Studiu radiografic de osteocondrozei cervicale

Pentru a studia eficacitatea diferitelor tehnici imagistice in diagnosticul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale am efectuat analiza rezultatelor la 500 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 78 de ani, vârsta medie de 42,4 ± 0,6 ani.

X-ray examene

conținut

X-ray examene
Video: osteocondrozei a coloanei cervicale
Video: 3 exerciții pentru coloana cervicală în timpul exacerbare a osteocondrozei
Video: osteocondrozei a coloanei vertebrale de calmare a durerii toracice

In general, clinic osteoartrita practica radiologie bazată pe studiul de raze X (DDM), dispuse în două proiecții perpendiculare reciproc și două oblice (45 grade) proiecții.

Tabelul 3.1. core Frecvența semne radiologice de osteoartrita in spondylograms standard.

semne radiografice	n = 500
semne radiografice	n	% (P ± p)
Modificări statice (indreptare lordozei, cifoză, giperlordos locale)	394	78,8 ± l, 8
endplates scleroza	352	70.4 ± 2.0
subchondral scleroză	336	67,2 ± 2,1
Cele teșit colțuri ale corpurilor vertebrale	250	50,0 ± 2,2
Reducerea înălțimii discului	314	68,8 ± 2,1
Creșteri limita (osteofite)	323	64,6 ± 2,1
Wedge deformare a corpurilor vertebrale	123	24,6 ± l, 9
procese de deformare a cârligului	114	22,8 ± 1,8 Video: osteocondrozei a coloanei cervicale

spondylography standard efectuate la toți pacienții din AP și proiecții laterale într-o poziție fixă a coloanei vertebrale cervicale. Natura și frecvența semnelor radiologice ale pacienților cu osteoartrită examinate sunt prezentate în Tabelul 3.1 și Fig. 3,1-3,7.

Fig. 3.1. Termenul-B L-ATC, în vârstă de 36 de ani. Îndreptare lordozei cervicale

Fig. 3.2. B-evaluate F-na., 28 de ani. Îndreptarea lordozei cervicale. conicitate frontală unghiuri corpurile C2-C4 vertebre

Video: 3 exerciții pentru coloana cervicală în timpul exacerbare a osteocondrozei

Fig. 3.3. B termen-M-co., 35 de ani. Cifoză a coloanei cervicale. Deformarea corpurilor vertebrale și scăderea în înălțime disc în PDS C5-C7.

Fig. 3.4. B-TION Dl., 39 de ani. Hiperlordoze coloanei cervicale in MPD C3-C6, C4 posterior deplasarea corpului

Fig. 3.5. B-evaluate 3-VICH, în vârstă de 32 de ani. Cifoza coloanei vertebrale cervicale antefleksiey Atlanta

Fig. 3.6. B-evaluate B-kai., 56 de ani. Segmentele C3, C4 și C5-C7 reducerea înălțimii MTD, scleroza subcondral plăcile de capăt, marginal suprainfectia osoase.

Video: osteocondrozei a coloanei vertebrale de calmare a durerii toracice

Fig. 3.7. B-lea F-nok, 48 de ani. Radiografiile Shop on line (a) și vederi laterale (B). Îndreptarea lordozei coloanei vertebrale. Deformarea VCP C5-C6 ale corpurilor vertebrale cu osteofite anterioare severe, de reducere a înălțimii MTD, procese uncinat deformare.

Analiza Tabelul 3.1 arată că trăsăturile radiografice cele mai caracteristice ale osteoartritei in spondylograms standard au fost modificări ale lordozei fiziologice (78,8%), plăci de capăt (70,4%), scleroza, scăderea înălțimii discului (68,8%), scleroza subcondrală (67, 2%) și prezența osteofite (64,6%).

Cel mai vechi semn de înfrângere conduce I este indreptarea unei lordozei cervicale. Aceasta indică o scădere a mobilității segmentelor spinării ca urmare a unor modificări degenerative ale discului intervertebral.

În 96 (78,8 ± 3,7%) Observați schimbările noastre simptom lordozei fiziologice a coloanei cervicale a fost una dintre primele dovezi radiografice osteoartritei. Acesta a fost caracterizat prin netezire sau îndreptarea lordozei fiziologice, și în unele cazuri, și cifoză locale cu vertebra subluxație.

În analiza magazinului cu raze X ne acorde o atenție la starea foramen intervertebrale. Ele sunt formate prin tăierea de jos, sub forma unui arc de vertebrei suprapusă și o crestătură rădăcină crura vertebra subiacentă superioară și capsulă comune intervertebral, o margine posterioară a corpului vertebral și discul (Fig. 3,8-3,9).

Figura 3.8. B-evaluat dl, în vârstă de 31 de ani. SHOP Radiografia în oblică. Kyphotic deformatsiya- TVA C6-C7 vertebre deformare, reducerea înălțimii IPoA, marginea osteofity- îngustare MPO

Ris.3.9. B termen-A-VICH, în vârstă de 40 de ani. SHOP Radiografia în oblică. Deformarea corpurilor vertebrale restricție C5-C6 MPO VCP C4 Sa datorită excrescențe margine procese articulare

In antero-posterior (fata) Radiografiile a coloanei vertebrale din zona foramen locația intervertebral este determinată direct lateral la canalul spinal. Deoarece granița din spate a fiecărei găuri este marginea frontală a proceselor articulare, a declarat că zona situată între găurile adiacente picioare arce vertebre adiacente. La nivelul MAGAZINUL mijlociu si inferior MPO îmbinărilor de perete interior sunt Meadows.

Pe imagini laterale ale foramenul intervertebral imagini cu raze X sunt adăugate la ambele părți, și sunt definite pe fundalul canalului medular sub forma de iluminare clar definite. Partea frontală a frontierei MPO pe partea DDM formează suprafața posterioară inferioară a secțiunii corpului vertebral și suprafața posterioară a discurilor vertebrale corespunzătoare.

Limita superioară a MPO format suprapusă crestătura de jos a picioarelor arc, limita inferioară - top notch picioare arcuite care stau la baza. MPO de frontieră din spate poate fi determinată de către marginile frontale ale proceselor articulare.

Descrierea mai exactă a foramen intervertebrale se produce atunci când radiografia coloanei vertebrale cervicale în proiecție oblică, în care în mod clar definit îngustarea motiv MPO.

Pe baza analizei noastre, inspecție cu raze X (RI) este lider în identificarea natura și amploarea proceselor degenerative.

Cu toate acestea, în legătură cu dezvoltarea și introducerea de noi tehnologii în tratamentul osteocondrozei, cerințe mai stricte pentru diagnosticul topic al medicilor vertebroneurologists FRG standard de revizuire a fost descriptiv insuficient.

În locul său a venit o rentgenospondilografii funcțională metoda (FRSG). Pentru a evalua în mod obiectiv FRSG rezultate, am aplicat rentgenoplanimetriya și factori de diagnostic (indicii) (Alexander Mihailov, 2000, 2002).

Evaluarea cuprinzătoare a coloanei vertebrale și a FRG FRSG vor diferenția în mod clar cele două tipuri de schimbări, și anume: cu raze X și structura funcțională cu raze X, care este foarte importantă pentru a determina politica de tratament și, în special, terapia manuală.

Cand osteocondrozei cervicale durere coloanei vertebrale și sindroame musculo tonic spondylograms asupra modificărilor detectate în 451 (90,2 ± 1,3%) pacienți în segmentele C4-C5, afectarea lordozei cervicale fiziologice - la 438 (87,6 ± 1,5 %) și scăderea amplitudinii mișcării și armonizarea - la 467 (93,4 ± 1,1%). Într-un tip de schimbare este determinată în primul rând în segmentul C4-C5 și au fost funcționale, în timp ce în tip II C5-C6 segmente.

Mai mult, mobilitatea segmentelor unghiulare și liniare rareori observată la 65,5 ± 4,3% din cazuri au avut loc schimbări rentgenomorfologicheskie.

In studiul naturii tulburărilor motorii în PCN sa constatat că la pacienții cu caracteristici X-functionale ale osteoartritei a coloanei cervicale a avut loc la fel de des ca gipomobilnost și hipermobilitate. Dintre acestea, acesta din urmă este ceva mai datat.

La pacienții cu modificări structurale rengteno dominate gipomobilnost vertebrale-motorii segmente și hipermobilitate a fost compensatorie în natură și a fost observată numai în PDS gipomobilnym adiacente.

Fig. 3.10. B-evaluate M-VA, în vârstă de 52 de ani. spondylography funcțională: și - drepte, b - partea in - extensie r - îndoire. OSHOP VCP C4-C6.

Astfel, atunci când radiografia coloanei vertebrale, la pacientii cu NPOP detectate în urma semne radiografice: modificări statice, reducerea înălțimii MTD și sigiliu conturare plăci exostoses reactive anterioare și posterioare ligamentele longitudinale artroza unkovertebralny, spondylarthrosis, deformare și restricție vertebrele sclerozei MPO blocare.

La efectuarea spondylography funcționale în stadiile incipiente ale osteoartritei a discului poate să apară instabilitate PDS, manifestată în crescut la vertebre ante- fie deplasate și retroflectat. Odată cu creșterea degerativnye disc schimbare și a proceselor asociate reporativnyh PDS mobilitate este redusă la minimum.

companion foarte frecvent de modificări degenerative ale discului intervertebral este artroza. proprietăți disc amortizare reduse, precum și reducerea dimensiunii verticale contribuie la suprasarcina sale de articulații intervertebrale, inclusiv unkovertebralnyh.

Ca rezultat, a vertebrei superioare deplasate posteriorly ( „conduce off“), provocând deformarea atât canalul spinal, iar canalul arterei vertebrale, dislocă semnificativă. În DDM intervertebral manifestă artroza îngroșarea contur umbra suprafețelor articulare, neuniformitate lor.

Unkovertebralny insoteste osteoartrita, modificări degenerative ale discului. Reducerea înălțimii discului, cauzând suprasolicitarea unkovertebralnogo comun cu modificările corespunzătoare compensatorii ale suprafețelor articulare, inclusiv formarea de exostoze, care provoacă iritații ale arterei vertebrale, îngustarea canalului de același nume.

În același timp, exostosis din spate această locație poate comprima parțial foramen coloanei vertebrale intervertebrale.

IS Abelskaya, OA Mihailov, VB fier

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit