Psihologie si psihoterapie

Introducere.

Sindromul Down este considerată a fi una boli rasprostranennyhnasledstvennyh ale sistemului nervos.

Cauzele sindromaizvestny - trisomie a cromozomului 21. realizări citogenetice vklyuchayutprostuyu forma trisomic, o formă și translocația mozaic de realizare (1). În ultimii ani, la nivel molecular decriptat patogenezzabolevaniya. Am constatat că principala cauză a demenței inekotoryh alte simptome cauzate de proteine precursoare povyshennoyekspressiey b -amiloid (APP) .Dacă această compoziție modificată izoforma APP (2). Congenitale immunodefitsitusugublyal boala.

Prin urmare, în ciuda succeselor neyrobiologicheskihnauk tratamente specifice nu sunt dezvoltate, iar ispolzuemyesimptomaticheskie și agenții fortifiante nu sunt eficiente. Reabilitarea (fizică și mentală) are un mare succes, în creștere znachenieIQ.

Scopul acestei lucrări este de a analiza rezultatovispolzovaniya terapia metabolică (aminoacizi și lipide) dlyalecheniya pacienți cu sindrom Down.

Analiza clinică și metode de cercetare.

Studiul a implicat 2 grupe de pacienți cu sindromul Down, la vârsta de 1-4 și 7-12 ani. analizvyyavil formă citogenetic trisomic în 67% din cazuri, un mozaic de la 5%, 8,4% translokatsionnuyuformu. La restul pacienților karyotyping a fost efectuat.

(. Vezi Tabelul № 1-4) Marea majoritate a pacienților au avut simptome clasice ale bolii - caracteristicile faciale mongoloide, macroglossia, statura scurt, etc., precum și tulburări de memorie, kontsentratsiivnimaniya .. Un IQ mult sub norma (pentru isklyucheniem14 pacienți cu experiență și 9 pacienți din grupul de control). Gipervozbudimostfiksirovali 32% dintre pacienții din grupul experimental și 27% în kontrolnoygruppe. Violarea fin cu motor a fost detectat la absolyutnogobolshinstva. Hipotensiunea în 46% din cazuri. Alte narusheniyabyli neurologice inregistrate in 10-15% dintre pacienți. boli somatice (boli cardiace decompensate), fixate la 18 pacienți din grupul de control opytnoyi 12.

Observațiile de pacienți au fost peste 2 ani. Tratamentul Kolichestvokursov 8. Durata 1 ciclu de tratament 40-55 zile. zile Pereryvy30-50. În tratamentul simptomelor în plus față de modificarea fenotipului teste neuropsihologice si simptome neurologice supusi numarul fiksirovalitakzhe de boli infecțioase, durata acestora.

Principiul tratamentuluiToți pacienții (grupul de tratament) a fost obținut pentru fiecare tratament Aminocomposit: Aminostimunol1 in. X 4 ori pe zi. Conform dannympreparat nostru experimental - aditiv alimentar inhibă formarea proteinei APP, yavlyayastem agent patogen cel mai de bază.

compozite Mecanismul deystviyadrugih este prezentată mai jos: vitamikst - atsetilhomina- dopamină povyshaeturoven Aminov - uvelichivaetkolichestvo g -Acid aminobutiric, crește fluxul sanguin către creier otdelnyhuchastkov- sevita - parțial blocuri glutamatnyeretseptory elimină gipervozbuzhdenie- Aminocomposit snizhaeturoven acid- glutamic glyukaprim - reduce calciu kolichestvoionizirovannogo in nervul kletkah- Neoprim - Receptorii aktivatsiyaglutamatnyh. Selecția preparatelor efectuate în mod individual, în funcție de tabloul clinic și starea pacienților.

In grupul de control al pacienților cu medicamente pentru terapie sindromul Down poluchalispektr vasculare, vitamine, antioxidanți, antibiotice cu privire la indicații, agenți anti-inflamatori.

activități de reabilitare în toate grupurile de bolnyhbyli similare.

Discutarea rezultatelor.

În grupul de copii cu vârste cuprinse între 1 și 4 ani, până la sfârșitul celui de al doilea lecheniyaotmetili fenotipul semne de schimbare. Dacă o creștere terapiinizky anterioară a fost înregistrată la 56 pacienți (din 59), apoi prin okonchaniyulecheniya numărul acestora a fost redus la 9 (a se vedea. Tabelul. № 1). La copii znachitelnoychasti repeziþi dispărut, a redus dimensiunea limbii, izmenilasforma craniu.

Modificări în sfera psiho-emoțională au fost primele zile zafiksirovanys de tratament. Pacienții au fost tentați să atragă igrat.Kak și copii sănătoși cu sindrom Down sunt mai ușor de stăpânit activitatea novyevidy și 78% dintre copii în dezvoltarea motorie, până la sfârșitul tratamentului pervogogoda prins colegii. În același timp, a remarcat stoc rasshirenieslovarnogo în 83% dintre pacienți. Cu excepția cazurilor în 14 deteymladshego vârstă ea poyavlyalasfrazovaya. O abatere mult mai puțin marcată obținut Udet mozaic formy- concomitent cu vrozhdennoytugouhostyu sindromom- convulsivă, boli de inima decompensate.

Primele semne ale dinamicii pozitive fiksirovalik sfârșitul termenului de 2, 3 cursuri de tratament. La copiii mai mari, pe fondul metabolicheskoyterapii atât modificări calitative și cantitative fenotipabyli mai puțin pronunțate (vezi. Tabelul. Number 3). Cu toate acestea, în ambele grupe bolnyhzafiksirovano scădere accentuată a bolilor infecțioase număr mediu anual la 6, în timp ce grupurile de control, utilizarea profilactică nesmotryana de antibiotice, antivirale și protivovospalitelnyhsredstv, acest indice nu scade sub 15, constituind o srednem19.

După cum se poate observa din Tabelul № 2 și 4 în loturile experimentale comparativ cu controalele, semnificativ mai mare testele neurofiziologice menyalisvelichiny. Pacientii imbunatatit kratkovremennayapamyat, a schimbat testul de atentie, a crescut coeficientul IQ.

Majoritatea (62%) pacienți din grupa de vârstă senior modificări semnificative prodemonstrirovaliposle doilea curs este de 11% după a treia. Cu toate acestea, 19% dintre pacienții otreagirovalina tratament imediat. Îmbunătățită de dezvoltare fizică, oboseala a scazut, a observat o creștere în creșterea anuală a creșterii. De 14 ori din 19, nivelat enurezis.

58% dintre copiii in dezvoltarea motorie a ajuns la fiziologicheskogourovnya. Fraza aceasta în fundal de tratament a aparut tot succesul patsientov.Odnovremenno copiilor în școală a crescut, facilitând colegii kontaktyso. Până la sfârșitul anului al 2-lea de tratament, 32 de pacienți (14 băieți 16 fete) a mers la școală publică.

Învățându-i merge, în opinia profesorilor, satisfăcătoare.

concluzie: Terapia patogenice cu utilizarea de aminoacizi și lipidovkorennym modifică evoluția procesului patologic în bolnyhsindromom Down. Pe fondul terapiei metabolice nu proiskhoditizmenenie numai în zonele psiho-emoționale și motorii, dar fenotip menyayutsyapriznaki. În același timp, imunnodefitsit eliminat.

Tabelul 1.
Modificări în fenotip la pacienții cu sindrom Down (vozrast1-4 ani), cu tratament *.

Grupul experimental № 59

Grupul de control № 81 **
înainte de tratament
după tratament
înainte de tratament
după tratament

creștere redusă

56
9
75
75

tip mongoloid

58
29
81
81

Makrogolossiya

53
18
76
70

strabism

58
17
74
76

gura deschisă

51
8
67
60

brachydactyly

55
32
72
72

* A avut loc 8 cursuri de terapie metabolice
** efectuat un tratament nespecific

Tabelul 2.
Modificarea parametrilor neurofiziologice în bolnyhsindromom Down (1-4 ani) cu tratament *.

Grup experimental (107 persoane).

Grupul de control (92 persoane). **
înainte de tratament
după tratament
înainte de tratament
după tratament

test de memorie (conv. Unități).

2.6 +0.4
4.7 +0.62
2.8 +0.53
3.0 +0,71

Testul de atenție (ms) ***

256 +47
141 +34
296 +55
231 +72

39 +12
94 +16
32 +15
48 +12

* Held 8 tratamente
** privind măsurarea vitezei de răspuns senzorului
*** terapie nespecifică

Tabelul 3.
Modificări în fenotip la pacienții cu sindrom Down (vozrast7-12 i) în timpul tratamentului cu medicamente de aminoacizi *.

Grupul experimental (№ 204)

Grupul de control (№ 192) **
înainte de tratament
după tratament
înainte de tratament
după tratament

creștere redusă

197
101
192
190

tip mongoloid

204
195
192
192

Makrogolossiya

192
103
181
180

strabism

203
146
184
184

gura deschisă

193
98
179
173

brachydactyly

200
173
188
188

* După 8 cursuri de tratament (2 ani follow-up)
** pe fondul de tratament nespecific

Tabelul 4.
Modificări ale parametrilor neurofiziologice în bolnyhsindromom Jos (vârsta 6-12 ani) cu aminokislotnymipreparatami de tratament *

Grup experimental (204 persoane).

Grupul de control (192 pers.) **
înainte de tratament
după tratament
înainte de tratament
după tratament

test de memorie (conv. Unități).

3.2 +0.5
5.2 +0,35
3.7 +0.7
4 +0.6

Testul de atenție (ms) ***

74 +21
41 +10
68 +14
58 +19

54 +11
122+12
61 +11
73+18

* După 8 cursuri de tratament
** Conform Schulte-Gorabovoy
*** terapie nespecifică

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit