Boala Kawasaki la copii. motiv

boala Kawasaki

statele Unite ale Americii și Japonia nu mai este boala reumatică, boala Kawasaki și este în locul 1 printre cauzele bolilor de inima dobandite la copii. Cauza bolii este necunoscută, deși datele clinice și epidemiologice indică natura sa contagioasă. Acest lucru este demonstrat de incidența unui anumit grup de vârstă, epidemiile periodice cu o răspândire geografică ondulat, vindecarea spontană, precum și manifestări clinice, cum ar fi febră, erupții cutanate, enantem, injecție conjunctivală, și ganglionii limfatici.

Se presupune că cauzal omniprezente factor numai cauzele bolii la persoanele predispuse genetic. Faptul că boala Kawasaki este rara la copii cu vârsta sub vârsta de 4 luni, poate indica imunitate pasivă prin transferul de anticorpi materni, și absența virtuală a bolii poate reflecta imunitatea dobândită în rândul adulților.

Video: Sindromul de Film Kawasaki la copii © sindromul Kawasaki, boala la copii

statele Unite ale Americii diagnosticate in fiecare an 3.000 de cazuri noi de boala Kawasaki. Aceasta boala se găsește peste tot și între toate grupurile etnice, dar este deosebit de frecvent la copii ale rasei galbene. În Japonia, din anul 1960 există mai mult de 170.000 de cazuri. Aceasta nu este o nouă analiză retrospectivă zabolevanie- a rezultatelor autopsiei arată că copiii anterioare au murit de nodoasă. Boala Kawasaki este foarte similar cu rujeola, și înainte de introducerea vaccinării împotriva rujeolei a fost deosebit de dificil de diagnosticat. În 80% din cazuri de copii bolnavi sub 5 ani, și doar ocazional - adolescenți și adulți.

In boala Kawasaki Aceasta afectează toate vasele de sange, dar mai ales arterelor mijlocii, în special coronariene. La autopsie, în exponat acute sau subacute cazuri umflarea celulelor endoteliale și musculare netede cu infiltrație inflamatorie marcata a peretelui vascular. Neutrofilele infiltrate da rapid mod de macrofage, limfocite (în principal, CD8 celule T) și celule plasmatice. Mai ales o mulțime de infiltrate de celule plasmatice care produc IgA.

inflamație poate captura toate cele trei straturi ale peretelui vascular, ceea ce duce la fragmentarea membranei elastice interne. Ca rezultat, format anevrism și pentru a preveni trombii fluxului sanguin. În vindecarea fază observată cu fibroză severă, proliferarea intimei celulelor, ceea ce duce în final la stenoza sau ocluzie totală a navei.

Video: diagnostic gresit a cauzat moartea a trei ani, copil

În acuta pas infiltratelor inflamatorii cu IgA producătoare de celule plasmatice, sunt detectate și vase este - în miocard, ale tractului respirator superior, pancreas, rinichi și bilă conducte. Aparent, răspunsul imun la agentul infecțios este în curs de dezvoltare nu numai în vasele de sânge, deși rămâne fără consecințe semnificative.

subacută stadiu al bolii nivelurile crescute de imunoglobuline serice, sugerând o producție masivă de anticorpi. Care este cauza principala a vaselor coronare - factorul cauzal, răspunsul imun sau o combinație între cele două, este încă neclar.