Terapia, cord pulmonar acut

URL-

In toate cazurile de cord pulmonar acut și dekompensatsiitrebuetsya următoarele măsuri: obstanovkipokoya creare (repaus la pat), reducând kserdtsu fluxul venos (garou la nivelul membrelor inferioare 30-40 minute) - presiunea okspgenoterapiya.Snizhenie în circulația pulmonară se realizează vvedeniempapaverina 2 % până la 2,0 ml subcutanat, intramuscular, vnutrivenno- eufillina2,4% - 10-20 ml struimo sau perfuzie intravenoasă. În prezența inimii 300-400ml priznakovdekompensatsii-ventuze pulmonare într-o cantitate, zona lipitoare pecheni- diuretakov viteză introducere (a la ziks, furosemid 40-80 mg intramuscular sau intravenos, intramuscular ml novurit1-2, veroshpiron interior).
In absenta hipotensiunii utilizate bande-lioblokatory (benzogeksony 2,5% -1 ml subcutanat sau intra-myshechko vnutrivennoochen 5% încetinitorul pentamină -1- 2 ml intramuscular ML5 sau 0,5-1% soluție în 20 ml intravenos o soluție izotonică hloridanatriya soluție 5% arfonad glyukozy-).
Pentru îmbunătățirea contractilității miocardice de -0,5% sunt introduse strofantin0,05 Korglikon ml sau 0,06% - 1,0 ml intravenos.
Corectarea acido-bazic se realizează vnutrivennymvvedeniem 200-400 ml de soluție de carbonat acid de sodiu 5% (sub kontrolempokazateley CBS).
Volumul activităților medicale în unitățile și instituțiile medico-militare
MPP (trupe de spital). Măsurile de diagnostic: registratsiyaEKG, studiul sângelui periferic.
Măsuri terapeutice: repaus strict pat (izgolovekrovati crescute) - garou oksigenoterapiya- pe membrele inferioare, sângerări în cantitate de 200-300 ml utilizare miolitikov, spazmoliticheskihsredstv (aminofilina, papaverină intravenos).
Introdus diuretice rapide (Lasix, furosemid) glicozidele ispolzuyutsyaserdechnye (Korglikon, strophanthin).
Când pneumotorax tensiune se face aspirarea aerului izplevralnoy cavitate. Ia toate măsurile necesare bronhospasm dlyalikvidatsii în atac de astm sau astmaticheskomstatuse. În pneumonia acută severă nachinaetsyaantibakterialnaya imediat

Terapie: benzilpenicilina, peniciline semisintetice, antibiotikishirokogo spectrului (a se vedea secțiunile relevante.).
Evacuarea într-o poziție semi-șezând în transportul OMedB sau Garrison gospitalsanitarnym însoțit de un medic după pulmonară likvidatsiipriznakov acută și insuficiență ventriculară dreapta acută.
În OMedB și spital. Tratamentul este efectuat in departamentul de cardiologie reanimatsiiili terapie intensivă, pulmonologicheskihotdeleny în cazul în care pacienții ar trebui să facă ocolind departamentul de urgenta.
Măsurile de diagnostic: ECG, studiu perifericheskoykrovi, reacții în fază acută, coagulare, CBS și gaze sostavakrovi, examinare cu raze X a pieptului.
Măsurile terapeutice sunt realizate în totalitate. Pentru snizheniyadavleniya în artera pulmonară, împreună cu eufil-Ling și ganglioplegic papaverinomispolzuyutsya (benzogeksony, arfonad, pentamină) produs ventuze volum de 300-400 ml. Aceste meropriyatiyaprovodyatsya în absența hipotensiunii mare cerc krovoobrascheniya.Obyazatelno introducerea de glicozide cardiace, fast-diureti kov.Provodyatsya toate măsurile pentru a elimina nedostatochnostivplot pulmonară acută la ventilație mecanică.

Video: Patologie de hipertensiune pulmonara si insuficienta cardiacă dreapta