Sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică), piele alergică sau toxică și membranele mucoase, adesea însoțite de schimbări în organele interne și sistemul nervos. Apare ca o reacție la a lua medicamente (de obicei, sulfonamide, en

sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică) - leziuni toxice-alergice ale pielii și mucoaselor, adesea însoțită de schimbări în organele interne și sistemul nervos. Apare ca o reacție la a lua medicamente (de obicei, sulfonamide, antibiotice, fenilbutazona, barbiturice), conduce la dezvoltarea necroliza toate straturile epidermei și desprinderea acesteia.
Simptomele interior. Boala incepe cu febra mare, slabiciune severa, uneori, o durere în gât. În acest context, există extinse leziuni eritematoase chistice ale pielii și mucoaselor. După deschiderea înfrângerea vezicule dobândește similitudine de a arde I-II, clasa a-semn Nikolsky brusc pozitiv. Odată cu apariția stării erupții cutanate de pacienți agravează. Procesul poate lua generalizat însoțită de modificări degenerative ale organelor interne (ficat, rinichi, intestin, inima, etc), daune Toxic pentru sistemul nervos. In frotiurile cu eroziuni când este colorată cu celule kuboidnye Romanovsky Giemsa identificate cu nuclee mari.
Diagnosticul este prezența unor bule mari și simptom pozitiv Nikolsky, in absenta frotiuri tipice celule acantholytic, prevede doza precedentă de medicamente. Asemănarea cu necroliză epidermică toxică poate avea înfrângere stafilococică: în acest caz, frotiurile sunt determinate de celule epiteliale mari cu nuclee mici și necroliză are loc numai în părțile de suprafață ale epidermei.
Tratamentul. Prednisolon (sau a altor steroizi) la 60-100 mg / zi, detoxifiante agenți (unitiol 5 ml, de 2 ori pe zi, sau gemodez și colab.), Antihistaminicele, hemosorbția, plasmafereza, terapie simptomatică. administrat local dermatolovuyu 5% unguent.
Prognoza serioasă: aproape 25% dintre pacienti mor in ciuda terapiei intensive. Diagnosticul precoce si initierea precoce a tratamentului cu corticosteroizi îmbunătățește prognosticul.