Îngrijire de urgență pentru insuficiență renală acută

Caracterizat printr-o încetare rapidă a urinei care intră în vezica urinară. Distinge prerenală, renală și forma postrenala. Acesta se dezvoltă cel mai adesea în stare de șoc de natură diferită, intoxicație acută, deshidratare puternică, transfuzii de sânge incompatibil, sindromul de sepsis de compresie lung, zdrobiți de țesut extinse după pierderea masivă de sânge, intervenții chirurgicale severe, ocluzie a tractului urinar superior.

conținut

Simptome
Primul ajutor
îngrijire medicală

simptome

Caracteristica principală - anurie sau oligurie. Nu au greață, vărsături, flatulență, sete, de multe ori dureri în regiunea lombară, somnolență, confuzie, densitate relativă scăzută de urină, prezența proteinei în ea, cilindri, elemente formate. În sânge - creșterea nivelului de uree, creatinină, potasiu.

Primul ajutor

odihnă, încălzirea pacientului. Primul ajutor. repaus la pat, kordiamina intramuscular 2 ml, 1 ml de soluție 1% de difenhidramina.

îngrijire medicală

centru medical

Eliminarea cauzelor de insuficienta renala acuta. Sub normală sau ridicată BP soluție intravenoasă 5-10 ml de 2,4% din aminofilina, 80-200 mg de furosemid (Lasix) în 250 ml de soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9% (în absența furosemid - oral 50 mg dihlotiazida ). Introducere și aportul de lichide sub control a cantității de urină de zi cu zi și greutatea pacientului.

Evacuarea transportului medical de spital (OMedB), pe o targă, însoțit de un medic.

OMedB, spital

Re intravenos furosemid (Lasix) 80-100 controlate mg CCA, CVP, urina de zi cu zi și greutatea corporală - IV soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5% cu acidoza - 4% soluție de bicarbonat de sodiu a fost de 150-200 ml - dacă hiperkalemia - bolus intravenos de 40 ml de soluție de glucoză 20%, cu 8 unități de insulină. Când oligurie persistentă, creșterea nivelelor sanguine de reziduuri azotoase și când semnele de otrăvire uremic, hiperkaliemie (7 meq / l și mai sus) prezintă utilizarea hemodializei.

Nechayev EA

pentru instrucțiuni de urgență în boli acute, leziuni și otrăviri. partea I

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit