Simptomatologia și tabloul clinic al nefrolitiaza

Urolithiază ceva mai frecvent la bărbați (58%) decât la femei, cea mai mare parte cu vârste cuprinse între 20 și 55 de ani.

Principalele simptome sunt nefrolitiaza durere, adesea manifestă prin accese de colică renală, hematurie, leucociturie, descărcarea spontană a urinei cu pietre mici. Durere în regiunea lombară ca dureri, și ca colici, cauzate de încălcarea fluxului de urină prin intermediul tractului urinar superior. Intensitatea durerii depinde de gradul de încălcare a urodynamics și localizarea durerii - de la locul de piatra care rupe trecerea de urina din caliciul, pelvisului renal sau ureter.

Hematuria este o consecință a urinar traumatizării piatră tractului. Intensitatea oxalati lor, răni, posedă procese ascuțite, spinoase, mai puțin - pietre netede: fosfați, urati. Hematuria este micro- și macroscopică.

Piurie (piurie) dependentă de inflamația concomitentă în rinichi și ale tractului urinar superior.

Pentru boala de piatra caracterizata prin atacuri de colică renală. Mecanismul de spasme musculare cauzate de segmentală pelvisului sau ureter în stimularea maximă de piatră, trecerea acută de urină violat. colică renală apare de obicei brusc și este prezentat durere foarte puternică în regiunea lombară, cadranul superior. Pacientii lua o varietate de ipostaze, încercând pentru a ușura durerea de acest lucru, graba.

Odată cu localizarea în calcul pelvis renal sau durere ureterului iradiaza vintre, în regiunea organelor genitale externe, în coapsă. Dacă găsiți o piatră în partea de jos a durerii ureterului radiant la nivelul penisului, femeile - în regiunea labiilor mari. Acest lucru ridică nevoia urgentă de a urina, urina este eliberat picătură cu picătură sau nu merge. colica renala apare de obicei după o plimbare cu hopuri, stres fizic semnificativ, ridicarea sarcinilor grele.

La sfârșitul unui atac de colici, sau la scurt timp după ce apare adesea la sfârșitul hematurie brut. Aceasta indică prezența pietrelor brute hematurie rinichi si hematurie este diferit de pre-colici, ceea ce este tipic pentru o tumoare la rinichi. Microhematuria urolitiaza apare la 92% dintre pacienți. În cazul infecției în rinichi și nefrolitiaza tractului urinar superior are loc cu leucocituriei semnificative.

O trăsătură caracteristică suplimentară este nefrolitiaza descărcare spontană de pietre de urină, de preferință, la scurt timp după colică renală. Pietrele de dimensiuni mici pot fi variate în urină, fără a provoca dureri severe. Atacurile de colici renale apar în prezența pietre mici. pietre mari sunt inactive în tractul urinar superior, și de obicei nu cauzeaza colici.

Împreună cu simptomele de mai sus se poate produce în stare latentă a bolii, care apare la 13% dintre pacienții cu nefrolitiaza. La acești pacienți, atunci când stresul fizic semnificativ, pe distanțe lungi mikrogematuriya- notate pe radiografiile dezvăluie umbrele de pietre.

În stadiile avansate ale bolii pionefroza pot să apară, și cu nefrolitiaza bilaterală - insuficiență renală.

nefrologie clinică

ed. Tareeva EM

Distribuiți pe rețelele sociale: