Clinica enterocolitei necrozante ulceroasă (yanek)

enterocolita necrozantă ulcerativa caracterizat prin următoarele simptome: umflare și sensibilitate a stomacului, pneumatosis intestinală, prezența gazului în vena portă, existența sângelui sub acoperire sau manifestă în scaun, necroza intestinală, perforație intestinală, septicemie și șoc. Bell și colab. etapa descrisă inițial 3 YANEK:
1 - presupusa YANEK;
2 - specific (definit) YANEK;
3 - Heavy YANEK.

Prima etapă non-specifice și pot să apară intoleranță alimentară, sepsis, hemoragie gastro-intestinală sau multiple simptome sugestive de prematuritate severe. Acest pas nu este necesar să fie considerată ca fiind o certă enterocolita necrozantă ulcerativă (YANEK), dar recunoașterea clinician sale, este important să se anticipeze dezvoltarea bolii.

A doua etapă Acesta include enterocolitei necrozante ulcerativă (YANEK), Care de obicei este confirmată radiografică prin prezența pneumatoză și / sau gaze intestinale în vena portală. Pentru tratamentul acestei etape, în general, destul de măsuri terapeutice.

A treia etapă - o boală gravă în care a remarcat, de obicei, caracteristici, cum ar fi șocul, eritem peretelui intestinal și perforație intestinală.

cu aceasta etapă de obicei, necesită o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că simptome similare sunt de asemenea caracteristice nonnecrotizing spontane perforații intestinale izolate, ceea ce duce la misdiagnosis a treia etapă a enterocolitei necrozante ulcerative (YANEK). Astfel, chiar și recunoscând în același timp, în beneficiul abordării fazice diferențiate în funcție de clasificarea lui Bell pentru a determina strategia de tratament, este necesar, în același timp, a declarat că cea mai mare parte a 1 st etapă YANEK foarte nespecifice si nu trece la dezvoltarea de necroză intestinală cu semnificație clinică.

Interesant precursori, în unele cazuri, pot fi văzute deteriorarea stării copilului (Balonare ușoară, a crescut de apnee, a crescut de bradicardie și / sau o intoleranță la sarcină enterice mai pronunțată), în timp ce celelalte cazuri sunt caracterizate prin fulminantă (rapidă, în câteva ore), starea de deteriorare a copilului de la stabil la etapa a treia cu letală ulterioară . Algoritmi de ingrijire a acestor copii adesea recomanda interventia timpurie, al căror scop - pentru a preveni progresia la manifestări mai severe de ea. Aceste simptome pot dezvolta atât de repede încât este evident că dezvoltarea unor măsuri preventive care ar putea împiedica această patologie la toți copiii din grupul de risc.