Dacă aveți o durere de cap, atunci când arahnoidită. tratament

Video: De ce au o durere de cap | Cauza Migrene | exercițiu - cum pentru a elimina rapid dureri de cap fără pastile

conținut

Video: de ce au o durere de cap | cauza migrene | exercițiu - cum pentru a elimina rapid dureri de cap fără pastile
Tratamentul arahnoidită
Inflamația sinusurilor paranazale

Din anul 1983, astfel de atacuri au fost însoțite de pierderea conștienței „a doua“.

Simțind abordarea de atac (amețeli), pacientul a încercat să se așeze sau se rezema de perete.

În timpul uneia dintre aceste atacuri a căzut, sa lovit la cap, a pierdut cunoștința pentru câteva minute.

Cu un diagnostic de „contuzie“ a fost internat într-un spital neurologic. Într-un spital cu crize de pierdere a conștienței nu se repetă. În primul rând a sugerat despre tumori cerebrale.

În 1985 el a admis la Institutul de Neurochirurgie. NN Academia Burdenko de Științe Medicale din URSS. În starea neurologică: pareza centrală ușoară a nervului VII sprava- nistagmus orizontal spontan atunci când caută spre stânga, dificultatea artikulyatsii- ușoară scădere a rezistenței și creșterea tonusului muscular de tip piramidal în mușchii reflexele tendinoase dreapta-mână de mai sus încălcare sprava- a auzului fonematic și a memoriei verbale, cu contaminare clară - un cont de erori pe care pacientul nu diferențiază.

Pe radiografii ale craniului Sella fenestrație spate. Echo EG: deplasarea structurilor mediane lăsate de 4,5 mm. EEG: predominare episodică a undelor delta și impulsuri ascuțite în regiunea fronto-temporal stâng. Stânga angiografie carotide: artera cerebrală anterioară este deplasat arcuită a arterei cerebrale medii dreapta este deplasat în sus și medial, unghiul venos dislocat posterior în sus și spre dreapta.

Tomografia computerizată: stânga-zadnelobno regiunea temporoparietal (Sylvius brazde) a relevat o regiune cu densitate mai mică (densitatea fluidului), cu o dimensiune contururi precise ale sistemului ventricular 6,5x3,5 cm este deplasat spre dreapta, ventriculul lateral stâng comprimat ..

Când radionuclid gamma scintigrafie 99tTs-pertechnetat a constatat că această porțiune de joasă densitate nu comunică cu sistemul de lichior intracranian.

Preoperatorie chist concluzie subarahnoidiană regiunii temporo-parietală stânga.

Operation (Fedorov SN): a osteoplastice trepanație expuse durei mater, care a fost deschis după ce lichidul hiperventilatie de reducere a presiunii. Din tăietura fluid presurizat curgea brun tulbure. După aspirarea cavității de fluid este detectat chist arahnoidă, sa exterioara excizat. Compoziție fluid chistică: 6% proteine, celule 2/3 - curs postoperatorie a fost buna. După 2 săptămâni. după operația a fost descărcată într-o stare satisfăcătoare. Dureri de cap nu este îngrijorat, statele paroxistice nu se repetă.

Astfel, un pacient cu arahnoidită chisturi arachnoida metagrippal formate, timp de mulți ani a crescut treptat, a dezorganizat structurilor cerebrale si ale leșie de circulație. La diferite etape ale procesului intracraniene expansive au avut diferite manifestări clinice și simptom constant a fost durerea de cap.

Trebuie remarcat faptul că, la un moment dat în timpul celor 4 ani de pacienti au atacuri de migrena paroxistice cu fotopsie și defecte de câmp vizual. Un diagnostic corect necesar pentru a atrage mai multe metode de cercetare, inclusiv tomografie computerizata.

tratamentul arahnoidită

Tratamentul cu arahnoidită progresivă de circulație violare lichior și se potrivește ocluzive făcute chirurgical (restaurare naturală sau crearea de noi căi de circulație și LCR ieșire).

Uneori, o îmbunătățire semnificativă vine după pneumoencephalography.

Tratamentul conservator al decompensării hipertensiunii intracraniene necesită viguroasă terapie dehidratare manitol, glicerol, Lasix, aminofilina. În toate cazurile, ar trebui să fie identificate și igienizată infecției cronice focare.

Se aplică mijloace de inhibare a adeziunilor: lekozim, pirogenal, ligază. lekozima pulbere liofilizata cu activitate proteolitică 70 ME se dizolvă în 2 ml apă pentru injecții și apoi la cantitatea dorită de soluție izotonică de clorură de sodiu. Soluția a fost administrată prin electroforeză intranazala doză inițială după 3-5 17.5 tratamente me- doza a crescut la 35 ME. Intensitatea curentului de 0,5 mA, durata tratamentului de 20 de minute. Curs de tratament de 15-25 proceduri.

aplica electroforeză lidazy și ronidazy [64 UE în 30 ml apă distilată], injecții subcutanate de lidazy purificată - VE 64 a fost dizolvat în 1 ml de soluție de novocaină 0,5% pentru cursul 6-15 injecții zilnic sau la două zile.

Pyrogenalum inhibă maturarea colagenului și cicatrice gliale, accelerează regenerarea fibrelor nervoase, activeaza reglarea neuroumoral-hormonal, normalizează răspunsul imun. Fiola în 1 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică conținut 100.250, 500 sau 1000 pirogennyhdoz minimal (MTD).

Medicament administrat intramuscular în fiecare altă zi, începând cu 25-50 doza MTD cu creștere treptată în cursul [10-30 injecții] în funcție de toleranța (doza unică maximă de 100 MTD). Același lucru este scopul folosirii stimulatorilor biogene (Aloe, Phibbs), preparate cu iod (biyohinol). Aplicate De asemenea, imunomodulatori (prodigiozan, propermil, levamisol) și mijloace de îmbunătățire a metabolismului tisular (acid glutamic, Cerebrolysin). Pentru a îmbunătăți metabolismul și activitatea funcțională a creierului este prescris vitaminele B1, B6 și nootropics.

Inflamația sinusurilor paranazale

Inflamația în cavitățile paranazale, de obicei, însoțite de dureri de cap. Mai ales puternic este durerea, în timp ce inflamația a mai multor sinusuri. simptome Obscheinfektsionnye, cum ar fi frisoane sau febra nu pot fi exprimate, deși stare generală de rău este semnificativă.

Cefaleea este localizată predominant în regiunea fronto parietal și când leziuni bilaterale sinusuri, în special atunci când implică sinusurile de bază și etmoidale, este difuză.

În dureri de cap sinuzită acută poate fi atât de puternic încât nu permite pacientului să doarmă. Cu toate acestea, el preferă să reprezinte o poziție înaltă a capului. De multe ori stau ore în șir, la fel ca în dureri de cap poziția culcat pe spate se intensifică, aparent din cauza dificultății de scurgere venos de la cap și pentru a obține umflarea în țesuturile inflamate.

O astfel de durere de cap severă asociată cu stimularea terminațiilor senzoriale ale nervului trigemen care inervează mucoasa sinusurilor paranazale. Acest lucru este confirmat de o sensibilitate ridicată la punctele de ieșire palparea pe fața ramurilor I și II ramura a nervului trigemen - supratrochlear supraorbitală și infraorbital.

cap Percutie îmbunătățește, de asemenea, dureri de cap non-localizate difuz. Aceasta durere de cap are mecanism infecțioase și toxice în cazul în care produsele inflamația algogennoe au efecte asupra receptorilor senzoriale. crește durere din cauza umflarea mucoasei și compresie receptorii din mucoasa, precum și din cauza lipsei de conținut putinei sinusurilor nazale inflamatorii, deoarece umflarea dopurilor mucoase deschiderile de evacuare ale sinusurilor.

dificultăți de diagnostic asociate cu faptul că, în multe cazuri, nu există nici o congestie nazală, respirație nazală pot fi salvate. În aceste cazuri, o mare importanță este schimbarea în fonație în legătură cu umplerea sinusurilor și a mucoasei edematoasă secretul inflamator - a pierdut capacitatea de a sinusurilor rezonează.

Dureri de cap durează atâta timp cât nu vor fi depășite de procesul inflamator, și nu va veni de scurgere a sinusurilor.

Stem VN

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit