Instalare chirurgicale Caracteristici necimentată acetabulare fixare componentă a unei proteze

Atunci când planificarea preoperatorie, în plus față de selectarea dimensiunea și tipul de cupa considerăm că este necesar de menționat prezența nealiniere a bazinului și mușchii coapsei severitatea contractura.

Când de stabilire a pacientului pe masa de operatie oblic pelviene va rămâne neschimbată, indiferent dacă pacientul este culcat pe spate într-o poziție fixă sau pe lateral. Ca urmare, aceasta poate afecta cu siguranta magnitudinea unghiului de înclinare verticală a componentei acetabulare. Cel mai adesea folosim accesul Harding.

Pacientul este în acest caz, pe o parte, acesta este fixat prin elemente de fixare speciale. In timpul interventiei chirurgicale, ceea ce face rumeguș șold, am să acorde o atenție la unghiul de antetorsii gâtului. Unghi mai antetorsii 15-20 °, care apar în timpul displazia de sold, poate afecta unghiul de înclinare frontală a componentei acetabulare.

Importanța strategică în următoarea etapă în operațiunea de prelucrare a severității acetabul sclerozei.

Conform observațiilor noastre, scleroza grosimii osoase este mai pronunțată în cauza plafonului acetabular a crescut capacitatea de incarcare a departamentului. Este plină de un număr de caracteristici mecanice, cu care chirurgul poate întâlni. os Primul spongioasă este adesea prezentat în partea de jos a acetabulului, în cazul în care rezistența la oasele Rimmer scade dramatic. In activitatea viitoare, vectorul forță tăietor amestecat în direcția osului trabecular, adică, spre fundul depresiunii, care ar putea duce la perforarea peretelui medial.

Nu trebuie să uităm, de asemenea, că aproape toate cupe necimentate moderne au o fixare primară, datorită proprietăților elastice ale plăcilor osoase de-a lungul ecuatorului, astfel încât să păstreze peretele acetabulului este mai important decât osul sclerotic curat.

Conform cercetatorilor americani și în conformitate cu observațiile noastre, cupa care nu are șuruburi de fixare suplimentare postoperatoriu, înainte de fixarea secundară poate migra până la 15 °. Acest lucru poate duce la o creștere nedorită sau micșora unghiul vertical de înclinare a cupei și înclinarea față, prin urmare, cu un deficit de os, componente de mari dimensiuni, dificultăți tehnice cu cupe impaktirovanii vom folosi șuruburi de fixare suplimentare.

Mai Preferința oferim firmelor producătoare de inserturi față. În cazul în care cupa dintr-un motiv sau altul, a fost stabilită poziția prea în poziție verticală sau în normo- sau retroversiune, vizor de linie permite de a schimba unghiul sau înclinarea înclinarea frontală a componentei acetabulare, ceea ce este important pentru prevenirea dislocare a capului femural.

Astfel, cunoașterea caracteristicilor instalării chirurgicale tehnici a componentei acetabulare, planificarea preoperatorie bun și alegerea componentelor de proteze, care sunt adecvate pentru situația clinică specială, care permite chirurg pentru a reduce în mod eficient rata de dislocare capului femural și de a crește supraviețuirea.

Zagorodny NV, Makunin VI, Banetsky MV, Elkin DV, AV Frolov, Buvich NS

Departamentul de Traumatologie și Ortopedie, Universitatea Poporului Prietenie, Departamentul de Traumatologie și Ortopedie, Universitatea de Stat din Moscova. MV Universitatea, Spitalul Municipal Clinic № 31, Moscova

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit