Ecografia de sold

Fundamentele sonografiei sold

Metoda permite diagnosticarea precoce a displaziei (TBS) (radiografie informativă doar 3 luni de viață).

Frecvența de displazie de sold: la 2-5% din nou-născuți.

Avantajele ultrasunete:

• Se aplică din prima zi de viață, nu există nici o expunere la radiații, dacă se dorește, se poate repeta, non-invazive.
• Spre deosebire de raze X, este posibil să se estimeze întregul acetabul, inclusiv fragmente osoase.
• scor dinamic posibil.
• Succesul tratamentului cu displazie de sold mai mare la începutul tratamentului în timpul primelor 6 săptămâni de viață. La începutul tratamentului, după a treia lună de recuperare anatomice viață are loc în doar 60%.
• displazie de sold nevulcanizat este considerat ca fiind cel mai frecvent deformarea pre-dartroticheskaya. Fie că crește odată cu numărul de înlocuire a articulației coxofemurale la o vârstă înaintată, este neclar din cauza timpului scurt de observare.

Reține: Toate TBS SUA nou-născuți trebuie să aibă loc cât mai curând posibil. Studiul prematura este recomandabil doar atunci când masa > 1500 g sau semne clinice de displazie de sold.

Determinarea tipului de TBS

US TBA reprezinta vizualizarea acetabulului. Să acorde o atenție la forma cartilajului și a osului bucăți, în funcție de vârstă. Există 4 tipuri diferite de îmbinări cu o subdiviziune suplimentară în subgrupuri.

abordare practică

La nou-nascuti cu ajutorul unui senzor de linie cu o frecvență de 7,5 MHz.

Senzor: liniare, datorită practice la suprafața de contact larg. Senzorul sector are o suprafață de contact prea mică și, prin urmare, slab reținută în planul de dotare standard.

Stare: Poziția de utilizare atunci când a cercetat piciorul îndoit la nivelul șoldului și ușor rotit spre interior.

• Senzorul este situat pe partea laterală a unui trohanterului majore strict, nu ar trebui să arunce înapoi. În mod similar, respectați poziția corectă a mâinilor și a degetelor de pe senzor și copilul.
• Incorect, care diferă de tehnica standard pentru ancheta este principala cauză a erorilor în ecografice studiu TBS duce la interpretări greșite, iar mai târziu - la tratament greșit.

avion standard: Trece prin partea de mijloc a osului acetabular, senzorul este montat paralel cu osul iliac.

Video: Examen ecografic copii sub un an: șold articulațiilor cu ultrasunete. Uniunea pediatrilor din Rusia

linie de măsurare4 tipuri de îmbinări sunt determinate de unghiul a format de linia de bază și acoperișul acetabular. P este unghiul de diferențiere format linie fină de bază și a acoperișului cartilaginos (linia acetabulare buze):

• Baza: se realizează din partea de sus a proeminenței osoase de-a lungul conturului exterior al osul iliac. Dacă punctul de proiecție superior nu este identificat, țineți linia de referință auxiliară, sunt aranjate paralel cu marginea interioară a osul iliac.
• Linia cartilaj acoperis: trece prin mijlocul buzei acetabulare (labrumului acetabulare) la proeminența osos. Daca osul nu este proiecția ideală vizualizată (ca într-un tip de sold I), este situat la intersecția osului acoperișului concavă a acetabulului în silueta iliac umflătură.
• 3 linii de măsurare nu trebuie să se intersecteze la un moment dat.

Reține: Linia testului de șold poate fi utilizat pentru evaluarea numai în strictă conformitate cu planul standard al studiului. În acest caz, se folosesc 3 termeni: acetabulare labrumului, proeminența osoasă și o margine inferioară Os ileon. În dislocarea capului femural părăsește nivelul de dotare standard.

documentație: Imaginile sunt documentate în proiecția standard similar cu imagini de raze X în proiecția anteroposterioară.

zoom ar trebui să fie de cel puțin 1: 1,7, sunt atașate descrierea și unghiurile măsurate.

Nu uitați:

• După nașterea tuturor nou-născuților, fără excepție, ar trebui să fie examinate, deoarece nu există corelații între datele clinice, istorie si un diagnostic de displazie de sold.
• Toate tipurile de TBS, cu excepția unuia, sunt suspecte.
• două imagini ar trebui să fie înregistrate pentru fiecare comună, o imagine trebuie să fie evaluate unghiuri.
• Controlul 2 sonographic între 4 și 6 săptămâni.
• Dacă este necesar, a treia un control la vârsta de 3 luni (transductoare de 5 MHz).
• Controlul atent al tipului cu TBS Pa.
• Tratamentul descentrat TBS imediat după naștere.
• Controlul calității cu ultrasunete TBS, de ex., o colaborare cu ortopedie copiilor, radiolog pediatrie.