Sindromul Chiasmal. Semne sindrom chiasmal

sindromul chiasmal

În acest ultim caz, procesul de comprese chiasmei pe exterior și pe ambele părți. Pierderea de câmpuri vizuale asimetria este diferit. Puteți viziona orbirea completă din partea unui ochi si pierderea vederii - pe de altă parte. Un instrument important pentru diagnostic de actualitate în acest caz este predominanța defectului câmpului temporal. Prin aranjarea camerei anterioare a chiasmei optice, cum ar fi tumora tubercul sella sufera in primul rand mănunchi papillomacular cu fibre încrucișate, care se manifestă în apariția de bovine în câmpuri vizuale bitemporal. Ca progresia procesului ei merg în hemianopsia trecut bitemporal. Deja rană manifestată viziune a scăzut într-un ochi, chiar orbire. Acest lucru se datorează compresiei nervului optic ale unei tumori în creștere. La dinamica de compresie chiasmei optice în spatele pierderii câmpurilor vizuale este același, dar reducerea dezvoltării pierderii brute cu întârziere a acuității vizuale rare.

Traversat fibrele chiasmei din jumătatea superioară a retinei raspolaayutsya în secțiunile sale superioare, din partea de jos - în partea de jos. În acest sens, procesele, comprimarea chiasm de mai jos, primul care a suferit fibre incrucisate din părțile inferioare ale retinei. Din acest motiv, în etapele inițiale ale pacientului este detectată în cadranul superior Geteronimnaja hemianopsia temporal, care trece ulterior în hemianopsia bitemporal plin, în timp ce comprimarea și fibrelor neperekreshchennymi distanțate lateral - în orbirea. Atunci când compresia chiasmei optice pe partea de sus a unei dinamici inverse de pierdere a câmpurilor vizuale - din partea de jos bitemporal cadranul hemianopsia pentru a finaliza. În unele variante de realizare, prejudiciul chiasmei optice suferă în primul rând percepția culorilor, și, prin urmare, cu tumori hipofizare suspectate, craniofaringiom necesare pentru a verifica câmpul vizual asupra culorilor.

cele mai multe Pacienții cu sindrom chiasmal Ea deține câmp vizual bitemporalnoe (40 ° - 60 °). Aceasta se bazează pe înfrângerea chiasmei traversat fibre parțiale asociate cu jumatati de retină nazale. Cu implicarea fibrelor și a câmpului neperekreshchennymi de vedere este redus la toate meridianele, care creează impresia unei constricție concentrice a câmpurilor vizuale și face diagnosticul sindromului chiasmal foarte dificil. Diagnosticul diferențial în acest caz, trebuie să fie efectuată cu îngustarea concentrică a câmpului vizual cu nevrită sau nevrită optică. Cu toate acestea, pentru o chiasma înfrângere se caracterizează printr-o predominanță a pierderii câmpului vizual cu latura temporală. Acest lucru, precum și siguranța relativă a acuității vizuale, nici o schimbare în fundus sau atrofie simpla a papilei nervului optic va depune mărturie în sindromul chiasmal favoare.

Video: Eliminarea transnasal acces adenom pituitar partea 2

binazalnaya hemianopsia observată la comprimarea chiasmei optice la exterior și este un defect foarte rar în câmpul vizual. Este descris anevrismul porțiunea supraclinoid a arterei carotide interne la o tumoare, situată pe partea laterală a chiasmei optice și treptat la compresiune acestuia spre interior. In acest caz, la început există nazale, apoi binazaalnaya hemianopsia.

Pentru sindromul chiasmal caracterizat printr-o nepotrivire de vizual fundus imagine acuitate - de multe ori la schimbări semnificative în ambliopie fundusului lipsă. Ca degenerarea descendentă a nervului optic la pacientii cu privire la fundus începe să înregistreze mamelonul atrofie primară a nervului optic. Modificări ale fundului de ochi asimetria diferite. Se poate observa o (jumătăți temporale) paloare totală sau parțială a mameloanelor nervilor optici. nipluri stagnante nervii optici la sindromul chiasmal apar ca excepții. Acest lucru se datorează faptului că atrofierea papilei nervului optic la sindromul chiasmal inainte de dezvoltarea hipertensiunii intracraniene.