Dureri de stomac ascunse hemoragie gastro-intestinală. diverticuli

Video: diverticul 05 Klimov Un Zenker în

conținut

Video: diverticul 05 klimov un zenker în
Diverticuli
Diverticuli colonică
Alte diverticuli intestinului subțire
Neoplasme
Neoplasmul de colon
Tumori ale intestinului subțire
Hemangioame
Hematobilia
Boli ale pancreasului

diverticuli

diverticuli colonică

diverticulii colonică sunt strâns legate de vasele mari (RECTA), Vasa care se poate rupe în lumenul diverticulul și provoca sângerări semnificative.

Persoanele în vârstă diverticulii de colon este considerat cauza cel mai probabil, sângerări severe la nivelul tractului gastro-intestinal inferior.

Acest punct de vedere are nici un sprijin unanim recent, deoarece unii cercetători cred că, în multe cazuri, cauza sângerare în diviziile inferioare nu sunt diverticula ale tractului gastro-intestinal, și de tip I AVD.

Cu toate acestea, diverticulii colonului sunt cauze frecvente de hemoragie gastro-intestinală de etiologie necunoscută.

sângerare diverticulara este de obicei puternic, dar fără durere, uneori este însoțită de diverticulita. Cei mai mulți cercetători spun că sângerarea începe în diverticul neinflamată din jumătatea dreaptă a colonului. La pacienții vârstnici cu boala diverticulara este extrem de comună, și așa este ușor de explicat sângerarea la acest pacient diverticulului de colon. Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie să fie, în cazul în care nu există nici o dovadă directă de sângerare dintr-un diverticul, mai ales în cazurile de sângerare ușoară.

Diverticul de ileon și duplikatsionnaya chist intestinal. Diverticul ileonului (diverticul Meckel) - o anomalie congenitală relativ comune, care apare în treimea inferioară a ileonului, ca urmare a obliterarea incompletă a tulpinii vitelin.

Duplikatsionnaya chist intestinal cu un perete comun și alimentarea cu sânge la porțiunea adiacentă a ileonului, este cel mai adesea pe marginea intestinului mezenterice. Și diverticul Meckel, chisturi si duplikatsionnaya pot fi căptușite cu un tip epiteliu producătoare de acid gastric, care poate determina formarea și sângerare yaze peptice în porțiunea adiacentă a intestinului.

O astfel de epiteliul gastric ectopice se pot acumula technețiu și, prin urmare, aceste porțiuni pot fi detectate cu ajutorul 99m de scanare radioizotop [Tc].

Alte diverticuli intestinului subțire

În cazul în contrast cu bariu a tractului gastro-intestinal superior sunt adesea găsite diverticulilor duodenale și jejun, dar ele sunt destul de rar sursa de sângerare.

Dacă nu există referiri directe la mici diverticulul intestinului drept cauza hemoragiei, medicul ar trebui să caute o altă sursă de sângerare.

neoplasme

Neoplasmul de colon

Persoanele în vârstă au creșteri la nivelul colonului adesea cauza hemoragii gastro-intestinale ascunse. Tumorile sângerare De obicei, sângerări neznachitelnye- severe ale intestinului gros sunt rare.

În două lucrări recente au examinat rolul de colonoscopie intr-un studiu efectuat la pacienți cu sangerare din rect, rezultate clisma cu bariu pentru care a fost normal. În ambele studii, aproximativ 1/4 din totalul pacientilor a relevat colonoscopie neoplasmului.

Astfel, ar trebui să recunoaștem că o colonoscopie - o metoda foarte eficienta de detectare a cancerului de colon.

Tumori ale intestinului subțire

Sangerarea este de multe ori complică cursul de tumori primare ale intestinului subțire, care, din fericire, rare. Studiile medii de bariu de multe ori nu detecta tumorile intestinului mici. Acestea pot fi detectate prin endoscopie sau arteriografie folosind fiberscope foarte mult timp.

hemangioame

Hemangiom numita tumora vasculara, care pot apărea oriunde în tractul gastro-intestinal. Sindromul „negilor albastre“ boala rara, pacientul a observat ca organisme interne de implementare hemangiom cutanat și hemangiomul devine diagnostic bazat pe examenul fizic, în care pielea prezintă numeroase albăstrui, convex, hemangiom încrețită. Hemangioame de organe interne dezvăluite de arteriografie.

hematobilia

fluxul de apel Hemobilia de sânge în calea biliară care voznikat cu răni și traumatisme penetrante ale ficatului. Mai puțin hematobilia observate datorate calculilor, anevrismele arterei hepatice, tumori ale ficatului și ascaridiaza biliare.

Atunci când simptomele hemobilia contuzii apar după aproximativ 4 săptămâni. Plângerile tipice ale pacienților sunt crampe dureri abdominale, icter și sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal superior.

Examinarea endoscopică ajuta la diagnosticarea hemobilia poate descoperi sangerare de la papila duodenal, dar motivul rămâne neclar hemobilia.

Pentru suspectate hemobilia ar trebui să trimită imediat pacientul la arteriografie, care în acest caz este cea mai precisă metodă de diagnostic.

Boli ale pancreasului

Aproape 1/5 dintre pacienții cu pancreatită complicate de sângerare de la eroziuni ale mucoasei gastrice, ulcer peptic, varice esofagiene și pauze ale mucoasei în funcție de tipul de boala Mallory-Weiss. Pancreatita poate provoca sangerari gastro-intestinale de etiologie necunoscută din cauza unui număr de mecanisme.

În primul rând, cavitatea poate să apară pseudochisturi pancreatice sângerarea din vasele sanguine mici de perete sau de eroziune a unui vas mare de a forma un anevrism fals. In al doilea rand, perforație chist pancreatic fals în corpul gol la interior poate fi însoțită de sângerare.

In final, pancreatita poate duce la formarea unor adevărate anevrisme ale arterei splenice și artera pancreasului asociată cu ruptura ulterioară. În aceste cazuri, metoda de alegere este arteriografia.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit