Kinetoterapia și masaj în reabilitarea medicală a pacienților cu neuroinfecțiile

boli majore care apar leziuni ale sistemului nervos sunt infecție meningococică, meningoencefalita virală, tetanosul, botulismul și poliomielitei.

CT are ca scop restabilirea completă a funcțiilor pierdute, prevenirea complicațiilor și a dizabilității.

encefalită virală

În toate exemplele de realizare și forme ale bolii CT administrată după normalizarea temperaturii dispariția intoxicație.

Odata cu utilizarea de masaj (mângâind, frecare), presopunctură pentru a stimula și să se relaxeze mușchii exerciții utilizate.

Inițial folosit exerciții de gimnastică pasivă și apoi active pentru toate grupele musculare.

Procedura de gimnastica medicala a inclus în mod necesar exerciții de respirație, precum și poziția și exercițiile fizice pe relaxare musculară. Odată cu îmbunătățirea în modul motorului prin extinderea complexitatea pozițiilor de pornire (așezat, în picioare, în mersul pe jos, urcatul scărilor) și o creștere a sarcinii.

poliomielita

CT îndreptat spre prevenirea contracturii, atrofie musculară, îmbunătățirea mișcării articulare, restaurarea stimulare afferentation respirație proprioceptive (MI Fonarev, 1983).

Trebuie să utilizați exerciții active și pasive, combinate cu tehnici de presopunctură pentru a stimula mușchii. În timpul fiecărei sesiuni de exerciții pentru toate părțile corpului sunt alternate cu exerciții de respirație. După clasă, utilizați stivuire ortopedică specială cu dispozitive corespunzătoare. Durata de ocupare de 15-20 de minute.

Atunci când semne de recuperare a funcțiilor motorii perturbate în CT a prezentat exerciții cu mișcări active, performante, pacientul stă, iar poziția ședinței este folosit ca o minge exercițiu de pornire și altele. Atunci când dinamica pozitivă în perioada de recuperare valoarea de exercitare prin extinderea treptată includerea în picioare și mersul pe jos. Mersul pe jos este realizat pe cârje, baston și independent. Apoi exerciții aplicate pe aparat de gimnastică (un perete, o bancă) și ajutoare (bastoane, cluburi, mingi).

CT exerciții Durata programului sunt alese strict individual. Un rol important în acest sens este prevenirea diferențială ortopedic contracturilor și a tulpinii utilizând echipamentul adecvat.

botulismul

Unul dintre principalele sindroame patogenice faza acută a botulism sunt tulburări bulbare. Cel mai formidabil al acesteia manifestare - deglutiție încălcare (disfagie), care poate fi cauza diferitelor complicații (pneumonie de aspirație și colab.). În acest sens, este important de a preveni rezultate negative asociate cu funcția tulburări de înghițire.

polinevrite

Tulburări ale sistemului nervos periferic sunt cele mai tipice pentru bruceloza, listerioză, difterie, enterovirus, herpes și alte neuroinfecțiile.

Video: reabilitare. Masaj. kinetoterapie

În cazul polinevrite severe care împiedică mișcarea independentă, pacienții care utilizează cârje. În această etapă, este important să se continue complexul de măsuri de reabilitare care vizează stimularea de apărare al organismului și recuperarea funcțiilor pierdute.

Masaj în boli infecțioase ale sistemului nervos (polinevrite, poliomielita)

Polinevrite (polineuropatie)

Caracterizat prin leziuni multiple ale rădăcinilor și a nervilor periferici. Mai frecvente în bolile acute și cronice infecțioase, cum ar fi 1) brutsellez- 2) infektsiya- meningococică 3) difteriya- 4) ORVI- 5) herpesvirus infektsiya- 6), infecția cu enterovirus, precum și intoxicații, acțiunea substanțelor toxice.

Polinevrite și polineuropatia caracterizat parestezie de lungă durată, desen dureri de-a lungul trunchiurilor nervoase și mușchi, existența pacienților vegetovascular și tulburări trofice reacții astenonevroticheskih si altele. Odata cu progresia bolii decolorare reflexele tendinoase și având tulburări de mișcare (paralizie comune, tulburări bulbare, paralizie respiratorie mușchi).

Tratamentul pentru o lungă, complexă. Perioada de recuperare este utilizat pe scară largă de factori naturali de vindecare, asigurați-vă că pentru a aplica fizioterapie si masaj.

Planul de masaj. AP Speranski și colab. (1964), NI Strelkov (1976) recomandă începerea masaj în faza subacută a bolii, folosind tehnicile de stroking, frecare, frământare și vibrații. Primul curs al procedurii efectuate sub forma unui masaj general, și apoi masat selectiv mușchii și trunchiuri nervoase membrelor.

Diferiți autori au opinii diferite cu privire la modul de a efectua masaj cu polinevrite. Deci, Tidy (1965) a oferit un masaj blând mână, LV Manchak (1968) - masaj regiunea suprascapular, folosind tehnici de mangaindu, frământare și atingând. În boala vibrații și boli ale mâinilor, însoțite de polinevrite vegetativă,. EA Drogichin și VG Osipov (1964), GN Mazunina (1969) a recomandat doar masaj zona de guler.

In polinevrite vegetative utilizat următoarea metodologie segmentar reflex masaj (NA alb, KI Zavadina, 1975). masaj de spate: Produce grableobraznoe stroking a coloanei vertebrale la zadneaksillyarnoy linie de la D₇-D₈ până la nivelul coloanei cervicale și înapoi, până când o roșeață ușoară (1-2 min). Tampoane Jam degetelor III și IV, fixat la un unghi de 30-35 °, de-a lungul coloanei vertebrale în benzile de paravertebrale D₇-D₈ D₁ (2-4 ori). Profite degetele de la ambele mâini și ridicarea mușchilor în paralel cutelor pe piele a coloanei vertebrale și țesutul subcutanat și se rostogolește ușor pliul (rola formate din țesuturi) la linia axilară spate (3-4). Apoi trece la porțiunea suprapusă masarea această tehnică înapoi la vertebră toracică 1-lea.

Video: Reabilitarea și recuperare după accident vascular cerebral

Pads degetele III și IV set aproape vertical în canelura dintre procesele spinoase ale vertebrelor toracice și marginea interioară a mișcărilor scurte longissimus dorsi (1-1,5 cm), în direcția ei retrase (de 2-3 ori). Plasarea degetelor III și IV pe suprafața palmară a marginii exterioare a dorsi longissimus, deplasarea acesteia la nivelul coloanei vertebrale (de 2-3 ori). Această metodă, la fel ca cel anterior, operează pe segmente ale coloanei vertebrale la superstrate care stau la baza. masaj omoplat: si scuturare frecarea capetele degetelor în direcția de la marginea interioară spre exterior. Superolaterala masat musculare dorsal mare și musculare trapezul margini supraclaviculare de întindere transversală și frământare.

masaj gât: scurt tragerea mișcare a capetelor degetelor III și IV, cu greutăți altă mână masat VII regiune vertebră cervicală a procesului spinos pe toate părțile la o distanță de 2-2,5 cm. lăbuță III și IV degetele ușor cu o presiune mică înapoi în jos mușchii gâtului lateral de spinos procese. Aceleași mișcări de masaj marginea exterioară a mușchiului trapez. Produce frământare spate musculare a gâtului, triturarea mișcare circulară și movile de atașare a gâtului mușchii gâtului scaunele, mangaindu de occipital în jos de-a lungul gâtului articulațiile umerilor. Durata masaj 12-15 min.

Contraindicațiile masaj în boli ale sistemului nervos sunt inflamația acută a creierului, măduva spinării și cochiliile lor complicate cu tulburări trofice (escare); - inflamația urinare puzyrya- tumora a maduvei spinarii si obolochek- sale leziunile tuberculoase ale sistematic rezultate nervos scleroza vaselor cerebrale, cu o tendință de tromboză și tulburările vasomotorii krovoizliyaniyam- însoțite de ascuțit amyelotrophy izmeneniyami- trofică sub cașexie aspru și nevroze ataksii- și psychopathies însoțit ffektivnymi explozii compulsii.

poliomielita

planul de masaj

Etapele paralitic de: impact asupra zonei paravertebrale la afectat spinării nivelul segmentului paraplegic S₅-D₁₀, rând - la nivelul D₆-C₃ - mângâieri, frecarea corpului tehnicile si scuturare Frecarea suprafeței și razminanie- general de mică adâncime, linii mari, un scurt masaj picior, mână și.

In etapa de reducere: impact asupra zonei paravertebral afectate segmente ale coloanei vertebrale, treptat, crește, mangaindu, frecare și frământare devin mai profunde și mai intense, se aplică vibrație continuă a capetelor degetelor și effleurage de palmier, mangaie, vibratoare accident vascular cerebral, efectua masaj general linii mari de la picioare, mâini și corp, masaj muschii afectati antagoniștii lor, nervoase trunchiuri mușchi paretic.

Etapele reziduale de: impact asupra zonei paravertebral inervației vertebrale a grupelor musculare acoperite de paralizie și contracturile persistentă, masaj parțial selectiv mușchii afectați, tendoanelor și articulațiilor, masaj trunchiurilor nervoase și mușchi paretic.

tehnică

La pasul paralitic masaj se efectuează după proceduri termice. masaj paravertebrale a segmentelor inferioare ale coloanei vertebrale afectate departament la suprapusă. stroking aplicată suprafețe plane, frecare capetele circulare superficiale ale degetelor, tăierea, eclozare, frământare longitudinal de mică adâncime. Generează linii mari masează mușchii picioarelor, brațelor și trunchiului - superficiale și a cursei frecare. Efectuați mișcări pasive ale articulațiilor membrelor și trunchiului. Durata masajului timp de 10-15 minute pe zi.

În etapa de recuperare masaj prescris benzi paravertebrali pe segmentele suport la suprapusă, stroking superficiale și profunde, capetele frecându ale degetelor, marginea ulnară a palmei, eclozare, tăierea, mușchii frământare (longitudinale și transversale), deplasarea care este vibrație continuă și intermitentă (pat, hack blând, tremor, mângâindu ). linii mari cheltui masaj de ansamblu picioare, brate, spate și piept (în plan și împachetări mângâind), tremor, taiere, frământare, vibrații (agitare, agitare și agitare).

Utilizați masajul selectiv al mușchilor afectați și antagoniștii lor: mangaindu (plane și arcuri, intermitentă și continuă), triturarea superficială capetele degetelor, eclozare, tăiere, frământare (presare, împâslire, furnicături, împingerea, frământare longitudinal blând), vibrație (continuă, tapotement, pat, agitare, scuturare, agitare și cu o amplitudine mică și într-un ritm lent, accident vascular cerebral). Aplica paretic masaj tendoanelor musculare (stroking, frecându), articulațiilor afectate de masaj segmente ale membrelor (mangaindu, frecare). Transporta trunchiurilor nervoase masaj afectate ale extremităților (degete capete timpi, polizarea longitudinală și laterală, continuă vibrație de capătul degetului de-a lungul nervului afectat). Utilizați mișcările active și pasive, exerciții de respirație. Durata masajului timp de 20-25 de minute pe zi.

Stadiul rezidual masaj afectate de paralizie și contracturilor mușchilor și a articulațiilor precede site-ul impactului încălzirii. masaj de mână poate fi combinat cu un mecanic. Atribuirea de masaj zone paravertebrale ale segmentelor spinale care inervează mușchii afectate, saci și ligamente, tendoane și articulații: stroking, frământare, tehnici majore și minore alternative vibratsiya-, crescând treptat intensitatea impactului. Aplică masaj mușchii paravertebrali: mangaindu (plane și arcuri, superficiale și profunde), triturare (longitudinală și transversală), rindeluirea, peresekanie, tăiere, frământare (longitudinală și transversală), împâslire, deplasarea, vibrație (stroking vibratoare, patting, tocat, comoție , agitare și scuturarea membrelor).

Petreceti masaj contracturii musculare afectat: mangaindu, frecare, frământare și vibrații la o relaxare maximă a mușchilor, crescând mobilitatea și masaj rastyazheniya- combinate cu redressatsiey treptată (întindere) mușchi. Utilizați masaj articulațiilor afectate, pentru saci si ligamentele si tendoanele: atingeri, frecare, mișcarea pasivă și redressiruyuschie. Transporta trunchiuri nervoase masaj membrelor afectate: mangaindu capete ale degetelor, macinarea longitudinală și laterală, vibrație continuă a capetelor degetelor de-a lungul nervului paretic. Efectuați miscari active, pasive și respiratorii. Durata masajului 20-30 minute pe zi sau la fiecare două zile.

Pirogov LA Ulashchik VS