o creștere semnificativă a dimensiunii craniului, deformari osoase.

Clarificarea diagnosticul în majoritatea cazurilor, ajută radiografiei. Acesta arată modificările caracteristice ale structurii osoase este parțial sub formă de celular si slit-cum ar fi iluminarea, îngroșarea parțial ca sclerotic stratului cortical.

Un alt sindrom care afectează țesutul craniului osos și însoțite de dureri de cap, un sindrom Morgagni-Stewart-Morel (hiperostoza frontalis interna) - raze X a relevat ingrosare a osului frontal al plăcii interioare combinate cu obezitatea si virilizare observate numai la femei, în același timp, pot fi observate și oligo-amenoreea , reducerea metabolismului bazal, alterarea metabolismului glucozei, și modificări psihice cu apatie, depresie, insomnie. Dureri de cap cu constanta, uneori foarte puternic, adesea însoțită de o senzație de presiune în ochi sau tulburări vizuale.

În alte procese de dureri de cap osoase pot fi cauzate de cancer metastaze la nivel osos al craniului tumorilor de prostată, de sân, tiroidă, bronhie, renale, mielom multiplu sau osteomielita a oaselor craniului. În ceea ce privește durerile de cap cauzate de tuse persistentă, în astfel de cazuri, RMN scanare pentru aproximativ 10% din aceste cazuri formarea intracraniană, de preferință, în posterior fosei craniene pot fi găsite. De multe ori, în aceste situații este o puncție lombară foarte eficient.

Dureri de cap pot fi asociate cu expunerea la multe produse chimice și medicamente. Substanțele chimice intoxicarea care provoacă cel mai adesea dureri de cap includ etanol (alcool), nicotină, benzen, arsenic, mercur, plumb, nitriți, nitrați, tiramina, glutamat de sodiu, monoxid de carbon, insecticide și altele. De produse farmaceutice, dureri de cap care cauzează trebuie remarcat faptul medicamente, cum ar fi nitrați (nitroglicerina), contraceptive orale, bromuri, indometacin, blocante ale canalelor de calciu, cofeina.

Printre metabolice dureri de cap ar trebui sa aloce hipoglicemiant (apar în timpul hipoglicemie și masă oprit) și histamină (apar pe timp de noapte, unilateral, de multe ori în artere temporale, însoțite de lacrimare și congestie nazală, trunchiate antihistaminice și epinefrina).

O cauza frecventa de dureri de cap este de infecție extracranian. Ele sunt responsabile pentru 40% din atacuri acute de GB.

Cefaleea poate debuta orice virale generalizate și infecții bacteriene. Acesta este adesea exprimat ca manifestările sistemice, cum ar fi febra, letargie și anorexie, există modificări ale sângelui, mai târziu, alte simptome care indică cauza bolii.

Dureri de cap poate fi însoțită de alte boli, de exemplu, unele boli ale sistemului nervos (scleroza multipla - atacuri acute, paralizie progresivă). În dureri de cap epilepsie este foarte frecvente după atacuri, dar pot apărea, de asemenea, în aura perioadei sau ca echivalente epileptice, fără alte fenomene.

Dureri de cap în regiunea occipitală pot fi asociate cu osteoartrita, deformând parte cervicale spoidilezom a coloanei vertebrale, osteohondroza a discurilor intervertebrale cervicale sau starea spastice ale mușchilor gâtului. dureri de cap semnificative pot fi asociate cu insuficienta cardiaca la presiune venoasă ridicată. Acesta este un simptom frecvent al hipertensiunii, policitemie.

Deosebit de dureri de cap puternice și constante la pacienții cu insuficiență renală cu azot rezidual crescut datorită alocării necorespunzătoare a deșeurilor azotate și efecte toxice asupra creierului. Nu trebuie să uităm, de asemenea, cu privire la posibilitatea de boli cronice de ficat, tractul gastro-intestinal, constipație cronică, și mai ales functiei tiroidiene scazut.

Fig. 8. Unele aspecte anatomice ale capului:
a) mușchi tendon craniu casca si arterelor extracraniene - sursa durerii de tensiune dureri de cap;
b) inervare a pielii, capului și gâtului (V1 -V3 - ramura a nervului trigemen);
c) sinusurile venoase ale durei mater (1,2 săgețile indică direcția fluxului sanguin)

Trebuie reamintit faptul că GB nu este o boala, ci un simptom care însoțește aproape toate bolile. Prin urmare, atunci când o durere de cap medicul ar trebui în primul rând cred că a bolilor de mai sus și de a elimina procesele de inspecție și vrac ale creierului.

Dureri de cap cauzate de procesele de ochi rareori sunt deversate sau simtit peste tot în cap, cele mai multe ori acestea sunt localizate în zona ochilor. Această durere este de obicei mai slabă decât în dimineața, acolo, în după-amiaza sau dupa un stres intens muschii ochilor. Pentru diagnosticul oculare procesele necesare pentru a efectua un examen oftalmologic. Diagnosticul diferențial al durerii asociate cu procesele oculare, este prezentată în tabelul. 21.

Tabelul 21. Diagnosticul diferențial al durerii asociate cu procesele oculare

Patologia ochiului	Caracteristicile durerii
Irit	Durerea peste tot cap, dureri oculare locale, fotofobie, ambliopie
glaucom acut	dureri puternice de ochi locale, durere peste tot de cap, greață, vărsături, relaxarea acuității vizuale, globul ocular tensionată Video: Revizuirea masaj pe Aline
glaucom cronic Video: Ibuprofen -Akrihin este destinat numai pentru tratamentul copiilor	senzație de presiune în ochi, durere frunte, tulburări de vedere, ceață Video: Cum organismul răspunde "da" sau "nu" orice întrebare. Robinzon.TV
Sistem optic nevrită	Durerea este resimtita adanc in orbita creste cu mișcarea ochilor corespunzătoare la o parte, slăbirea rapidă a
erori de refractie (astigmatism)	Fotografierea durere în frunte și fața frontală
hipermetropie	Impuscaturi durere în sprâncene, o legătură clară cu citirea, tulpina ochi Video: zhuifeng gao ipsos Tianhe
pareză de cazare	dureri de cap incerți de diferite grade